膽囊結石多發于成年人群,女性發病率偏高,統計數據顯示[1],我國成年群體中膽囊結石發病率超過10%,其中中年女性發病率高達15%。膽囊結石的形成受女性激素水平、肥胖、妊娠、糖尿病及飲食習慣等多因素影響,膽絞痛、右上腹隱痛是膽囊結石的臨床特征,表現為急性或慢性膽囊炎,如未得到有效診治,極易因結石嵌頓引發膽囊穿孔或化膿性膽管炎等癥狀[2]。腹腔鏡膽囊切除術相比傳統開腹手術,該手術具有創傷小、出血少、術后恢復快等優勢。研究發現[3],腹腔鏡術后多存在腹脹、疼痛等癥狀,對患者病情恢復及術后生活影響極大。為促進腹腔鏡膽囊切除術患者術后恢復,緩解術后疼痛,本研究在腹腔鏡膽囊切除術患者中應用路徑化護理,臨床效果滿意,現報道如下。
1.1 一般資料 選取我院2016年1月至2018年12月收治的行腹腔鏡膽囊切除術患者138例為研究對象,納入標準:與膽囊疾病臨床診斷標準相符;經B超等檢查確診;與腹腔鏡膽囊切除術手術指征相符;無凝血功能障礙;年齡≥18歲,且認知、交流能力正常。排除標準:合并心腦血管疾病;合并肝、腎等器官組織疾病;近期服用過免疫抑制劑或影響胃腸動力的藥物;伴有腹腔、腹膜感染癥狀。隨機將其等分為對照組與觀察組,對照組中男29例,女40例;年齡34~65歲,平均(48.34±6.3)歲;病程1~6年,平均(3.5±1.7)年;疾病分類:膽囊結石42例,慢性膽囊炎合并膽囊結石27例。觀察組中男24例,女45例;年齡35~67歲,平均(48.64±6.6)歲;病程1~6年,平均(3.6±1.8)年;疾病分類:膽囊結石41例,慢性膽囊炎合并膽囊結石28例。……