虛擬解剖技術在法醫學鑒定中的研究進展

李 偉 齊 麟

（鐵道警察學院，河南 鄭州450053）

法醫學尸體解剖是判斷死亡原因的重要方法［1］，由于傳統尸體解剖檢驗具有侵入性、破壞性的特點，加之宗教、民俗等因素影響，致使尸體解剖難以被死者家屬接受，依據尸表檢驗形成的檢驗意見在公正性和科學性方面屢受質疑。隨著現代科學技術的發展，法醫病理學與醫學影像學融合發展而形成的虛擬解剖技術具有無創性、直觀性、客觀性等優勢，已經成為尸體檢驗的重要方法。本文將國內外法醫學虛擬解剖技術的應用現狀進行總結，以期為我國法醫學虛擬解剖的發展提供支撐，從而提高法醫學鑒定的證據效能。

1 法醫學虛擬解剖技術概述

法醫學虛擬解剖技術是指借助于現代醫學影像技術，以非侵入性技術或微創手段獲取內部器官組織結構圖像，了解損傷、疾病形態變化，為推斷死亡原因、死亡方式提供依據的一種新型“解剖”技術。虛擬解剖技術在國外發展較快，尤其是CT、MRI 檢查在虛擬解剖中的應用較多。但國內相關的科學研究及實踐應用較少［2-3］。

2 虛擬解剖常用技術

2.1 尸體CT掃描

CT 掃描最早在法醫學中的應用見于Wul?lenweber 等人于1977 年在檢驗槍彈損傷時提出，由于圖像質量較差而應用受限。1983 年，Krantz 將PMCT 掃描應用于溺死檢驗之后，PMCT 逐步成為法醫學尸體檢驗的重要方法之一。PMCT 能快速、全面、客觀地顯現骨折的形態特征。同時，PMCT 還可拓展為尸體血管造影技術（post-mortem computed tomography an?giography，PMCTA）進行尸體血管成像，尤其是對血管性疾病如冠心病、腦動脈瘤破裂、主動脈瘤破裂、腦栓塞的診斷具有重要意義。……