毛亞娟 潘攀
骨盆骨折是骨科常見嚴重外傷,約占骨折總數的1%~3%,且超過50%的骨折患者伴有合并癥及多發傷[1]。其致殘率為50%~60%,病死率高達10.2%[2]。臨床研究[3]發現,低能創傷造成的骨盆骨折多為穩定性骨折,而高能外力造成的多為不穩定骨折,Young-Burgess分類根據損傷機制及嚴重程度將骨盆骨折分為分離型(APC)、壓縮型(LC)、垂直型(VS)、混合外力型(CM)4類,而AO分類根據骨折位置及形態特點將骨盆骨折分為A型、B型、C型3類。臨床治療骨盆骨折以手術方式為主,并根據骨折位置、病情確定具體入路及固定方式,如前方固定、后方固定等。因骨盆骨折術后患者長期臥床,加之盆腔靜脈損傷及制動,故易發生深靜脈血栓,對病情恢復影響較大。本研究在骨盆骨折手術后患者中應用Autar風險評估聯合預防性護理,探討其對骨盆骨折術后患者深靜脈血栓及腫脹疼痛的影響,現報道如下。
1.1 臨床資料 選擇我院2018年6月至2019年6月收治的骨盆骨折術后患者90例,納入標準:經X線、CT及血管造影檢查確診為骨盆骨折;符合骨盆骨折臨床診斷要點;確定行內固定術治療;術前未出現深靜脈血栓,且未接受相關藥物治療。排除標準:伴有其他部位骨折;伴有凝血功能障礙;下肢癱瘓;存在認知、溝通功能異常。將患者隨機等分為對照組和觀察組,對照組中男34例,女11例;年齡36~52歲,平均(43.29±6.29)歲;骨折分型:A型16例,B型13例,C型16例;致傷原因:重物砸傷13例,交通事故傷22例,高處墜落傷10例。觀察組中男36例,女9例;年齡33~50歲,平均(43.44±6.04)歲;骨折分型:A型14例,B型16例,C型15例;……