綜合護理干預在冠心病合并高血脂患者中的應用價值分析

趙 倩

（沈陽市第四人民醫院，遼寧 沈陽 110035）

冠心病疾病主要因病患冠狀動脈出現粥樣硬化，阻塞血管所致。高血脂為誘發冠狀動脈出現粥樣硬化的危險因素之一，控制病患血脂和體質量，對改善其疾病癥狀具有重要影響[1]。故本文在內科2017年6月至2018年6月期間所收治的冠心病伴高血脂病患中選出60例進行研究，分析綜合護理的應用效果，供參考。

1 資料及方法

1.1 患者資料：在內科2017年6月至2018年6也期間所收治的冠心病伴高血脂病患中選出60例進行研究，將其分為普通組（30例）和綜合組（30例），其中普通組病患行普通病房護理，男女病患各有17例、13例，年齡在60～80歲，均齡（71±1.3）歲，綜合組病患在采取普通病房護理同時結合綜合護理，男女病患各有18例、12例，年齡在60～79歲，均齡（71±1.4）歲，在基礎資料方面，普通組和綜合組對比差異較小，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 普通組：普通組病患行普通病房護理，如病房整理和消毒、生活幫助、知識宣教、心理干預和問題咨詢解答等[2]。

1.2.2 綜合組：綜合組病患在采取普通病房護理同時結合綜合護理，綜合護理：

1.2.2.1 心理疏導。治療期間，為了提升病患治療依從性，護士應多與病患進行溝通，通過疾病以及心理雙向咨詢方式，了解病患的心里想法和對疾病的認知，針對性為病患講解疾病的病因、誘發因素、治療方法、預后效果和相關注意事項等，加深病患對疾病的認知，然后通過心理疏導、音樂療法、信心療法、放松訓練等方式緩解病患的負面情緒，提高病患的治療信心。

1.2.2.2 用藥護理。為確保病患按時和按量的用藥，護士需要及時了解病患的用藥情況，掌握其用藥依從性低的具體原因，針對性進行干預，如病患文化水平較低，對按時用藥的認識不足，則護士應該以通俗易懂的語言為其講解按時用藥的重要性，提升病患的用藥意識。如藥物種類較多，則護士可用彩色筆在藥物外盒上做標記，然后告知病患先服用哪一種顏色的藥物以及具體服用方法等，防止病患混淆。

1.2.2.3 睡眠護理。護士應該為病患創造溫馨和安靜的睡眠環境和氛圍，睡前可給予病患溫水泡腳，指導其深呼吸，放松身體，平靜心情，從而促進睡眠。

1.2.2.4 飲食和運動護理。護士應該根據病患飲食偏好和病情為其制定飲食方案，多鼓勵病患食用水果蔬菜和魚類、植物油等，限制膽固醇和食鹽的攝入，控制脂肪以及蛋白質的食用，定時定量和少食多餐。此外，護士可指導病患進行有效運動，包含力量訓練、放松訓練和呼吸訓練等，其中力量訓練涉及腰背部肌肉抗阻力收縮訓練、胸大肌收縮訓練等，呼吸訓練即為對身體姿勢以及呼吸頻率進行調整，改善身體氧氣供應。放松訓練即為穴位按摩，改善病患血液循環。

1.3 研究指標：分析血脂指標和體質量情況。其中血脂研究指標有TC指標、TG指標、LDL-C指標和HDL-C指標。體質量情況以BMI指數為準。

1.4 臨床統計學方法：本文對研究所得數據行SPSS20.0的軟件統計處理，以（±s）來表示研究計量資料，并行t檢驗，以百分比來表示研究計數資料，并行χ2檢驗，如果P＜0.05，代表有統計學的差異。

2 結果

2.1 不同組血脂情況分析：用藥后，普通組病患TC 值為（3.52±0.53）mmol/L，TG值為（1.70±0.21）mmol/L，LDL-C值為（1.55±0.45）mmol/L，HDL-C值為（1.39±0.15）mmol/L。綜合組病患TC值為（3.50±0.52）mmol/L，TG值為（1.67±0.22）mmol/L，LDL-C值為（1.57±0.30）mmol/L，HDL-C值為（1.43±0.15）mmol/L。綜合組和普通組血脂改善比較差異不大，P＞0.05。

2.2 不同組體質量情況分析：普通組病患BMI指數為（26.7±5.4）kg/m2，綜合組病患BMI指數為（21.0±2.5）kg/m2，綜合組體質量情況優于普通組，2組相比較，P＜0.05。

3 討論

綜合護理屬于全方位、高效性和計劃性的護理模式，其從病患心理、飲食、運動、生活和用藥等多方面著手，為病患提供全方位優質護理，進而改善病患的血脂，促進病患盡早康復。本文數據顯示，綜合組TC指標、TG指標、LDL-C指標和HDL-C指標改善均優于普通組，在體質量方面，綜合組病患BMI指數為（21.0±2.5）kg/m2，低于普通組，可見，對冠心病伴高血脂病患采取綜合護理，可改善其血脂指標和體質量，效果較好。