瞼板腺按摩聯合清熱解毒型湯在瞼板腺功能障礙患者中的應用

陳琳 王敬偉

隨著現代電腦、手機等電子產品的廣泛應用，越來越多人因電子產品輻射造成干眼病，其中以瞼板腺功能下降以及受損等病癥為主，即瞼板腺功能障礙(MGD)[1-2]，并由此而引起淚膜混亂，脂肪分泌物減少，導致眼睛視力下降，具備病因復雜、治療時間較長、操作(清潔瞼緣、按摩瞼板腺、涂瞼緣眼膏)不便等特點[3-4]。因此，本研究采用瞼板腺按摩聯合清熱解毒湯并首次采用離子機加熱導入中藥治療，臨床效果滿意。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年3月到本院眼科門診接受治療的60例瞼板腺功能障礙患者作為研究對象，納入標準[5-6]：臨床確診為瞼板腺功能障礙；年齡≥18歲；具備基本溝通和理解能力；知情且自愿接受本次研究。 60例(120只眼睛)患者中60%表現為眼睛干澀、眼癢、畏光、流淚、紅腫等癥狀；40%表現為球結膜失去光澤、血管粗大等癥狀。隨機將患者等分為對照組和觀察組，對照組中男7例，女23例；平均年齡(47.62±12.78)歲。觀察組中男8例，女22例；平均年齡(48.19±11.25)歲。兩組患者性別、年齡比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用生理鹽水清洗瞼緣，涂妥布霉素地塞米松眼膏于瞼緣，療程中選用玻璃酸鈉滴眼液滴眼[7]。7 d為1個療程，治療2～3個療程。

1.2.2 觀察組 采用中藥離子導入協同瞼板腺按摩法進行治療，具體步驟：(1)加強對不同瞼板腺功能障礙患者病情觀察。觀察眼瞼內分泌物含量、眼睛干澀程度、瞼板腺腺管充盈度及畏光程度等，對不適癥狀、嚴重程度進行評估，詳細記錄評估結果，據此調查制定按摩次數、清熱解毒湯熱敷和離子導入時間。(……