標(biāo)準(zhǔn)化校內(nèi)藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的探索與實(shí)踐

何志龍，韓忠耀 ，范光忠 ，陳長(zhǎng)艷，郭步伐，羅 婷 ，彭啟倫，劉 情

（1.畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，貴州 畢節(jié) 551700；2.黔南民族醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，貴州 都勻 558000）

藥學(xué)專業(yè)是應(yīng)用性和實(shí)踐性非常強(qiáng)的專業(yè)，藥學(xué)人才的培養(yǎng)必須強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)教學(xué)。當(dāng)前，藥學(xué)專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)主要存在以下問題：一是有些院校由于建設(shè)資金有限或?qū)λ帉W(xué)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)不夠重視，導(dǎo)致實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)過于簡(jiǎn)單，實(shí)訓(xùn)設(shè)施設(shè)備數(shù)量不足，實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目開設(shè)過少，不能滿足藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)需求；二是部分院校建設(shè)藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地過程中，雖然投入較大，但沒有結(jié)合藥學(xué)專業(yè)人才需求分析及人才培養(yǎng)目標(biāo)，追求“大而全”，沒有有效整合資源，導(dǎo)致實(shí)訓(xùn)設(shè)施設(shè)備投入產(chǎn)出比較高，造成資源浪費(fèi)[1]。查閱相關(guān)文獻(xiàn)[2-7]，發(fā)現(xiàn)針對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化校內(nèi)藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地相關(guān)研究較少，因此，本文旨在立足于藥學(xué)專業(yè)人才需求分析以及人才培養(yǎng)目標(biāo)，以畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)為例，闡述專科層次標(biāo)準(zhǔn)化藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的意義、思路與內(nèi)容，為我國(guó)其他藥學(xué)類專科院校標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)提供借鑒與參考。

1 標(biāo)準(zhǔn)化校內(nèi)藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的意義

1.1 對(duì)于藥學(xué)人才培養(yǎng)的意義

本科層次的藥學(xué)教育培養(yǎng)的是理論型、研究型和創(chuàng)新型的高素質(zhì)人才，而專科層次藥學(xué)教育培養(yǎng)的是能夠在藥品的生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、經(jīng)營(yíng)、管理及使用崗位上工作的高素質(zhì)應(yīng)用型人才，所以專科藥學(xué)教育應(yīng)更加注重學(xué)生實(shí)踐能力的訓(xùn)練。標(biāo)準(zhǔn)化校內(nèi)藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)可以為學(xué)生職業(yè)能力與素養(yǎng)的培養(yǎng)提供保障，體現(xiàn)職業(yè)教育的職業(yè)性、實(shí)踐性與開放性。

1.2 對(duì)于學(xué)校發(fā)展的意義

實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)是職業(yè)院校能力建設(shè)的核心，是學(xué)校不斷提高教學(xué)質(zhì)量與辦學(xué)水平以及增強(qiáng)社會(huì)服務(wù)能力的一項(xiàng)長(zhǎng)期性基礎(chǔ)建設(shè)，是培養(yǎng)社會(huì)需求的高素質(zhì)應(yīng)用型人才的必要條件，也是學(xué)校軟硬實(shí)力提升和加快內(nèi)涵建設(shè)的重要突破口[8]。通過實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，可以顯著提高學(xué)校實(shí)訓(xùn)教學(xué)水平，實(shí)訓(xùn)教學(xué)水平提高也有助于理論教學(xué)水平的提升，理論教學(xué)與實(shí)訓(xùn)教學(xué)相輔相成。學(xué)校教學(xué)水平的提升最突出的表現(xiàn)為人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高，學(xué)生的就業(yè)質(zhì)量及社會(huì)對(duì)人才的滿意度也會(huì)得到相應(yīng)提高，實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)對(duì)學(xué)校師資隊(duì)伍的建設(shè)也具有很大的促進(jìn)作用。

1.3 對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的意義

標(biāo)準(zhǔn)化校內(nèi)藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地與醫(yī)藥行業(yè)接軌，能為學(xué)生提供與實(shí)際藥學(xué)專業(yè)就業(yè)崗位相同的崗位工作環(huán)境。學(xué)生在實(shí)訓(xùn)基地通過實(shí)際操作與訓(xùn)練，可以獲取藥學(xué)各相關(guān)崗位的職業(yè)技能，使學(xué)生在校所學(xué)知識(shí)、技能與實(shí)際工作崗位需求做到無縫對(duì)接。學(xué)生通過在校學(xué)習(xí)后可以實(shí)現(xiàn)“畢業(yè)即就業(yè)”，為醫(yī)藥行業(yè)提供大量高素質(zhì)應(yīng)用型人才。

