(漯河醫學高等??茖W校,河南漯河 462002)
隨著我國經濟社會的發展和國家健康大戰略的實施,醫療衛生事業和健康服務市場也發生了根本性變革,由此引發了醫學教育人才培養層次和結構的改變。一個時期以來,醫學院校普遍存在規模擴張、辦學同質化、專業設置功利性強、人才培養與社會需求脫節等問題,嚴重制約了醫學院校的健康發展。在推進“健康中國”國家戰略的形勢下,醫學院?;诖髷祿茖W地建立專業預警、退出與評估機制十分必要。
近年來,醫學院?;谵k學規模與效益等考慮,在專業設置上都不同程度地增設和調整了一些專業,導致專業設置出現以下問題。
醫學院校的專業設置有其基本規律,這個規律就是專業設置必須以醫療健康市場需求為前提,必須緊密結合行業工作崗位的需要,必須以現有的教學資源條件為基礎,專業調整要有一定的周期。但是,一些醫學院校在專業設置過程中,無視這些基本規律和基本要求,不考慮醫療健康市場對人才的需求和學校自身資源的條件,而是做“東施效顰”之事,盲目追求多學科、多專業和綜合性,使得教育資源要么短缺、要么在低水平上重復配置,造成各醫學院校專業設置同質化情況明顯、培養規模失控,人才培養特色不突出,導致一些專業人才培養質量下降,出現“供大于求”的現象,畢業生就業困難。
近年來,醫學院校專業設置的“泛化”現象日趨嚴重[1]。一些高校為了辦學效益的需要,盲目擴張專業數量,追求專業設置上的多學科覆蓋。據不完全統計,目前我國獨立建制普通本科醫藥院校開設的專業涉及醫學、工學、理學、管理學、經濟學、法學、教育學等10個學科門類,有的還開設文學、農學、藝術學專業門類,形成了專業設置“大而全”的局面[2],脫離了醫學院校特有的辦學定位。
如上所述,許多醫學院校均開設了非醫學類專業,而這些專業與醫學的相關性很差。據統計,獨立設置的本科醫學院校開設的非醫學類專業數量占專業總數的55%左右,高者超過60%[2]。一些醫學院校盲目跟風,簡單迎合家長和考生對所謂“熱門”專業的追求,開設如計算機科學與技術、軟件工程、勞動與社會保障、市場營銷、保險學、法學等專業,與醫學專業不相關聯。這些專業嚴重影響了醫學學科的發展和專業優勢的形成。
某些專業生源不好,就業前景不好,辦學成本高,但一些院校出于某種考慮,不愿停辦;一些專業師資、教學儀器設備不足,學校又無條件改善,而又不忍停辦,只能勉強維持開辦下去。目前醫學院校專業的增設數量遠遠高于其退出數量,部分高校的專業只增不減[3]。這些情況,暴露出這些醫學院校沒有對專業設置進行科學管理,沒有建立有效的專業預警、評估和退出機制?!鞍胨啦换睢钡牡退綄I,嚴重影響了人才培養質量,影響了醫學院校的職責和使命,也影響了醫學院校的辦學質量和辦學水平。
上述種種問題導致醫學院校出現專業設置與市場需求脫節、專業特色不突出等問題,嚴重影響了醫學院校的人才培養水平。顯然,建立醫學院校專業預警、評估與退出機制,以科學的手段獲得客觀的評價結果,為醫學院校的專業調整、專業結構優化提供科學依據,對于促進醫學院校的健康、可持續發展是十分必要的。
專業預警機制是指監測與評估高校各專業的辦學情況,對其生源狀況、就業質量、社會需求與社會評價、人才培養方案、教學資源、師資力量、教學質量等方面進行持續監測與評估,對持續穩定運行出現問題的專業發出警示的制度與方法,而專業預警指標體系的構建是基礎和前提[4]。為此,課題組深度剖析醫學院校專業建設中存在的問題,以可獲得、可預測、可操作為原則,系統、有針對性地確定了操作性較強的專業預警指標體系,包含5個一級維度、18個二級維度、56個指標,并設置了各維度的權重(見表1),同時基于大數據技術對預警指標所需的數據進行收集、整理、分析。

