快速康復外科護理在結腸癌患者圍術期的應用

劉艷紅

快速康復外科理念通過循證醫學逐漸對手術治療患者圍術期進行優化處理，其目的為降低手術治療對機體心理和生理應激反應，避免圍術期并發癥發生，降低醫療救治成本[1]。

本研究探討結腸癌患者圍術期應用快速康復外科護理效果，為臨床治療提供參考指導和依據，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2017年4月至2019年4月在我院進行結腸癌手術治療的66例患者為研究對象，隨機將其等分為研究組和對照組，納入標準：經病理檢查符合結腸癌診斷標準；年齡≥18歲；患者和家屬詳細了解本次研究內容，并簽署知情同意書。排除標準：合并感染性疾病；合并精神障礙性疾病；合并結腸良性疾病。對照組中男20例，女13例；平均年齡(62.19±5.03)歲；TNM分期：I期8例，II期17例，III期8例。研究組中男18例，女15例；平均年齡(62.37±4.98)歲；TNM分期：I期9例，II期18例，III期6例。兩組患者性別、年齡、TNM分期比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規圍術期護理，研究組實施快速康復外科護理措施，見表1。

表1 兩組護理措施比較

1.3 觀察指標 比較兩組患者術后康復時效、營養狀態及炎性應激反應改善效果。營養狀態：轉鐵蛋白(TRF)：60歲以下成人：2.20～4.0 g/L(220～400 mg/dl)、>60歲:1.80～3.8 g/L(180～380 mg/dl)；白蛋白(ALB)：60歲以下成人35～50 g/L、>60歲34～48 g/L；血清前白蛋白(PAB)：240～350 mg/L；C反應蛋白(CRP)：0～8 mg/L；降鈣素原(PCT)：0～0.05 ng/ml。分別在術前、術后2周內抽取5 ml外周靜脈血采用Elisa檢測法檢測[8]。

1.4 統計學處理 采用SPSS 20.0統計學軟件，正態分布計量資料的比較采用兩獨立樣本t檢驗，非正態分布計量資料的比較采用秩和檢驗；計數資料比較采用兩獨立樣本的χ2檢驗。檢驗水……