2 標(biāo)準(zhǔn)化校內(nèi)藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)思路

2.1 藥學(xué)專業(yè)人才需求分析及人才培養(yǎng)目標(biāo)的定位

在進(jìn)行藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)規(guī)劃時(shí)，首先要了解醫(yī)藥行業(yè)對(duì)專科藥學(xué)專業(yè)人才的需求以及本校對(duì)專科藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的定位。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展、人口老齡化加快、國(guó)家對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的大力支持以及人民對(duì)健康關(guān)注度的提高，我國(guó)國(guó)民醫(yī)療需求呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。在全國(guó)高校畢業(yè)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)逐年增大的背景下，藥學(xué)類畢業(yè)生的就業(yè)前景仍然較好。總體來看，藥學(xué)類畢業(yè)生供小于求，總體供需比為 1∶3～1∶4[9]。

專科層次藥學(xué)類專業(yè)畢業(yè)生的主要就業(yè)去向有：藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥公司、零售藥店、基層或民營(yíng)醫(yī)院，主要從事藥品的生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、銷售、調(diào)劑等基層工作。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展以及國(guó)家相關(guān)政策調(diào)控，藥學(xué)畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)也在不斷改變。比如，以往藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)藥學(xué)專科畢業(yè)生需求很大，但隨著制藥企業(yè)機(jī)械化和自動(dòng)化程度越來越高，近年來對(duì)人才數(shù)量的需求不斷減少，并且人才需求類型也由簡(jiǎn)單操作型向技術(shù)型轉(zhuǎn)變；以往藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)對(duì)藥學(xué)專科畢業(yè)生需求也很大，但目前越來越多的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)要求求職者具有本科及以上學(xué)歷，因此，藥學(xué)專科畢業(yè)生就業(yè)應(yīng)定位為基層營(yíng)銷員，主要從事藥品零售、售后服務(wù)、學(xué)術(shù)推廣等工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥學(xué)專科畢業(yè)生的需求也很大，但目前縣級(jí)以上醫(yī)院對(duì)藥學(xué)人才的需求量有限，并且學(xué)歷要求也越來越高，基本都要求本科以上學(xué)歷，加之國(guó)家對(duì)基層醫(yī)療事業(yè)的大力支持，藥學(xué)專科畢業(yè)生就業(yè)主要集中于基層或民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。標(biāo)準(zhǔn)化校內(nèi)藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)必須遵守“以就業(yè)為導(dǎo)向、以服務(wù)為宗旨、以市場(chǎng)對(duì)人才的需求為目標(biāo)”的原則。基于對(duì)藥學(xué)專業(yè)人才需求分析，對(duì)專科藥學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行重新定位，所以，藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)必須致力于培養(yǎng)應(yīng)用技術(shù)型藥品生產(chǎn)人才、基層藥品營(yíng)銷人才和基層藥學(xué)服務(wù)人才。

2.2 根據(jù)藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案進(jìn)行建設(shè)

我校藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案是圍繞“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，走產(chǎn)學(xué)研結(jié)合發(fā)展道路”的現(xiàn)代職業(yè)教育理念而制訂的，在教學(xué)模式上采取“崗位任務(wù)引領(lǐng)、工作過程為導(dǎo)向”的“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)模式。藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)必須緊緊圍繞藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案進(jìn)行設(shè)計(jì)，分清楚主次，避免盲目建設(shè)造成教學(xué)資源浪費(fèi)。

2.3 積極推動(dòng)政、校、行、企合作

藥學(xué)專科院校作為醫(yī)藥應(yīng)用技術(shù)型人才的供給側(cè)，每年為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)提供大量人才資源，為我國(guó)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展做出了突出貢獻(xiàn)。但目前我國(guó)藥學(xué)職業(yè)教育普遍存在價(jià)值定位偏差、人才供給結(jié)構(gòu)失衡、供給效率不高等諸多問題，由政府牽頭，行業(yè)、企業(yè)協(xié)助，實(shí)行產(chǎn)學(xué)研深度融合的政、校、行、企合作對(duì)供給側(cè)改革尤為重要[10]。

2.4 有效進(jìn)行資源整合，避免重復(fù)建設(shè)或浪費(fèi)

