NSM-P035型磁共振成像設(shè)備常見故障案例分析

楊潤楠 李文靜 李 璟

目前，磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)是醫(yī)院常用的診斷方式之一，通常用于脊柱、四肢以及關(guān)節(jié)等部位的檢查[1-2]。武警河南總隊醫(yī)院在用的NSM-P035型磁共振(沈陽東軟醫(yī)療系統(tǒng)股份有限公司)日常使用率較高，具有診斷準(zhǔn)確率高和收費低等優(yōu)點。但由于該機(jī)型出廠時間較早，廠家已不再進(jìn)行維護(hù)，需依靠自身技術(shù)力量進(jìn)行維修，通過對日常使用中的故障和維修過程進(jìn)行總結(jié)分析，為同類型設(shè)備的故障維修提供參考[3-5]。

1 故障案例一

1.1 故障現(xiàn)象

MRI設(shè)備在使用中調(diào)頻不過，操作計算機(jī)報錯，顯示接收線圈不在磁體中心，請檢查線圈是否在磁體中心，機(jī)房工控機(jī)窗口顯示無MR信號[6]。

1.2 故障分析與處理

發(fā)生故障前由于醫(yī)院停電，導(dǎo)致中心頻率偏離過大。了解咨詢科室情況后調(diào)下梯度線性補(bǔ)償，但補(bǔ)償電位器(offset)分別順時針和逆時針旋轉(zhuǎn)3周，信號值無變化，比例尺為±2時顯示Peak值約為130，重新搜索中心頻率，未發(fā)現(xiàn)故障。考慮硬件故障，先后檢查前放調(diào)諧板、上下調(diào)諧板及其直流電源，同時檢查接收衰減以及射頻放大器，但均不能確定故障原因。再次調(diào)整線性，順時針旋轉(zhuǎn)10周后信號出現(xiàn)峰值，但比例尺為±2時Peak值僅顯示為1800，且無法上調(diào)。在此情況下進(jìn)行自旋回波(spin echo，SE)序列掃描，觀察磁體間的動靜，可看出圖像變形嚴(yán)重(平行四邊形)，但信噪比佳。因此，可以確定故障出在線性勻場中，由于矢狀位基本正常，故判斷為X向出現(xiàn)故障。于是調(diào)整X向offs，比例尺為±2時Peak值逐漸變小至40后再次增大直至30000，與之前共旋轉(zhuǎn)補(bǔ)償電位器約20周，故障排除。

2 故障案例二

2.1 故障現(xiàn)象

MRI設(shè)備在使用中圖像突然異常模糊，分辨率低，信噪比低，無法滿足診斷需要[7]。

2.2 故障分析與處理

根據(jù)故障現(xiàn)象先掃描水模觀察信噪比，頭線圈兩次平均信號在比例尺為±2時Mean值顯示為1800，而噪聲均方差為190。水模圖像模糊有嚴(yán)重“雪花”，形狀規(guī)整且均勻。掃描過程中觀察各指示燈，均無異常。在工業(yè)控制計算機(jī)上測得1Puls信號為1600±2，檢查發(fā)射接收線纜均無故障，當(dāng)去掉衰減器后1Puls信號Mean值顯示升至8500，測量前置放大器電源為15 V，正常。復(fù)原衰減器并去掉前置放大器后1Puls降至5～6，進(jìn)行晶振測試，信號為7000±0.5。插拔窄帶至接口板(interface)之間的連線再測，結(jié)果依舊是7000。檢查窄帶電源，觀察指示燈無異常，但因電源給窄帶輸出有±15 V和±5 V的4組直流電源，而窄帶上并未設(shè)計4個相應(yīng)指示燈，窄帶指示燈正常并不能表明電源無故障，也不能表明窄帶處于正常工作狀態(tài)，為此，插拔窄帶單元和供電線電源間的15針連接器后問題解決，故障排除。

3 故障案例三

3.1 故障現(xiàn)象

掃描影像發(fā)現(xiàn)頭部相位偽影嚴(yán)重，有明顯的時間相關(guān)性，其中快速自旋回波(fast spin echo，F(xiàn)SE)序列掃描的相位偽影和常見的因梯度輸出不穩(wěn)引起偽影相同，但SE T1序列此類偽影較為罕見[8]。

3.2 故障分析與處理

將三相穩(wěn)壓電源的地線引至濾波板、匯總到總地線。該故障通常是由市電干擾而引起，應(yīng)檢查電氣改動及地線是否滿足工作要求。經(jīng)進(jìn)一步查明發(fā)現(xiàn)，近期醫(yī)院有過電網(wǎng)改動，但偽影是在5 d后開始出現(xiàn)。經(jīng)測量，地線接地電阻約為8 Ω，協(xié)同電工班改善地線接地電阻至0.5 Ω，故障依舊?？紤]到此偽影和方位有關(guān)，橫斷位失重，冠狀位較輕微。在梯度系統(tǒng)和譜儀系統(tǒng)進(jìn)行排查，試驗梯度電源，并且測量發(fā)現(xiàn)梯度線圈電感值和裝機(jī)時一致，當(dāng)檢查三相穩(wěn)壓電源時發(fā)現(xiàn)，雖然穩(wěn)壓器端的黃綠地線牢固接在穩(wěn)壓器上，但另一端未匯接于該磁共振系統(tǒng)專用的地線匯線排，而是連接到配電盤的建筑物地線連接端子上，因此懷疑接地點的電阻不能滿足工作要求，將該端從配電箱上移至濾波板和經(jīng)改善且符合要求的系統(tǒng)接地匯總，其圖像質(zhì)量明顯改善。此外，在解決此故障過程中，同時解決了偶然出現(xiàn)只能調(diào)頻不能運行其他序列的故障，以及常常出現(xiàn)的工控機(jī)連接失敗的故障。

4 結(jié)論

針對東軟NSM-P035磁共振的維修案例，要求醫(yī)工人員熟練掌握工作原理，做好設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作，在磁共振維修過程中需要與同行之間進(jìn)一步地交流、總結(jié)和探索，尋找更加有效的科學(xué)維修方法和維護(hù)手段，以提高M(jìn)RI設(shè)備的開機(jī)率和應(yīng)用價值[9]。