性早熟的“蛛絲馬跡”

●華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院

“性早熟”是很多家長非常關心卻又不愿多談的問題，甚至有些家長覺得它非常“神秘”。實際上，性早熟是一種可能影響孩子一生的疾病，不僅會導致孩子提前發育，影響身高，還可能令孩子出現自卑、焦慮、社交障礙等負面情緒，影響身心發展。

如何才能在日常生活中識別孩子的“異常”發育現象？

從年齡來看，如果女孩子8歲前、男孩子9歲前出現第二性征發育，很可能就是性早熟了。

從發育過程來看，女孩和男孩有所不同。女孩第二性征多表現為乳房發育，如乳房出現硬結或小包塊，有觸痛感等；男孩則比較隱秘，最早表現為睪丸體積增大。兒童時期，男孩睪丸的容積最初只有0.5～1毫升，一旦睪丸的體積增加到4毫升以上，就認為是青春發育啟動的征象。

對于家長來說，女孩乳房發育比較容易發現，特別是在夏天衣著單薄時。此外，媽媽跟女孩親密接觸也多一些，相對比較容易發現女孩子的改變。但男孩子到這個年齡階段，跟媽媽的身體交流很少，如果爸爸比較忙、比較粗心的話，就很難發現男孩子的生長發育問題。因此，家長應抽出時間和精力，多注意觀察孩子的發育征象，特別是接近要發育的年齡時，要注意跟小朋友之間有更多的溝通，來發現他身體的一些細微變化。

如果早期的發育過程沒有被發現，家長還要注意孩子在青春發育期的其他變化，如性格方面的變化，身高的增長等。青春發育的過程是性激素和生長激素協同作用的結果，因此，這一階段的身高生長也是加速的過程。如果孩子在幾個月、半年內，身高生長的速度更快了一些，家長也要特別注意。

同時，還有一些其他的細微改變，如皮膚變得油膩，女孩子出現體味或分泌物增多，男孩子出現痤瘡、長小胡須或開始變聲等，都是性發育的標志。最后，女孩子會出現月經初潮，男孩子會出現遺精。不過，一旦出現這些情況，說明性發育已經到了比較晚的階段。

總的來說，家長應該在整個生長發育過程中都密切觀察孩子身體出現的細微變化，并留意其心理行為的改變。