溫針灸治療踝關節扭傷后遺癥45例

楊青容

(北京市豐盛中醫骨傷專科醫院 針灸科，北京 100034)

踝關節是人體負重較大的關節，它就像一個復雜的鉸鏈關節，由幾個重要的結構組成，是維持人體正常行走、跳躍的重要部位。骨頭、肌肉、肌腱及韌帶有機結合組成踝關節，由于其特殊的解剖特點，一旦有任何影響踝關節正常運作的因素存在，就很難避免出現踝關節疼痛或者其他問題。很多踝關節扭傷的患者由于早期治療不及時、不徹底等原因，常常出現損傷的踝關節活動后腫脹、疼痛等癥狀，甚者可能會出現日后反復扭傷。筆者所在針灸科依托北京市豐盛中醫骨傷專科醫院，門診常見足踝扭傷的患者，積累了一定的臨床經驗。筆者采用溫針灸治療踝關節扭傷后遺癥，療效較好，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取針灸科門診2018年9月～2019年5月踝關節扭傷后遺癥患者45例，其中男34例，女11例；年齡15歲～78歲之間，平均47歲。

1.2 納入標準

①均有足踝扭傷病史；②經骨科確診為踝關節扭傷；③X光檢查排除骨折；④扭傷2個月后仍有足踝活動后腫脹、疼痛及功能活動受限的后遺癥。

1.3 排除標準

①合并心、腦、肺、腎等器質性疾病患者；②精神障礙患者；③骨折患者；④對針灸恐懼的患者。

2 治療方法

在扭傷的踝關節附近采用溫針灸治療。具體針刺選穴：解溪、太溪、昆侖、足三里、陽陵泉、陰陵泉、局部阿是穴、照海(內側扭傷)、申脈(外側扭傷)。

操作方法：患者取仰臥位，患側腳踝下墊軟墊，使踝關節放松。局部皮膚常規消毒后，用0.30 mm×40 mm的1.5寸一次性針灸針，分別針刺下肢及踝關節局部各穴，足三里行提插補法，其他各穴行平補平瀉手法使之得氣。……