邁瑞多參數監護儀典型故障二例

黃浩，馮定

1 安徽省淮北市濉溪縣中醫醫院設備科 （安徽淮北 235100）；2 水城縣人民醫院設備科 （貴州六盤水 553003）

隨著生物醫學工程技術和電子技術的不斷發展，多參數監護儀在醫院中發揮的作用越來越重要。多參數監護儀利用傳感器技術實現了對患者的多種生命體征參數進行實時監測與分析。由于使用范圍廣、頻率高、供電不穩定、使用不規范、維護保養不及時等諸多原因，儀器出現故障的頻率較高，屬于頻繁檢修的醫療設備[1]。為了全方位地提升臨床工程師的維修技術水平，現根據實際情況，聯合工程師將日常工作中遇到的兩例典型故障進行分析和總結。

1 故障一

1.1 故障現象

邁瑞PM9000型多參數監護儀不能正常開機。

1.2 故障分析與維修

觀察電源指示燈亮，按開機鍵后測量血壓無反應，關閉電源，拆開監護儀，按開機鍵通電測試，監護儀風扇不轉動，測量市電供電電壓為224 VAC，正常，初步判斷開關電源故障；分析開關電源原理，該機的開關電源采用隔離型反激式多路輸出的開關電源，220 VAC 供電電壓經過濾波后，經BR1整流橋整流，先后經C5電容濾波、變壓器T1和單端隔離型反激式變換器，變換器T1由TOPSWITCH227開關管U1、D2二極管、電容和電感等組成，變換器T1將交流電壓轉變為17.6 VDC 輸出電壓，其中第一路經BUCK 變換器穩定輸出5 VDC 電壓，其電路由U10MC34167、L5、C50組成，第二路經BUCK 變換器穩定輸出7.3 VDC 電壓，其電路由U11MC34167、L3、C58組成，第三路經升降壓變換器穩定輸出12 VDC 電壓，該升降壓變換器由U12MC34167、L4、C35組成，根據電路走向，分析得知5 VDC 電壓為控制板供電，7.3 VDC 電壓為記錄器供電，12 VDC 電壓為顯示屏和模塊供電；根據故障現象和原理分析，拆開監護儀，接通電源，用數字萬用表測量電容C50兩端電壓為0.2 VDC，異常，根據上述原理分析得知，正常情況下C50兩端電壓為5 VDC，測量電容C58兩端電壓為0.3 VDC，異常，正常情況下，C58兩端電壓應為12 VDC，測量電容C35兩端電壓為0.1 VDC，異常，正常情況下，電容C35兩端電壓應為7.3 VDC，說明輸出異常，接下來，測量電容C5兩端電壓正常，說明故障點可能出現在變換器，在檢測中不小心用手觸摸到TOPSWITCH227開關管U1發燙，判斷開關管U1故障，更換TOPSWITCH227開關管U1后開機測試，監護儀正常啟動，故障排除。

2 故障二

2.1 故障現象

邁瑞PM8000型多參數監護儀開機黑屏。

2.2 故障分析與維修

觀察電源指示燈正常，按血壓按鍵測量血壓能正常充、放氣，說明監護儀開關電源供電正常；通過VGA 接口外接顯示屏后顯示正常，說明故障可能是顯示屏損壞或排線松動，拆開監護儀，檢查排線連接正常，用另一臺在用監護儀的顯示屏替換測試，故障依舊，說明故障機的顯示屏正常；我們曾經閱讀過PM8000型監護儀的U21芯片因前端穩壓轉換器不能提供正常電壓導致監護儀不能正常顯示的案例，U21芯片是低壓差分信號傳輸芯片，用途為LVDS 接口控制即對顯示屏進行控制，其型號為DS90CF363AMTD[2]，懷疑監護儀的U21芯片可能存在故障；用數字萬用表測量U21的供電電壓為3.3 V，正常，但無輸出電壓，且U21芯片也有發燙的跡象，判斷U21芯片損壞，請教有經驗的工程師更換相同型號的U21芯片后開機，監護儀顯示正常，故障排除。

3 結束語

多參數監護儀是故障頻繁的醫療設備，也是臨床監測患者生理參數最常用的醫用電子產品。臨床工程師在檢修、分析多參數監護儀故障時，應從監護儀的工作原理和電路走向仔細分析，認真排查，將故障范圍控制在最小范圍。多參數監護儀的檢修是一門簡單而復雜的工程技術，也是臨床工程師入門的基礎和必備技能。臨床工程師在檢修多參數監護儀前，一定要熟練掌握儀器的工作原理、結構組成、電路分析、質量控制、維修方法與技能等多方面的知識；在檢修時要善于利用開關電源的供電特點。

［參考文獻］

［1］ 李東遠. PM9000型醫用多參數監護儀的故障維修三例[J].中國醫療器械信息，2019，25（5）：182-183.

［2］ 陳宏軍，豐光全，王鳳紅. PM 8000多參數監護儀主控板的原理與維修[J].中國醫療設備，2012，27（9）：138-141.