文/閔保華
時值嚴冬,氣候寒冷,然而許多孩子不畏寒冷,喜歡在戶外玩耍,堆雪人、打雪仗、溜冰等,如果不注意防寒保護措施,容易發生凍瘡。皮膚被凍得紅一塊紫一塊,寶寶因癢疼而哭鬧不安,媽媽見了也非常心疼。若是潰爛或發生感染,更給寶寶增添痛苦。
1.促進血液循環
在感覺到凍傷的時候有意識地活動麻木的部位,讓肢體暖和過來就不會有太嚴重的問題,比如可以把手腳放在自己或別人的懷里。
2.外用藥物、局部治療
沒有破潰時在紅腫疼痛處涂抹凍瘡軟膏,比如維生素E 膏。還可用38℃左右的水進行局部交替浸泡,每日3~4 次,每次15~20 分鐘。浸泡后涂上藥膏,效果更好。如重度凍瘡水皰有破潰,應預防感染,可用復方雷夫諾爾軟膏、達維邦軟膏。中藥紫草膏也可促進傷口愈合。
3.中藥治療
凍瘡初期未潰破者,可用中藥川烏、草烏、當歸各10克,透骨草13 克,紅花6 克,水煎薰洗患處。凍瘡潰破流水者,可用中藥桂枝、川椒、生地、五倍子各30 克,紅花10克,地榆20克,水煎每天洗1~2次。效果也很好。
4.皮膚護理
冬天,由于氣溫低,寶寶的汗腺及皮脂腺分泌減少,皮膚因而干糙,易發生皮膚皸裂和凍瘡。因此,要注意呵護好寶寶的皮膚,涂點寶寶專用的護膚品(不能用偏于堿性或酸性的成人用品),能有效滋潤,適度鎖水,緩解干燥狀況,協助皮脂膜建立屏障,又能保持柔軟富有彈性。
5.做好飲食調節
發生凍瘡后的飲食,應以高熱量、高蛋白質、高維生素食物為好。補充熱量可以讓寶寶多吃些如牛奶、雞肉、牛羊肉、魚蝦、蛋等食物。同時注意新鮮蔬菜水果的攝入,既能滿足體內需要的多種維生素和礦物質,又能維持體液的酸堿平衡。此外,也應注意讓寶寶每天多喝些白開水及湯水類飲食,以補充寶寶運動出汗丟失的水分。
6.局部按摩
針對容易受凍的部位,如手足、耳朵、臉頰,早晚各做一次5~10 分鐘按摩,可按摩手指、手背、手心及小臉等來增強局部血液循環,也可做各種動手動腳的游戲活動。
1.防潮防濕
潮濕可加速體內熱量的散失,因此應經常保持服裝、鞋襪干燥,同時還應注意鞋襪的大小要松緊適宜,不要過緊、過小,以免影響血液循環。
2.耐寒訓練
俗話講“春捂秋凍”,有些父母唯恐孩子凍著,天氣一涼,就不讓寶寶出屋。其實這樣并不科學。要想讓寶寶遠離凍瘡,需要從多方面經過訓練才能使機體的調節機制得到完善,不為寒冷所傷。入冬以后,選擇風和日麗的天氣,在上午10 點或下午3 點的時間,讓寶寶到戶外接觸陽光與冷空氣,最初讓寶寶露出小臉和小手,適應后再逐步擴展到脖子、小胳膊、小腿等部位裸露出來,經常接受冷空氣的刺激,可有效地提高寶寶對外界氣候變化的適應能力和抵抗力。此外,進行冷水浴鍛煉,先用冷水洗手、洗臉,以后用冷水擦洗上肢和頸部,堅持訓練,可增強寶寶的抗寒本領和免疫力。
3.適量運動
學會走路的小寶寶,每天要抱到戶外放在地上,大人拉著手,可慢慢走走跳跳。兩三歲的寶寶在空氣浴的鍛煉中可隨爸媽在草地上跑跑、玩游戲等。
溫馨提示:1.運動量要由小慢慢加大,切忌鍛煉過度。2.寶寶運動后一定要擦干身上汗水,換上柔和保暖的衣服。3.要根據天氣狀況和寶寶體質來決定活動時間及活動量。
4.合理著裝
家長要注意給孩子保暖,不僅要讓孩子穿得暖,更重要的是穿得合適。孩子的衣著要寬松,最好是蓬松的棉服或羽絨服,穿得太緊不方便隨時增減衣物。不要穿太硬太擠的鞋,否則會影響腳部的血液循環;襪子要吸汗并及時更換,以免因潮濕凍傷腳。外出別忘記戴上手套或圍巾等保暖衣物。尤其是小嬰兒戴好帽子非常重要,因為25%的熱量是由頭部散發的。另外,可在皮膚上涂些油脂以減少熱量散失。
1.忌用火烤、熱水燙等加熱措施復溫。不要用熱毛巾或是手掌摩擦受傷部位,更不要把水泡挑破,這樣會引起皮膚組織的損壞。
2.在凍傷的急性期,必須避免傷肢運動。急性炎癥一旦消散,應盡早活動指(趾)關節,防止關節僵直,有助于肌張力恢復,保護肌肉和韌帶的靈活性。
3.防寒保暖。除了注意室內溫濕度適宜,還要保持室內空氣新鮮。冬季室內溫度以18℃左右,濕度45~55為宜。剛剛解凍的部位很脆弱,如果再次凍傷,只會導致更嚴重的組織損傷。