淺析我國醫院藥品管理現狀及發展趨勢

任曉琴

甘肅省渭源縣人民醫院，甘肅 定西 714000

1 一般資料

1.1 醫院藥品管理的主流方向 我國現階段醫院藥品管理主流方向是通過統一采購到的藥品進入到醫院總藥房→由不同的分院（或者不同的科室、醫療到位）進行藥品計劃的提請，由相關部門審閱批準→藥品根據計劃和統籌進入分藥房→由分藥房根據患者的購買需要進行銷售（或者根據不同的需要有住院處代理領取患者所購買的藥品）。

1.2 藥品的管理手段 由醫院信息系統統一進行管理，統籌藥品的采購環節、儲存環節以及分發環節，統一進行藥品的使用管理，藥品的使用回訪等管理，統一進行核算中心采購、核算、銷售、報廢等工作。醫院藥品的采購、儲存以及分發等環節管理記錄同樣統一進行分層上報，藥品管理手段是自上而下的，呈現枝狀管理體系。

2 醫院藥品管理的基本現狀及存在的問題

2.1 醫院藥品管理法律不完善 我國藥品管理的法律法規存在漏洞。如相關藥品管理法規中有明確規定，要求藥品生產商以及供應商應根據相關法律法規生產供應質量保證的藥品滿足臨床的需要。但是對醫院藥品管理的人員以及采購人員卻沒有相關的具體管理辦法，未能完全保證進入醫院的藥品的質量。

2.2 藥品在醫院的流通環節存在的問題 醫院藥品實施質量數字化管理涉及采購、儲存、發放、使用等四個環節。通過調查發現，在這四個環節中都存在著一定的問題。首先是采購環節，存在著醫院對采購環節的重視程度不夠，在藥品的質量把關上還存在著很多問題，主要是對采購渠道的調查與篩選不夠嚴格，存在采購與驗收不能夠完全分離，缺少監督和制約機制；在儲存環節中，存在的問題主要是儲存的環境不科學，儲存的手段單一，存儲的擺放不合理等問題，當然這些問題與醫院現有的儲存條件有直接的關系，受到醫院規模和經濟效益的制約；發放環節中所存在的問題是發放的過程透明度不夠，發放的方法不科學，發放后的保存手段不合理等問題；使用環節存在的問題主要是體現在醫院的使用對患者的知情權不夠透明，有的患者對藥品知識沒有了解清楚，導致出現問題時無法溝通醫患關系，也導致了患者對醫院信任度的降低。

2.3 醫院藥品管理專業技術人員配置不完善 在我國的相關的法律法規中，對醫院采購、儲存以及分發等環節的專業技術人員崗位未做出明確的規定和要求，導致醫院藥房工作人員配置不完善。具體是專業技術過硬的藥學人才配置不夠，藥房的工作人員藥學知識有限，對藥品的管理不夠了解，缺乏現代化手段和科學管理；醫院對藥學的相關工作人員缺少專業的培訓，從而導致藥學工作人員對于業務知識以及法律知識更新情況也缺乏了解，藥品管理工作較其他環節滯后。

3 醫院藥品管理的發展趨勢

3.1 健全法制關 在未來的醫院藥品管理中，會建立健全相關法律來對醫院的藥品管理進行規范和法律保護，使藥品的管理在法律的監督下進行管理，藥品的管理將有據可查有法可依。

3.2 嚴把入口關 醫院的藥品采購環節是藥品的入口，嚴把入口關是藥品管理的首要環節，未來醫院的藥品采購將會逐漸采取統一采購手段，來保證采購環節的質量。而相關的法律法規也會對醫院采購出臺更具體的法律條款來規范藥品的采購，會在法律的利劍下公平、公開、公正的采購到有質量保證的藥品，藥品生產商以及供應商都會在法律的尊嚴下依法生產和供應具有藥品。

3.3 嚴把質量關 對于藥品的質量，國家也會出臺相關的法律法規進行對一些重點藥品的質量條款，保證藥品的質量，相關單位以及研究人員也會進行細致的調查研究工作，根據藥品管理過程的具體情況，細化藥品的管理方法，每一個地區都會設置專門的藥品質量管理機構，針對醫院的藥品質量進行科學化以及規范化的管理。

3.4 嚴把流通關 在醫院的藥品管理中，會更加嚴格把守流通關，確保在醫院藥品的流通過程中的每一個環節都確保其安全、科學、合理，嚴把質量關保證了采購環節的管理，科學儲存保證了儲存關，提高發放的透明度和科學管理保證發放環節的質量。

綜上，醫院藥品質量管理尚存部分問題，但是在未來的發展趨勢是向更完善和科學的管理發展的，會以完善的科學化藥品管理體系來支撐我國醫療事業的發展。