這些體檢項目不靠譜

大家都知道每年一次體檢，但體檢機構的各種套餐讓人眼花繚亂。今天就帶大家了解那些不靠譜的體檢項目。

一、彩超篩查前列腺癌

花費高，檢不出早期前列腺癌? 北京同仁醫院泌尿外科主任張光銀指出：前列腺彩超的確常被用來檢查前列腺癌的情況，然而對于健康人來說，最重要的是篩查早期癌癥，可彩超卻根本查不出早期的前列腺癌，甚至連確診作用都沒有。就這一點看，相對它的本事，它的價格有點太高了。

專家建議：50歲以上的男性，用前列腺特異性抗原（PSA）項目來排查前列腺癌。張光銀表示，PSA價錢更加低廉，排除假陽性問題（前列腺炎、尿路感染會引起PSA值升高），是早期篩查前列腺癌特異性的最方便、敏感的方法，當血液中PSA的水平超過正常值（超過4納克/毫升）的時候，就需高度警惕，去醫院看專科醫生。

二、X光片查肺癌

肺癌檢出率低 北京西苑醫院腫瘤科主任楊宇飛指出：X光片檢測肺癌，由于其分辨率低，因此檢出率比較低，如果胸部X光片檢查診斷是肺癌，臨床常常就已經到晚期了。

專家建議：用高清CT檢測肺癌，由于分辨率高，肺癌腫瘤在1厘米，甚至0.8厘米時即可被查出，建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人，體檢中把X光片換成CT。而歐美則通行用低劑量螺旋CT查肺癌，加上幾個生物標記，檢出率可達90%以上。

三、血鈣檢測兒童缺鈣

有參考性，但不全面 北大婦產兒童醫院兒科主任秦炯指出：早期缺鈣時，血清里的鈣濃度不夠，為防發生低鈣抽搐，骨骼會把自身的鈣貢獻給血液，這時血鈣濃度正常，實際上孩子體內骨骼已經缺鈣了。

專家建議：首先看兒童有無明顯缺鈣癥狀，例如出汗、興奮、睡眠不足。抽血檢查應該參考血鈣、血磷和堿性磷酸酶三者數值共同判斷，或者通過照射腕骨X光片，看骨齡判斷是否缺鈣。

四、CT、紅外線檢查乳腺癌? ? 靈敏度、特異性不強 中日友好醫院中西醫結合腫瘤內科主任醫師萬冬桂指出：當CT用于乳腺癌檢測時，存在靈敏度不高，對乳腺的特異性也不強的劣勢。也不推薦紅外線，因為紅外線檢測不是按國際標準，機器的性能差、靈敏度低、誤差大，并且醫生的主觀判斷強。

專家建議：對于乳腺癌的早期篩查，首先建議自摸自檢、B超、或通過乳腺鉬靶照片來判斷。核磁檢查效果明顯更好，但因為價錢更高，會在高危人群中推薦。

五、化驗指標查胃癌

準確性不達標，只能初篩 北京友誼醫院消化內科副主任吳詠冬指出：實驗室化驗指標包括紅血球壓、血紅蛋白、大便潛血、胃液情況等多個項目，用于胃部疾病的初篩還可以，但用來篩查胃癌，準確性上還達不到要求。

專家建議：胃鏡最為標準、精確，是篩查并確診胃癌的首選。但胃鏡的費用相對高、痛苦更大，是侵入性的檢查，如果首次胃鏡體檢的結果是良性，之后每5年做一次即可。

（摘自《人民日報》）