急救護理干預對自發性腦出血患者術后神經功能恢復的影響

張盼盼

安徽醫科大學第一附屬醫院高新分院急診科，安徽 合肥 230001

自發性腦出血是指患者腦部血管因高壓產生破裂而出現的腦出血現象，其發病率較高，是腦神經科常見的疾病之一。自發性腦出血多發于丘腦、基底節等位置，一旦發病可能會引發患者的語言、意識障礙，如不能及時醫治甚至會威脅其生命健康，因而需要緊急對患者進行搶救，減少并發癥對患者造成的影響，在進行急救過程中，需要對各個流程環節不斷優化[1]。現就我院100例患者展開研究，分析我院急救護理干預措施的應用效果，具體內容作如下報道。

1 資料及方法

1.1 一般資料 此次研究中選取我院2018年8月—2019年6月間自發性腦出血住院患者共100例，根據隨機數字表法將患者分為對照組及觀察組各50例，所有患者均符合腦出血臨床診斷的相關標準，其中對照組共包括男性24例、女性26例，患者的年齡分布區間為24-80歲，平均年齡為（56.46±4.56）歲，觀察組共包括男性25例、女性25例，患者的年齡分布區間為25-79歲，平均年齡為（57.43±3.79）歲，患者均自愿加入實驗研究，且簽署相關知情書，排除病危及有嚴重臟器損害患者，兩組患者基線資料無顯著統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組實施常規護理干預措施，在患者入院后做好病情評估，提供患者良好生活環境，密切觀察患者的病情發展狀況。觀察組患者應用急救護理干預措施，（1）入院后開展急救活動，為患者建立急救護理檔案文件，同時嚴密監控患者的體征發展變化情況。如有異常狀況需要及時向上匯報處理。（2）為患者建立靜脈通道，完成各項基本檢查，對患者的嘔吐物及痰液及時清除，防止穢物造成對于呼吸道的阻礙，為了防止腦疝的發生，可適當應用脫水劑等藥物。（3）評估患者的生命體征狀況及時為患者補充能量及營養，維持患者良好的體能，做好患者的轉運工作，降低轉運過程中的風險發生率，根據患者的身體狀況讓患者適當地進行康復訓練，讓患者逐步地恢復肢體功能。保證急救護理過程中的動作輕柔，維持患者的舒適狀況。

1.3 觀察指標 此次研究中，觀察指標參照國際腦卒中量表（NIHSS）展開對神經功能的評估，具體評分等級區間為0—22分，患者得分越高神經功能狀況越差，兩者呈負相關。

1.4 統計學方法 此次研究中，所應用的統計學數據處理軟件為SPSS 19.0，其中計量資料以標準差形式表示，通過t進行組間驗證，計數資料通過n（%）形式表示，通過卡方進行組間驗證，如組間存在顯著統計學差異，則顯示為P＜0.05。

2 結果

對比兩組患者的NIHSS評分可見，護理前觀察組患者的評分為（14.52±1.25）分，護理后觀察組患者的評分為（3.65±1.01）分，護理后觀察組患者的NIHSS評分明顯降低，數據對照有顯著差異（t=47.828，P=0.000）。護理前對照組患者的評分為（14.48±1.32）分，護理后對照組患者的評分為（12.42±2.49）分，護理前后患者的NIHSS評分無顯著差異（t=5.169，P,=0.000）。護理后觀察組患者評分明顯低于對照組（t=23.079，P=0.000）。

3 討論

自發性腦出血多發于老年群體，會導致患者生命健康受到威脅，腦出血病情較為復雜，半身不遂、口眼歪斜等致殘率較高。為自發性腦出血患者提供更加高效的救治措施是當前醫療領域研究的重點問題之一，急救過程的優化、預后效果的改善需要醫務人員爭分奪秒地完成各個環節，各組織部門密切配合，縮短救治時間減少對于患者的腦組織損傷，使得患者的生命安全獲得保障，最大限度地降低梗死灶及再灌注損傷發生的概率，在可逆時間范圍內完成對患者的救治。有研究顯示，自發性腦出血患者緊急搶救的時間與NIHSS評分呈正相關，急救護理干預能夠優化患者的生存狀況，降低對于患者神經細胞的損傷。此次研究中，應用急救護理干預措施展開對患者的急救活動，入院后為患者建立急救護理檔案文件，建立靜脈通道，完成各項基本檢查，做好腦疝預防工作，為患者補充能量及營養，保證患者安全轉運，適當地為患者提供康復訓練等。結果顯示，應用急救護理干預措施的觀察組患者NIHSS評分明顯低于常規護理干預的對照組（P＜0.05）。

由此可見，急救護理干預能夠改善患者的神經功能狀況，優化急救效果，作為一種新型服務模式運用到自發性腦出血患者醫護過程中，有較強的應用價值和推廣意義。