基于醫院手術室凈化空調系統的管理運行及維護分析

賴其銳 （廈門高鼎機械設備安裝工程有限公司，福建 廈門 361000）

在醫院運營發展過程中，民眾不斷提高的醫療需求促使醫院手術室的衛生環境提有著更為嚴格的標準和要求。針對手術室而言，只有確保其手術室的環境質量符合標準要求，才能確保手術過程中不會出現細菌感染的現象。也正因此，手術室凈化空調系統的管理與維護工作成為相關工作人員的主要關注點。基于此，應重視對凈化空調系統管護工作的不斷強化，以期對手術室良好質量環境的有效維持，進一步為我國醫療衛生事業的發展創造良好的基礎條件。

1 案例分析

該項目工程為解放軍第174醫院手術室凈化系統工程，凈化區域包括手術室及潔凈輔助房間共若干間。文章結合該工程案例對凈化空調系統管護工作進行闡述。

2 凈化空調系統構成分析

現階段醫院手術室凈化空調系統（如圖1）主要包括集中式、分散式以及半集中式三種類型系統，而最為常用的則是集中式空調系統。針對集中式空調系統而言，主要組成包括凈化系統和冷站系統。凈化系統主要是由送回風管道和空調機組構成，而冷站系統的主要作用是為凈化系統提供相應的冷源和熱源，主要是在實際運行過程中基于對表冷器的應用，通過熱水和冷水對機組內部的空氣進行降溫和加溫。

圖1 手術室凈化空調系統設計圖

而構成凈化空調系統的設備具體包括循環風機、加熱加濕裝置、空氣過濾器、濕度溫度傳感器、表冷器等設備[1]。針對空氣過濾器而言，主要分為高效、中效、粗效過濾三種，通過對該裝置的應用起到過濾空氣中粉塵及細菌的作用；針對表冷器和加熱裝置而言，其主要作用是進行空氣濕度和溫度的有效調節并保持設定參數的穩定，利用傳感器對系統運行參數進行監測，以此為基礎利用相關現實設備進行數據的體現；針對循環風機而言，其主要作用在于為手術室空氣不斷循環提供動力，保證凈化系統足夠的換氣次數。

3 手術室凈化空調系統管理維護現狀分析

現階段醫院發展運營中，部分醫院未對凈化空調系統管護工作配備專職人員，或配備的兼職人員不專業，甚至部分醫院存在凈化空調系統被忽視的現象，直至空調系統出現故障問題之后，才會進行空調系統的維修，進而影響到空調系統的正常影響[2]。這就導致在實際運行過程中，空調系統發生輕微故障，但是卻沒人發覺，直至輕微故障擴大化導致系統嚴重損壞不能正常運行，進而對手術室的空氣質量產生嚴重的影響，增大手術室及其它無菌房間細菌滋生的幾率，甚至會產生病人感染細菌的現象，與此同時，手術室的環境質量也會對醫務人員的工作狀態產生嚴重的影響。

另外，部分人員對空調系統維護工作的開展存在認知偏差，認為維護工作開展是對送回風口進行清潔處理即可，實則不然。空調系統內部裝置設備相對較多，例如電動調節閥門、自控系統、加熱加濕裝置、消聲器、自動調節風閥、潔凈風管及冷熱源等部分，只有對各個部分、各個細節進行高質量管理維護，才能確保凈化空調系統實際作用與價值的體現[3]。

4 手術室凈化空調系統管理維護措施

4.1 注重對空調系統管理維護的強化

需要注意定期進行空調系統的清潔，尤其是系統中極易出現細菌和污垢的位置，工作人員應強化對清潔工作的開展。醫院需基于對實際情況的分析，構建專業檢查小組和維修隊伍，實現對空調系統的統籌化管理。與此同時，針對檢查時間的制定，需基于對手術室實際運行情況，以及空調系統內部細菌和污垢滋生情況的分析，確保其檢查時間的合理性。并定期開展空調系統維護工作，尤其是手術室在頻繁經歷過手術之后，需及時開展系統清潔工作，以此降低故障問題的出現幾率。在實際管護過程中，需定期進行凈化機組中粗效、中效以及高效過濾器的更換和清潔，并注重對系統回風口位置進行清潔[4]。因為醫務人員手術衣與床單等物質極易產生浮游絮狀物，而在空調系統運行過程中，這些浮游絮狀物極易堵塞回風口，所以工作人員必須重視對清潔工作的開展。另外，需要注意管理維護工作的開展切不可影響到醫務人員工作的正常開展。可以結合實際情況將清潔工作定位一星期一次，以此在提升空調系統維護效果的同時，避免對醫務人員產生影響。

4.2 定期開展空調系統檢查

醫院需明確，應定期組織相關技術人員開展空調系統檢查工作，以此在第一時間發現空調系統存在的故障問題，并得到有效解決，確保空調系統的穩定安全運行。手術室的溫濕度調節和除塵不僅是最為基本的功能，同時也是其它功能的基礎所在，所以工作人員需重視對空調系統冷源、熱源及其過濾功能進行嚴格把關。與此同時，針對冷凝水管道的選擇，需結合具體情況選擇耐高溫材料，避免出現故障問題[5]。

另外，在凈化空調系統運行過程中，如若檢查中發現手術室的溫度和濕度在實際調節過程中呈現出溫度、濕度波動幅度大的情況。針對這種情況，相關工作人員需首先進行原因的分析：①未進行有效新風系統流動的空氣濕度溫度處理；②控制手段較為滯后，例如夏季期間，尚未開展有效的除濕工作就選擇降低溫度；③針對溫度調節操作的開展，存在次序錯亂的現象。針對這種情況，工作人員應結合實際情況進行新風系統濕度調節、溫度調節裝置的安設，并開展高質量人員的空調操作培訓，幫助人員掌握正確的溫度濕度調節次序。最后通過對變頻器、傳感器等設備的添加，實現對手術室實際溫度濕度情況的動態化掌握，進而實現對上述問題的有效避免。

4.3 構建監督觀察小組

要想確保其凈化空調系統管護工作的高質量開展，應結合實際情況組建專業監督小組，通過對空調系統清潔、維護、檢查工作的嚴格監督，實現對手術室環境質量的有效維持[6]。基于此，醫院需基于對實際情況的分析，構建完善的監督管理制度，并以此為基礎，要求監督人員保持全天候的通信暢通。在實際監督管理過程中，要求維護人員定期進行空調系統維護檢查，實現對問題的第一時間發掘和檢查，為凈化空調系統的正常運行提供保障。與此同時，組織開展醫院全體人員的宣傳教育工作，引導醫院全體人員充分認知空調系統管護工作的重要性，做到發現質量問題時，第一時間上報至相關維護部門，進而實現對故障問題的第一時間解決，避免因空調故障問題對手術產生影響，為醫務人員與患者營造一個良好的環境，確保空調系統實際作用與價值的體現。

5 結語

總而言之，手術室凈化空調系統的高質量管護工作開展，可以在提升手術室環境質量的同時，確保其手術環境滿足手術開展的需求，避免出現細菌滋生的現象。基于此，醫院應重視對空調系統管護工作的強化應用。