維生素、礦物質(zhì)：過猶不及

黃琯

小熊糖”是海淘產(chǎn)品中頗受媽媽歡迎的一種，它含有多種維生素，口味好而且外形可愛，有些媽媽把它當(dāng)作健康零食給孩子吃，覺得它既能滿足孩子的口腹之欲，又能補(bǔ)充維生素，一舉兩得。但是，兒童處在生長發(fā)育時期，神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及許多臟器發(fā)育尚不完善，肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障的作用也都不健全。長期過量服用維生素，其實有可能造成身體的負(fù)擔(dān)，誘發(fā)各種疾病。

成亦AD，敗亦AD

維生素分為水溶性和脂溶性兩類。脂溶性中的維生素A、維生素D、維生素E及維生素K等，服用過量容易在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致慢性中毒，若服量過大，還會導(dǎo)致急性中毒。

以維生素A為例，兒童一次劑量超過30萬單位即可能發(fā)生急性中毒。臨床表現(xiàn)在攝入后6～8小時后，出現(xiàn)嗜睡或過度興奮，頭痛、嘔吐等高顱壓癥狀;嬰幼兒以高顱壓為主要特征，囟門未閉的可出現(xiàn)前囟隆起，同時伴有發(fā)熱、多汗、食欲不振、皮疹、少尿等癥狀。不論成人或兒童，如連續(xù)每日服10萬單位，超過6個月，即可造成慢性中毒。

適量補(bǔ)充維生素D在嬰幼兒時期非常重要，能夠促進(jìn)鈣的吸收，防止佝僂病，但是維生素D在血漿中的存留時間長，大劑量使用后能使血漿維生素D的含量長時間都維持在高水平上。據(jù)觀察，若孩子每日服2萬單位，連服幾周或數(shù)月之后，可出現(xiàn)頭痛、厭食、嘔吐、口渴、嗜睡、高熱及昏迷等癥狀。

醫(yī)院門診中的維生素A、D中毒，以6個月到3歲的嬰幼兒發(fā)病率最高，多是爹媽過量喂服魚肝油造成的。

擅自補(bǔ)鐵易致生命危險

6歲以下兒童，一天口服鐵量累積60毫克的藥片就會死亡;口服鐵量超過20毫克，會造成嚴(yán)重傷害。根據(jù)醫(yī)生建議，6歲以下兒童每天最多只能服用10毫克的鐵。

有資料表明，僅服用5毫克/千克體重的鐵，就會出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹瀉等胃腸道反應(yīng);還可能對胃腸道粘膜產(chǎn)生直接的腐蝕作用，從而導(dǎo)致胃腸道出血，出現(xiàn)嘔血和便血;受損的胃黏膜處，還可能發(fā)生遲發(fā)性的胃幽門梗阻，常需手術(shù)治療。

由于鐵中毒對孩子的危害性很大，所以要盡量避免孩子接觸到鐵劑。家長不要擅自購買補(bǔ)血鐵制劑給兒童食用，如有貧血應(yīng)請醫(yī)生診治，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑合理用藥。家中若有成人服用的鐵制劑，要放到孩子看不到、摸不到的地方。

吃胡蘿卜成“小黃人”

即便孩子愛吃胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物，家長也要合理控制，因為大量攝入的話，雖然不會引起維生素A過多癥，但可以使血中胡蘿卜素水平增高，發(fā)生胡蘿卜素血癥，表現(xiàn)為皮膚黃染，以鼻尖、前額、手掌和足底部位明顯，但鞏膜無黃染。

不過該癥狀危險性不高，停止進(jìn)食相關(guān)食物后，癥狀可在2～6周內(nèi)逐漸消退，一般沒有生命危險，不需特殊治療。endprint