問題主動發現與控制護理在根治性全膀胱切除輸尿管腹壁造口中的應用價值

潘虹 王恒星 范雨露

膀胱癌的發生是由于膀胱黏膜上皮惡性病變,臨床表現為膀胱刺激征、血尿、排尿困難及上尿路阻塞等,影響泌尿系統正常功能,治療后極易復發,對患者生命安全造成嚴重威脅[1-2]。根治性全膀胱切除輸尿管腹壁造口術患者常因并發癥發生、自身形象受損及造口適應困難等因素影響疾病康復,長期以往,患者對治療失去信心,疏于疾病的自我管理[3-4]。問題主動發現與控制護理為新型護理干預措施,強調護理干預的前瞻性和主動性,在問題發生前或傷害程度上升前先行控制,減少對患者造成傷害。本研究在根治性全膀胱切除輸尿管腹壁造口中應用問題主動發現與控制護理取得明顯效果,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年1月至2019年6月本院收治的根治性全膀胱切除輸尿管腹壁造口患者70例作為研究對象。入選標準： 3個月內未服用任何藥物治療；患者和家屬對本研究知情同意,簽訂知情同意書；本研究經過醫院倫理委員會批準。排除標準：合并其他嚴重心、肝、腎臟等器官疾??；有藥物過敏史；患有嚴重精神疾病；治療依從性較差；妊娠期、哺乳期婦女。隨機將其分為對照組36例與試驗組34例，試驗組中男21例,女13例；年齡55～76歲；文化程度：小學15例,中學13例,大專及以上6例；對照組中男21例,女15例；年齡57～78歲；文化程度：小學8例,中學11例,大專及以上17例。兩組患者性別、年齡、文化程度比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 實施常規護理干預，即基礎護理、病情監測、造口護理及健康教育。內……