表1 專業預警指標體系
在專業預警指標的選取上,我們遵循以下原則:(1)從專業設置的內部(師資數量與質量、實訓基地等教學資源狀況)和外部(社會對人才的需求狀況、生源狀況、就業率等)兩大制約因素考慮,強調指標的代表性。(2)可靠性。選取的指標真實可靠,能夠客觀地反映專業建設中存在的問題以及市場、學生等對于專業的需求情況。(3)以定量和定性相結合選取指標,定量指標為主,定性指標為輔,但結果都必須可量化。
在各維度權重的設置上,采用了層次分析法(AHP)和專家咨詢法(Delphi)[5],使各維度權重科學合理,能夠客觀、真實地反映專業設置的內涵,并完整地支撐預警指標體系。
專業預警指標體系數據來源渠道廣泛,涉及政府、高校、醫療衛生單位、健康服務機構、學生、市場等各個方面。為全面、準確、實時地獲得預警信息,我們需要建立專業預警數據庫,通過大數據對專業預警數據庫中的數據進行建模、分析,實現真正的動態監控和預警。數據來源主要有三方面:
(1)收集各業務系統的實時數據。如,在校生人數來源于學工系統,總課程數、總課時數來源于教務系統,教師獲獎、論文、專利等來源于科研系統。利用大數據平臺系統,從醫學院校各業務系統中定期抽取相應數據并進行整合。
(2)定期采集各專業數據。一些專業預警指標數據,如醫學院校各專業的就業率、用人單位滿意度、畢業生升學率等,安排就業指導部門、招生部門統籌有關院系,定期提供各專業數據。
(3)實時收集網絡數據。利用互聯網,主動收集各類數據,如社會對專業的需求、社會對本專業的認同度、各專業就業數據、行業及用人單位的調查問卷等,為確定專業預警指標的閾值提供參考[6]。
主要工作是:審查和校驗采集到的數據,刪除重復信息,糾正錯誤數據,統一數據表達方式;將缺失數據、錯誤數據、不可用數據等進行清洗;結合國家標準和專業標準,對數據進行缺失修復,對錯誤數據進行糾正,以保證原始數據質量。
利用大數據算法,快速構建業務系統數據挖掘模型。利用智能挖掘算法對各類數據進行關聯范圍分析和差異范圍分析,生成專業預警需要的定量數據分值。
依據專業預警數據庫的完整數據,對各專業預警指標進行逐一分析、評估,并提出預警建議[7]。主要做法是:
建立醫學院校專業預警分析專家庫,組織專家對定性指標進行多輪打分,并把專家評分結果錄入預警數據庫,根據一定的轉換算法生成定性指標分值。
運用大數據技術,結合各專業的定量數據、定性數據,一級維度、二級維度的權重計算各專業的綜合得分,并生成專業預警報告。分為三步:(1)對專業預警指標體系中的每個觀測點進行單項排序;(2)對二級維度和一級維度進行排序,同時給出各專業的綜合排名;(3)征求專家團隊意見,設置專業預警閾值,將低于預警閾值的專業統計出來,進行專業預警。
(1)建立專業預警機構。成立由校內各級管理人員、校外評估專家、院系教學負責人、專業負責人組成的專業預警機構,明確該機構的工作職責,制定相應的規章制度,以保證專業預警工作的專業化、科學化。
(2)明確并履行專業預警機構的職責。包括制定各指標數據的錄入規范、審核各指標的數據標準、制定專業退出標準等,并負責督促預警專業制定整改方案,適時進行實施和反饋,做好應退出專業的資源調整及妥善安置工作。
(3)科學、規范地實施預警機制。在醫學院校內部,定期開展專業調研,發揮專業團隊的作用,科學、規范地推進專業預警工作。對于列入預警的專業,認真分析原因,找出癥結,提出改進方案和退出建議;對于必須退出的專業,幫助研究制定詳細的退出方案,確定退出時機等,根據學科專業建設規劃,綜合考慮師資、教學設施等教育資源調整[8],力求教育資源利用的最大化、最優化。