楊青容
(北京市豐盛中醫骨傷專科醫院 針灸科,北京 100034)
踝關節是人體負重較大的關節,它就像一個復雜的鉸鏈關節,由幾個重要的結構組成,是維持人體正常行走、跳躍的重要部位。骨頭、肌肉、肌腱及韌帶有機結合組成踝關節,由于其特殊的解剖特點,一旦有任何影響踝關節正常運作的因素存在,就很難避免出現踝關節疼痛或者其他問題。很多踝關節扭傷的患者由于早期治療不及時、不徹底等原因,常常出現損傷的踝關節活動后腫脹、疼痛等癥狀,甚者可能會出現日后反復扭傷。筆者所在針灸科依托北京市豐盛中醫骨傷專科醫院,門診常見足踝扭傷的患者,積累了一定的臨床經驗。筆者采用溫針灸治療踝關節扭傷后遺癥,療效較好,現報道如下。
選取針灸科門診2018年9月~2019年5月踝關節扭傷后遺癥患者45例,其中男34例,女11例;年齡15歲~78歲之間,平均47歲。
①均有足踝扭傷病史;②經骨科確診為踝關節扭傷;③X光檢查排除骨折;④扭傷2個月后仍有足踝活動后腫脹、疼痛及功能活動受限的后遺癥。
①合并心、腦、肺、腎等器質性疾病患者;②精神障礙患者;③骨折患者;④對針灸恐懼的患者。
在扭傷的踝關節附近采用溫針灸治療。具體針刺選穴:解溪、太溪、昆侖、足三里、陽陵泉、陰陵泉、局部阿是穴、照海(內側扭傷)、申脈(外側扭傷)。
操作方法:患者取仰臥位,患側腳踝下墊軟墊,使踝關節放松。局部皮膚常規消毒后,用0.30 mm×40 mm的1.5寸一次性針灸針,分別針刺下肢及踝關節局部各穴,足三里行提插補法,其他各穴行平補平瀉手法使之得氣。……