靜脈麻醉的副作用

陳滔

【中圖分類號】 R322.1+23

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-010-01

靜脈麻醉能夠通過血液的循環而很好的發揮麻醉藥物的藥效，從而達到麻醉迅速起效的作用，在人體蘇醒之后，麻醉藥物會隨著人體的代謝循環通過呼吸道、消化道等途徑排出體外。就麻醉藥本身而言，其對人才造成的傷害很小，但在現如今任何方式的麻醉手術中，都沒有100%的安全可言，靜脈麻醉同樣，所以在整個靜脈麻醉過程中，需要麻醉師守護在患者的身邊，密切的對患者的各項生命體征進行監控。那么靜脈麻醉對患者而言具有那些副作用呢？以下就跟隨本文一起進入深入的了解吧。

1 什么是靜脈麻醉

靜脈麻醉是全身麻醉的一種形式，其通過靜脈注射的方式將麻醉藥物注入人體中，讓麻醉藥物通過血液的循環作用于人大腦的中樞神經系統，從而讓人體處于一種無意識、無疼痛感的沉睡狀態，進而有利于手術的順利進行。靜脈麻醉具有麻醉迅速、蘇醒迅速的特點，適用于很多大型手術，但在靜脈麻醉過程中，麻醉師需要對麻醉藥物的劑量進行精準的控制。劑量過多容易對患者的呼吸系統造成損傷，劑量過少容易讓患者提前醒來而阻礙手術的順利進行，所以，劑量過多和過少都會對患者的生命安全造成一定的威脅。

2 靜脈麻醉的方法

靜脈麻醉是麻醉師將麻醉藥物通過靜脈注射的方式注入人體中，并讓其隨著血液的循環進行作用，靜脈麻醉在作用的過程中共分為三個階段，即：誘導期、維持期和恢復期。

誘導期：麻醉的目的在于通過藥物的作用讓患者從有意識、有痛感的清醒狀態進入到無意識、無痛感的沉睡狀態，從而更好的進行手術。在靜脈麻醉誘導的過程中，麻醉師通常使用靜脈全麻藥、鎮痛藥、肌松藥等對患者進行作用，在這些藥物的復合作用下，患者在短短的幾分鐘之內會發生以下的一些變化：1.患者從意識清醒狀態變為無意識的沉睡狀態。2.患者的呼吸會慢慢的停止，進而需要進行氣管插管操作。3.患者的疼痛感將會完全的消失。等等。在靜脈麻醉的誘導期，患者的生命功能會發生非常大的變化，但是生命體征是正常的，所以這個時候就需要麻醉師密切的對患者的生命體征進行觀察，以保持隨時處理突發狀況。

維持期：患者在經過靜脈麻醉的誘導期之后，外科醫生就可以對患者進行手術了。因為誘導期的麻醉藥物使用劑量非常的少，所以藥物的麻醉時間只能夠維持短短的幾分鐘，所以在手術過程中，需要麻醉師不斷的使用麻醉藥物對患者進行麻醉的狀態維持。麻醉師需要在麻醉維持階段對患者進行嚴密的檢測，并隨時觀察外殼醫生的手術操作對患者的影響，從而在必要的時候采取一定的治療手段，以此來保障患者的生命安全。

恢復期：在手術結束之后，患者會進入一定時間的麻醉恢復期，即我們通常說的麻醉清醒期。在這個階段，將不再對患者使用麻醉藥物，并且通過使用一些藥物來對患者的麻醉藥物的作用進行逆轉。在麻醉恢復期，患者的意識將慢慢的恢復，但同時還是需要對患者的生命體征進行嚴密的監控。醫護人員在患者的自主呼吸恢復到良好階段之后對患者進行氣管導管的拔除，并在之后對感到疼痛的患者進行相應的疼痛治療。

3 靜脈麻醉的副作用

靜脈麻醉是麻醉藥物通過靜脈注射的方式被注射進患者的體內，并讓麻醉藥物隨著患者的血液循環而作用到患者的大腦中樞神經系統，從而達到患者全身麻醉效果的一種麻醉方式。靜脈麻醉具有多種的給藥方式，從而根據給藥方式的不同可以將靜脈麻醉分為單次給藥法、分次給藥法和持續給藥法。由于患者的體質等因素的不同，靜脈麻醉的使用方法會受到一定的限制。但是隨著醫療技術的不斷提高和創新，新的強效、短效靜脈麻醉藥的開發以及計算機化的靜脈自動給藥系統的問世，使得靜脈麻醉得到極大的改善和發展。但靜脈麻醉多少還是會產生一些副作用，以下進行具體分析。

藥物的副作用：在靜脈麻醉的使用過程中，有部分靜脈藥物可能會導致患者出現嗆咳、呼吸抑制、惡心、嘔吐等不良反應。

體質因素的副作用：在靜脈麻醉過程中，麻醉藥物會因為患者的不同體質而出現不同的副作用。在對肥胖患者施行靜脈麻醉的過程中，患者可能會因為呼吸系統的阻礙而出現呼吸抑制的現象;而對于藥物過敏的患者，靜脈麻醉可能會讓患者出現風團、全身發紅、瘙癢、呼吸抑制、心血管波動等過敏反應。在靜脈麻醉的過程中，患者若出現以上的不良反映和癥狀，麻醉師首先需要做的就是停止用藥，并使用維持血液循環的藥物或采取保證呼吸暢通的手段，具體用藥需要結合臨床，以及醫生的面診指導為準。

在靜脈麻醉的過程中，還有可能會出現一些嚴重的并發癥，例如心臟病發作、中風、嚴重過敏反應、腦部肺部受損、腎肝衰竭、永久性神經受損、眼部受傷、喉頭受損和肺炎等等，但是這些并發癥的發生概率非常的低微，幾乎可以忽略不計。

4 總結

任何麻醉都不可能是100%的安全，同時也因為手術形式和手術患者的多種多樣，所以在麻醉的選擇上需要因人而異。在靜脈的麻醉過程中，麻醉師的專業性很重要，但這只是手術成功的前提，還有一個非常重要的條件就是患者需要保持身體器官的功能狀態良好。所以在手術開始前，患者一定要和醫生進行良好的溝通，從而讓醫生全面的了解患者的藥物依賴或過敏史等，進而有效的降低在靜脈麻醉過程中出現的副作用。