專案三維護理模式在外周動脈栓塞介入溶栓患者護理中的應用

杜鵬飛 楊宏偉 杜靜怡

外周動脈栓塞主要為周圍動脈被血栓堵塞導致相關血供部位呈現缺血狀態，表現為疼痛、壞死等情況，對患者的功能與機體舒適度均造成不良影響，治療的時效性要求較高。介入溶栓治療通過外周動脈導管對患者和栓塞部位進行直接干預，能夠達到取出或溶解血栓，恢復動脈供血的目的[1-2]，治療效果較好。患者在治療期間需要對動脈進行穿刺，術后應用抗凝藥物，出現出血、血腫等風險較大，而且術后患者多需較長時間臥床及穿刺點壓迫，發生不適癥狀的情況較為常見，需在護理過程中采用合理的措施，減少術后不適及并發癥的發生。我院在外周動脈栓塞介入溶栓患者的護理中采用基于時間、邏輯及知識維度的專案三維護理措施，取得較好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 2018年7—12月我院在外周動脈栓塞介入溶栓治療患者的護理管理中實施時間、邏輯及知識維度為指導的三維護理模式，選擇實施前(2018年1—6月)及實施后(2018年7—12月)各25例溶栓患者為研究對象，納入標準：≤75歲；血管造影證實外周動脈栓塞；符合介入溶栓治療指征；對研究知情同意及配合。排除標準：合并腦腎肺肝等疾病或功能異常者；凝血功能異常；精神病史；腦出血和(或)消化道出血者。實施前患者中男14例，女11例；年齡37～74歲，平均為(58.6±9.0)歲；病程9.5～44.0 h，平均(24.3±7.8)h；病灶部位：髂總動脈栓塞10例，腘動脈栓塞7例，腋動脈栓塞5例，其他動脈栓塞3例。實施后患者中男13例，女12例；年齡36～74歲，平均(58.8±9.2)歲；……