血管性癡呆患者認(rèn)知功能與心理狀態(tài)和睡眠障礙的相關(guān)性研究

吳玉琴 王云

血管性癡呆為顱內(nèi)血管栓塞或破裂所引起的疾病，認(rèn)知功能、心理狀態(tài)、精神行為狀態(tài)等因素嚴(yán)重影響患者日常生活質(zhì)量[1]。患者可由于腦血管的疾病癥狀所致睡眠質(zhì)量障礙和日間嗜睡，且長(zhǎng)時(shí)間睡眠障礙影響其認(rèn)知水平，心理易出現(xiàn)焦慮、煩躁、易怒等狀態(tài)。本研究探討血管性癡呆患者認(rèn)知功能與睡眠質(zhì)量和心理狀態(tài)的相關(guān)性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年4月至2019年4月收治的血管性癡呆患者為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)CT和MRI影像檢查符合《國(guó)際疾病分類》第10版關(guān)于血管性癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；患者和家屬均自愿參加本次調(diào)查并簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：腦血管疾病、阿爾茨海默病、帕金森病、Pick病等繼發(fā)性認(rèn)知功能障礙；合并嚴(yán)重心血管疾病；合并精神障礙性疾病；伴有免疫系統(tǒng)嚴(yán)重疾病。將90例血管性癡呆患者作為研究組，男51例，女49例；年齡56～89歲，平均(73.05±7.19)歲；文化水平：初中及以下59例，高中及以上31例。選取同科室同期90例非癡呆患者作為對(duì)照組，男53例，女47例；年齡57～90歲，平均(71.59±7.09)歲；文化水平：初中及以下57例，高中及以上33例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 分別采用簡(jiǎn)易智力精神狀態(tài)檢查表(MMSE))、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PQSI)及癥狀自評(píng)量表(SCL-90)分別測(cè)評(píng)患者精神狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、日間嗜睡狀況、心理健康狀況[3]。MMSE檢查表內(nèi)容包括時(shí)間定向、地點(diǎn)定向、即刻回憶、注意力和計(jì)算力、延遲回憶、命名和復(fù)述、聽理解、書寫、視空間，量表總評(píng)分范圍為0～30分，正常界值劃分標(biāo)準(zhǔn)：文盲>17分，小學(xué)>20分，初中及以上>24分[4]。PSQI……