家庭訪視健康教育對社區新生兒黃疸預防與處理的干預效果

溫美蘭 李立雙 謝曉思

新生兒生理性黃疸一般在持續7～10 d后自然消退，但仍有少數發展成病理性黃疸，病情如不能及時控制，可不同程度地損傷神經系統、肝腎及心肌功能，嚴重影響其智力及聽力發育，甚至造成死亡[1]。目前我國分娩后產婦和新生兒住院時間較短，多數新生兒黃疸均在家中發生，新生兒服務逐漸由院內護理過渡至社區服務。本研究探討家庭訪視健康教育對社區新生兒黃疸預防與處理的干預效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年4月至2019年4月出院后返回所住社區管轄范圍內的120例新生兒為研究對象，采用數字分組法將其等分為對照組和研究組，對照組中男31例，女29例；體質量2.5～4.3 kg，平均(3.71±0.29)kg；孕周38～42周，平均(40.29±0.19)周；Apgar評分8～10分，平均(9.06±0.37)分。研究組中男39例，女21例；體質量2.6～4.5 kg，平均(3.75±0.31)kg；孕周38～42周，平均(40.44±0.23)周；Apgar評分8～10分，平均(9.11±0.42)分。兩組患兒性別、體質量、孕周、Apgar評分比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規護理，研究組在此基礎上實施家庭訪視健康教育，詳細內容如下：產婦出院后第7，14天由社區醫護人員上門家庭訪視，同時將新生兒病理性黃疸的診斷標準和體征改變通過圖片和通俗易懂的語言向患兒家長講解，提高其對病理性黃疸的初步判斷能力。社區護理人員經皮測量黃疸指數，詢問家長新生兒的喂養方式、喂養情況、大便性狀、大便顏色、大便次數、黃疸近日加重和消退情況。同時詢問產婦妊娠前后是否患有糖尿病、高血壓疾病，以及生產過程中是否存在引起新生兒黃疸的危險因素。若……