骨科患者對(duì)日間手術(shù)選擇傾向的原因分析及相關(guān)建議

沙琦 夏靜

日間手術(shù)為患者在1日(24 h)內(nèi)完成入、出院手續(xù)的手術(shù)或操作[1]。日間手術(shù)并不能和一日病房等同，除了能降低患者時(shí)間成本和治療費(fèi)用，緩解醫(yī)院資源緊張以外，日間手術(shù)比1日病房及常規(guī)手術(shù)更具優(yōu)勢，例如更完善的術(shù)前檢查和術(shù)后護(hù)理觀察及改善患者治療環(huán)境等，減少患者并發(fā)癥。骨科手術(shù)常有住院率高、風(fēng)險(xiǎn)率高以及術(shù)后疼痛護(hù)理等的特點(diǎn)，隨著關(guān)節(jié)鏡等設(shè)備、麻醉和鎮(zhèn)痛技術(shù)、圍手術(shù)安全管理不斷進(jìn)步，以及人們對(duì)日間手術(shù)的了解增加，日間手術(shù)在骨科患者中逐漸推廣，如關(guān)節(jié)置換術(shù)等。本研究探討患者選擇日間手術(shù)的影響因素，并為其日間手術(shù)選擇提供有效建議，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 選擇2017年3月至2019年3月我院選擇日間手術(shù)的骨科患者210例作為研究對(duì)象，半月板損傷38例，取內(nèi)固定44例，四肢淺表包塊46例，腘窩囊腫42例，其他40例。所選樣本依據(jù)骨科日間手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，具備適合日間手術(shù)指標(biāo)：不需輸血，麻醉方式易行；患者無日間手術(shù)禁忌證；且排除時(shí)間冗長手術(shù)。其中男143例，女67例。年齡18～60歲，平均(44±12.18)歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者年齡18～60歲；術(shù)前取得患者及家屬知情同意；患者無精神疾病、藥物成癮或者嚴(yán)重麻醉并發(fā)癥等；允許使用快速恢復(fù)的麻醉方式；術(shù)后愿意積極配合日間手術(shù)相關(guān)問題問卷調(diào)查。

1.2 方法 日間手術(shù)是指擇期手術(shù)患者當(dāng)天入院手術(shù)后24 h出院，若病情不允許24 h出院，醫(yī)院將安排患者轉(zhuǎn)到相應(yīng)的科室繼續(xù)治療，日間病房住院不超過1 d?！?br>