陳婉紅
高齡患者皮膚薄,皮下脂肪少,水分含量低,再生能力差,容易造成皮膚及軟組織損傷,若伴發(fā)多種基礎疾病,容易形成皮膚潰瘍[1],多見于下肢[2]。醫(yī)養(yǎng)結合模式是將醫(yī)院與養(yǎng)老院相結合的綜合護理干預[3],本研究通過臨床對照研究,探討醫(yī)養(yǎng)結合模式對高齡皮膚潰瘍患者自護能力及皮膚潰瘍愈合的影響,臨床效果滿意。現(xiàn)報道如下。
1.1 臨床資料 選取本院2018年7月至2019年8月收治的110例高齡皮膚潰瘍患者作為研究對象,納入標準:年齡60~85歲;符合壓力性損傷、糖尿病足、靜脈曲張皮膚潰瘍、傷口不愈合潰瘍感染的臨床診斷標準;存在皮膚潰瘍。排除標準:伴發(fā)腫瘤;無法言語溝通及交流困難者;伴發(fā)重癥精神疾病或偏癱患者。觀察組:男28例,女27例;年齡60~85歲,平均(72.38±3.72)歲;壓力性損傷16例,糖尿病足14例,靜脈曲張皮膚潰瘍12例,傷口不愈合潰瘍感染13例。對照組:男27例,女28例;年齡60~85歲,平均(72.41±3.83)歲;壓力性損傷14例,糖尿病足15例,靜脈曲張皮膚潰瘍13例,傷口不愈合潰瘍感染13例。兩組性別、年齡、疾病種類比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法
1.2.1 對照組 采用常規(guī)護理,即遵醫(yī)囑服藥;定期監(jiān)測血糖、血壓水平;抗生素抗感染治療;適當修剪邊緣腐蝕面,常規(guī)換藥。長期臥床患者每1~2 h協(xié)助翻身1次,翻身順序為:右側25°,左側25°,平臥位,抬高床頭25°;采用軟墊。
1.2.2 觀察組 在對照組基礎上采用醫(yī)養(yǎng)結合模式。
1.2.2.1 構建醫(yī)養(yǎng)結合模式指導小組 由醫(yī)院皮膚科、高齡科、內(nèi)分泌科、養(yǎng)老機構共同組建醫(yī)養(yǎng)結合護理指導小組。每……