鼻咽癌放療患者心理彈性水平及其影響因素調(diào)查

朱水秀 李小冬 郇燕 徐德靜 李軍

鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽腔頂部及側(cè)壁的高發(fā)惡性腫瘤，其發(fā)病率位居耳鼻咽喉惡性腫瘤首位[1]，其發(fā)病因素復(fù)雜，患者多存在鼻塞、涕中帶血、聽(tīng)力下降、頭痛等癥狀。因鼻咽癌大多屬于低分化癌，對(duì)放射線(xiàn)具有中度敏感性，且原發(fā)灶及頸部淋巴引流區(qū)均在照射野內(nèi)，故臨床首選放射治療[2]。心理彈性是指在內(nèi)外壓力作用下，人們?nèi)阅鼙３至己眯膽B(tài)、積極應(yīng)對(duì)問(wèn)題的一種正性心理特質(zhì)，心理彈性水平偏高者能實(shí)現(xiàn)對(duì)應(yīng)激性生活事件所造成的消極影響的有效調(diào)節(jié)。放射治療易造成病灶周?chē)＝M織受損，如鼻腔干燥、口腔損傷等，導(dǎo)致患者負(fù)面情緒加重，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。相關(guān)研究指出[3]，心理彈性與患者情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量具有密切聯(lián)系，且受多方面因素影響。本研究采用CD-RISC量表評(píng)價(jià)鼻咽癌放療患者心理彈性水平，并調(diào)查影響心理彈性水平的因素，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年4月至2019年4月收治的鼻咽癌放療患者180例作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)鼻咽鏡檢查、病理學(xué)診斷確診為鼻咽癌，且行放射治療；放射治療≥1個(gè)療程；非放療復(fù)發(fā)；放療期間未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥；均為原發(fā)性鼻咽癌；對(duì)本研究知情且同意參加。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在語(yǔ)言表達(dá)、理解障礙；合并有相關(guān)臟器功能異常；合并其他慢性疾病；既往精神病史。

1.2 方法 采用一般情況調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查研究對(duì)象的基礎(chǔ)信息，包括性別、年齡、學(xué)歷水平、月收入、居住地、醫(yī)療費(fèi)用支付等，并借助相關(guān)量表評(píng)價(jià)患者社會(huì)支持、自我效能、醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)等。……