在進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化校內(nèi)藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)規(guī)劃時(shí)，不能一味追求“高、大、上”，而要以“必需、合適、夠用”為原則，盡可能整合資源，避免資源浪費(fèi)[11]。在不影響正常實(shí)訓(xùn)教學(xué)的情況下，盡可能整合藥學(xué)專業(yè)學(xué)科中的共性實(shí)驗(yàn)室，使實(shí)驗(yàn)室利用率達(dá)到最大化。比如，可以將藥理學(xué)、生理學(xué)和病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)室整合為機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室，因?yàn)?個(gè)學(xué)科的性質(zhì)相似，實(shí)驗(yàn)所用設(shè)備可以通用。天然藥物化學(xué)主要涉及天然藥物的提取、分離以及結(jié)構(gòu)測(cè)定，藥物化學(xué)主要涉及化學(xué)藥物的合成、結(jié)構(gòu)修飾與藥物構(gòu)效關(guān)系研究，雖然兩個(gè)學(xué)科性質(zhì)有所區(qū)別，但兩個(gè)學(xué)科在不同學(xué)期開設(shè)，且所用儀器設(shè)備大多相同，所以可以將其進(jìn)行整合。我校實(shí)驗(yàn)室資源整合情況見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)室資源整合情況

3 標(biāo)準(zhǔn)化校內(nèi)藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)內(nèi)容

3.1 藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)總體布局

根據(jù)我校專科藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，將藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地劃分為4個(gè)板塊：職業(yè)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)中心、職業(yè)能力實(shí)訓(xùn)中心、綜合職業(yè)技能實(shí)訓(xùn)中心以及科研中心（見圖1）。

圖1 藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)總體布局

3.2 藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)具體內(nèi)容

3.2.1 職業(yè)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)中心 外語和計(jì)算機(jī)是學(xué)生在就業(yè)崗位中除專業(yè)知識(shí)之外重要的兩項(xiàng)技能，并且用人單位在招聘時(shí)也會(huì)強(qiáng)調(diào)學(xué)生的這兩項(xiàng)技能，所以需要配備語音室和計(jì)算機(jī)與信息技術(shù)實(shí)訓(xùn)室，以提高學(xué)生的外語和計(jì)算機(jī)水平。生命科學(xué)館和微生物實(shí)驗(yàn)室是學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程實(shí)踐的重要場(chǎng)所，能夠使學(xué)生更好掌握必要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)踐能力。基礎(chǔ)化學(xué)是藥學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程，對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課知識(shí)非常重要，基礎(chǔ)化學(xué)實(shí)驗(yàn)室能夠開展有機(jī)化學(xué)和無機(jī)化學(xué)相關(guān)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。

3.2.2 職業(yè)能力實(shí)訓(xùn)中心 職業(yè)能力實(shí)訓(xùn)中心涉及與藥學(xué)類專業(yè)課程相配套的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室，主要包括（天然）藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、藥劑實(shí)驗(yàn)室、分析化學(xué)與藥物分析實(shí)驗(yàn)室、機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室、生藥學(xué)實(shí)驗(yàn)室。

