基于快速康復外科理念的路徑化護理在膝關節置換術患者中的應用

施靜 尤春芳

骨關節炎是臨床常見的慢性、退行性關節病變，受年齡、行為習慣等因素影響，競技跑步者的骨關節炎發生率超過13%，久坐不動人群的骨關節炎發生率達到10%[1]。骨關節炎包括脊柱關節炎、髖關節炎及膝關節骨關節炎3類，其中膝關節骨關節炎發病率最高[2]。膝關節骨關節炎多發于中老年人群，患者存在膝蓋腫痛、積液或彈響等癥狀，如未得到及時診治，極易導致關節畸形[3]。膝關節置換術是臨床治療終末期或嚴重性膝關節炎的重要方法，因該手術成熟，具有良好的臨床治療效果，故得到了廣泛應用。但因疼痛、并發癥等因素導致膝關節置換術患者術后功能恢復緩慢，負性情緒嚴重，為此，需加強護理干預。快速康復外科理念是指基于對圍術期護理措施的全面優化，減少手術創傷應激反應，以實現對術后并發癥的有效防控，從而達到快速康復的目的[4]。本研究在膝關節置換術患者中應用基于快速康復外科理念的路徑化護理，探討其對患者膝關節功能恢復及負性情緒的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2017年5月至2019年5月收治的膝關節置換術患者84例為研究對象，納入標準：基于CT、MRI等檢查確診，且確定行膝關節置換術；術前檢查無靜脈血栓；軀體功能良好，未合并其他膝關節疾病；首次行膝關節手術；知曉研究詳情，且同意參與。排除標準：合并急性血栓靜脈炎；存在凝血功能障礙；合并臟器功能異常；既往有血栓栓塞病史。……