新疆生產建設兵團2006-2015年丙型肝炎流行狀概況分析

楊文文，黃 月，周江華，夏 鈺

（1.兵團疾病預防控制中心，新疆 烏魯木齊 830002；2.昌吉市疾病預防控制中心，新 疆 昌吉 831100）

丙型病毒性肝炎（簡稱丙肝）是一種主要通過血液傳播的疾病，丙型肝炎病毒慢性感染可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，部分患者可發展為肝硬化甚至肝細胞癌，對患者的健康和生命危害極大。近些年，兵團丙肝的發病例數明顯增多，為丙肝防控工作的開展提供參考依據，現對2006～2015年兵團丙型病毒型肝炎的流行病學特征進行分析，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源數據資料來源于《中國疾病監測信息報告管理系統》。人口數據來源于《新疆生產建設兵團統計年鑒》。

1.2 方法

通過中國疾病預防控制信息系統，下載2006～2015年新疆生產建設兵團報告的HCV病例，進行數據清理和統計分析。用SPSS統計軟件進行統計，采用描述性流行病學方法進行分析。

2 結 果

2.1 流行概況

2006～2015年兵團共報告丙肝病例11523例（按報告地統計），年均報告發病率為35.78/10萬，最低年份2006年為17.70/10萬，最高年份為2011年為45.28/10萬，2006年～2011年丙肝發病率呈逐年上升趨勢，2012～2015年發病率稍有下降。

2.2 流行病學特征

2.2.1 病例報告時間分布2006～2015年每月均有報告病例，丙肝的發病無明顯季節性。

2.2.2 地區分布：兵團14個師及直屬單位均有病例報告，報告病例數高的為八師6104例，占總數的52.97%，報告病例最低的為十四師1例。

2.2.3 年齡分布：各年齡段均有病例報告，病例主要集中在40～、50～、60～、70～年齡組，發病構成比依次是22.18%、14.18%、18.29%、17.6%。0-20歲年齡段發病最少，占報告發病總數的2.09%。

2.2.4 性別分布：報告病例性別比為1.19:1（6269/5254），男性高于女性。

2.2.5 職業分布：丙肝在不同職業均有報告，其中以離退人員（40.99%）、農牧民（14.08%）、工人（13.64%）占比較大，學生占1.43%，幼托及兒童占0.66%，不詳占1.79%。

3 討 論

分析結果顯示，2006-2015年兵團共報告丙肝病例11523例（按報告地統計），年均報告發病率為44.07/10萬，發病率總體上呈逐年上升趨勢，與近年全國或其他省份、地區的變化一致[1-3]。丙型肝炎以血液或腸道外傳播為主，其發病沒有季節性[3]。社會因素，包括醫療衛生狀況、生活習慣和個人行為等，對丙肝的傳播影響較大。醫院感染、輸血、不良性行為、靜脈吸毒也是丙肝傳播的危險因素。丙肝病例主要集中在40～80歲年齡組，占報告發病總數的72.26%。40歲年齡組人群發病高峰的形成可能由于該人群為吸毒者等高危人群較集中。60歲年齡組發病高峰的原因可能是丙肝的疾病自然過程和感染幾率增加。從丙肝病例地區分布分析，八師、七師報告發病數較高，一方面與醫院實驗室技術的發展和丙肝抗體檢測試劑的普及有關，另一方面與流動人口數量大有關。在丙肝發病的職業分布中，離退人員發病數最多，這與60歲年齡組發病高峰相符。

由于丙肝尚無有效疫苗進行預防，需要加強教育，開展有針對性的健康教育等防控措施，提高全人群丙肝認知率，才有效控制丙肝的流行。