3.2.3 綜合職業(yè)技能實(shí)訓(xùn)中心 綜合職業(yè)技能實(shí)訓(xùn)中心包括：GMP模擬藥廠、GSP藥品營(yíng)銷實(shí)訓(xùn)中心、靜脈藥物配制中心、藥學(xué)服務(wù)實(shí)訓(xùn)中心、中藥標(biāo)本館。（1）GMP模擬藥廠：GMP模擬藥廠是按照最新版GMP（Good Manufacturing Practices，藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范）要求和藥物制劑生產(chǎn)流程進(jìn)行設(shè)計(jì)，包括中藥飲片加工車間、中藥提取與濃縮車間、固體制劑生產(chǎn)車間、固體制劑包裝車間、液體制劑生產(chǎn)車間、注射用水生產(chǎn)車間、安瓿清洗車間、質(zhì)檢室、注射劑包裝車間、滴丸劑生產(chǎn)車間、設(shè)備保養(yǎng)與維護(hù)室等。通過在GMP模擬藥廠實(shí)訓(xùn)，學(xué)生可以學(xué)習(xí)GMP的要求和藥物制劑生產(chǎn)流程與操作規(guī)范，為學(xué)生將來在藥物生產(chǎn)企業(yè)工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。（2）GSP藥品營(yíng)銷實(shí)訓(xùn)中心：GSP藥品營(yíng)銷實(shí)訓(xùn)中心是按照新版GSP（Good Supply Practice，藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范）要求進(jìn)行建設(shè)，包括藥品銷售門店和藥品庫房?jī)刹糠帧W(xué)生通過在藥品營(yíng)銷實(shí)訓(xùn)中心實(shí)踐，可以學(xué)習(xí)新版GSP的要求，學(xué)習(xí)藥店?duì)I銷技巧和規(guī)范，學(xué)習(xí)藥品庫房的操作規(guī)范和流程。為學(xué)生提供一個(gè)真實(shí)的職業(yè)操作情景，使學(xué)生所學(xué)的理論、實(shí)踐知識(shí)與實(shí)際崗位工作需求相吻合，讓學(xué)生畢業(yè)后即可成為高素質(zhì)實(shí)用型專業(yè)技術(shù)人才。（3）靜脈藥物配置中心：靜脈藥物配置中心是在潔凈度B級(jí)的環(huán)境下，局部A級(jí)的生物安全柜中操作，嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)范配置藥物，確保患者用藥安全。在靜脈藥物配置中心進(jìn)行實(shí)訓(xùn)，能夠使學(xué)生掌握靜脈藥物配置的操作規(guī)范，提高學(xué)生以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)能力，使之能夠滿足醫(yī)院靜脈藥物配置中心崗位工作要求。（4）藥學(xué)服務(wù)實(shí)訓(xùn)中心：藥學(xué)服務(wù)實(shí)訓(xùn)中心包括藥物信息服務(wù)實(shí)訓(xùn)室、用藥咨詢及用藥指導(dǎo)實(shí)訓(xùn)室、藥物治療管理服務(wù)實(shí)訓(xùn)室等。在藥學(xué)服務(wù)實(shí)訓(xùn)中心可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行規(guī)范性、系統(tǒng)性的藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)生藥學(xué)服務(wù)實(shí)際工作能力，培養(yǎng)具有獨(dú)立工作能力的藥學(xué)服務(wù)人才。（5）中藥標(biāo)本館：中藥標(biāo)本館包括全國(guó)中藥材分布數(shù)字投影沙盤、中醫(yī)藥文化展示區(qū)、貴州省道地藥材展示區(qū)、中藥標(biāo)本展示區(qū)和藥用動(dòng)植物標(biāo)本展示區(qū)等。全國(guó)中藥材分布數(shù)字投影沙盤可以對(duì)全國(guó)各大藥材產(chǎn)區(qū)、藥材分布、氣候條件及地理環(huán)境進(jìn)行展示；中醫(yī)藥文化展示區(qū)展示中醫(yī)針、灸、藥、罐的傳統(tǒng)技術(shù)，展現(xiàn)中醫(yī)藥文化理念，傳播中醫(yī)文化知識(shí)；貴州省道地藥材展示區(qū)收集并展示貴州道地藥材、飲片標(biāo)本以及多種貴州珍稀瀕危藥用動(dòng)植物標(biāo)本；中藥標(biāo)本展示區(qū)包括中藥材、中藥飲片、中成藥、液浸藥材、中藥材粉末等；藥用動(dòng)植物標(biāo)本展示區(qū)包括藥用動(dòng)植物水浸標(biāo)本等。

3.2.4 科研中心 我校科研中心的建設(shè)主要以貴州省藥用植物資源為基礎(chǔ)，走民族民間藥物的研究道路，開展苗藥基礎(chǔ)性及應(yīng)用性課題研究，重點(diǎn)對(duì)天然活性成分篩選、活性成分的合成、藥材質(zhì)量評(píng)價(jià)等進(jìn)行基礎(chǔ)性研究。本中心主要以科研為主，同時(shí)也可以用于開展學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等。

4 討論

標(biāo)準(zhǔn)化校內(nèi)藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)是藥學(xué)專業(yè)建設(shè)的重要內(nèi)容，也是培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型醫(yī)藥人才的重要保障。藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、艱巨的任務(wù)，建設(shè)時(shí)一定要結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)對(duì)專科藥學(xué)人才的需求、就業(yè)崗位對(duì)人才素質(zhì)的要求、人才培養(yǎng)目標(biāo)定位以及本校實(shí)際情況等。所以要把握醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)，就要和相關(guān)醫(yī)藥行業(yè)部門建立緊密的聯(lián)系，及時(shí)掌握國(guó)家最新的醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃和政策，立足長(zhǎng)遠(yuǎn)，根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)，及時(shí)做出相應(yīng)調(diào)整，使藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)永遠(yuǎn)跟上醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展步伐。以畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校校內(nèi)藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)為例，探討標(biāo)準(zhǔn)化校內(nèi)藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地的建立，希望能為我國(guó)其他藥學(xué)類專科院校藥學(xué)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)提供參考與借鑒。