門急診發生醫患糾紛的原因分析與護理對策

張麗 王慧

醫患糾紛是患者在就醫過程中偶爾會出現的非預期情況，是患者及其家屬與醫療機構之間產生的矛盾糾紛，包含了因為治療結果或者真實的醫療事故導致的糾紛，也包含未出現醫療過錯的其他糾紛，如對醫療費用質疑、拖欠醫療費用、對醫務工作者的服務態度不滿等[1-2]。隨著醫療技術的發展與患者認知的脫節，人們的維權意識不斷提高，醫療糾紛的發生率在醫學不斷進步的情況下依然沒有降低[3]。門急診是醫院接待患者和面向社會的窗口，成為醫療糾紛發生的重要場所。本研究對醫患糾紛發生的原因進行分析并提出護理對策，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選擇2017年1—12月在我院發生醫療糾紛的患者80例及相應的醫務工作者80名，對其進行問卷調查。患者中男46例，女34例；平均年齡(51.3 ± 9.4)歲；學歷：高中及以下48例, 專科與本科18例，碩士及以上14例。醫務工作者中男52名，女28名；平均年齡(41.3 ± 3.4)歲；學歷：碩士及以上30名,本科45名，大專5名。糾紛涉及科室為兒科、急診科、婦產科、內科和外科。

1.2 方法 綜合本市情況，依據衛生部調研醫患關系的大調查問卷制定本研究調查問卷。內容包括對醫患糾紛的誘導因素、法律適用性、責任劃分以及解決方式的認知4個方面。每題采用Likert 1～5分5級問卷進行評分，分為非常同意,同意,一般,不同意和非常不同意分別賦值為5，4，3，2，1分[4-5]。由在我院專門培訓考核合格的糾紛調查員對發生醫療糾紛中的醫護人員以及患者共發放160份問卷，收回有效問卷160份。……