藥物“四怕”范川榮

【中圖分類號(hào)】

R969.4?????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）03-043-01

我們?cè)谌粘Ｉ钪信c藥物是有眾多交集的，準(zhǔn)備一些常用藥物是每個(gè)家庭都會(huì)做的事情，這不僅能夠讓我們?cè)诟械缴眢w不適時(shí)及時(shí)服藥緩解癥狀也能讓一些患有慢性疾病的人能夠在病情發(fā)作時(shí)快速得到治療，所以說(shuō)在生活中準(zhǔn)備一些常用藥是非常必要的，那么藥物的保存條件以及合理的保存方式您是否了解呢？其實(shí)，很多藥物都有自己的存放要求，如果我們不能按照相關(guān)要求合理存放藥物，那么就會(huì)導(dǎo)致藥物在保質(zhì)期內(nèi)變性，這不僅會(huì)影響藥物的藥效，更為關(guān)鍵的是，一些藥物在變性之后產(chǎn)生了有毒物質(zhì)，不僅起不到治療作用反而會(huì)對(duì)人體造成傷害，所以說(shuō)了解藥物保存的相關(guān)方式，給相關(guān)藥物一個(gè)合理的存放條件是非常關(guān)鍵的，下面我們就針對(duì)藥物存放中的四種常見(jiàn)影響因素對(duì)藥物存放相關(guān)要求進(jìn)行分析。

藥物存放過(guò)程中溫度是最常見(jiàn)的影響因素之一，很多人應(yīng)該都見(jiàn)過(guò)藥店中的藥品陰涼柜，它的主要目的就是防止藥物處在較高的溫度之下發(fā)生變性，對(duì)溫度比較敏感的容易在高溫下變性的藥物多為生物制劑，例如疫苗、各種酶制劑等，由于生物制劑大多含有各種類型的蛋白質(zhì)并且具有生物活性，所以如果其處在較高的溫度之下就會(huì)發(fā)生蛋白質(zhì)變性，一旦出現(xiàn)蛋白質(zhì)變性那么其藥效也就隨之衰減，無(wú)法起到治療作用，因此我們?cè)诮臃N疫苗的過(guò)程中會(huì)發(fā)現(xiàn)所有的疫苗都是從藥品冷藏柜中取出然后直接注射的，我們將疫苗放入藥物冷藏柜就是為了保持其活性，使其在注射到我們身體之中時(shí)具備良好的藥物性質(zhì)。不僅是各種注射藥品，我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｒ?jiàn)的各種藥物也會(huì)受到溫度影響。溫度對(duì)化學(xué)反應(yīng)速度有明顯的提升作用，這是化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，藥物在日常存放過(guò)程中也是在不斷發(fā)生反應(yīng)變化的，所以藥物是有保質(zhì)期的，而溫度則在很大程度上影響了反應(yīng)速度，所以說(shuō)溫度超過(guò)規(guī)定保存條件的情況下，藥物的保質(zhì)期會(huì)明顯縮短，一般情況下在偏高的溫度下儲(chǔ)存相關(guān)藥物會(huì)讓藥物提前失效。另外，一些膠囊藥物、糖衣片劑、膠丸等一旦儲(chǔ)存環(huán)境溫度比較高其外層材質(zhì)就很可能出現(xiàn)融化的現(xiàn)象，這就導(dǎo)致了藥物性狀改變影響了其原本的藥效。但也不是所有藥物都怕熱，相對(duì)來(lái)講一些皮膚外用乳膏藥品以及糖漿類藥物更怕冷，很多人習(xí)慣性覺(jué)得藥物怕熱所以將其放入冰箱保鮮層，殊不知有些藥物會(huì)在低溫下發(fā)生物理變化。糖漿藥物在低溫下就會(huì)出現(xiàn)溶解度下降的情況，而這時(shí)我們?cè)亠嬘盟幬锟赡芫痛嬖谒幬餄舛炔环那闆r。而皮膚外用乳膏藥品在低溫下會(huì)出現(xiàn)藥物基質(zhì)分層，這就會(huì)讓藥物有效成分分布不均勻，致使藥效下降。

第二就是怕潮，我們所說(shuō)的潮就是指空氣中的水分比較多，而絕大多數(shù)藥物是需要干燥保存的，如果其保存環(huán)境中空氣含水量相對(duì)比較高，那么就會(huì)導(dǎo)致一些藥物變性。幾乎所有的片狀制劑藥物都需要干燥的儲(chǔ)存環(huán)境，因?yàn)檫@些藥片一旦受潮吸水就會(huì)開(kāi)裂破碎。很多藥物在吸水后藥性發(fā)生改變，這也就意味著其藥效發(fā)生改變，一些藥物的治療效果會(huì)明顯下降，更有一些藥物在受潮之后會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生毒害作用。在這里我們以阿司匹林為例，阿司匹林是一種非常常見(jiàn)的藥物，很多家庭都將其作為常備藥，而阿司匹林在存放過(guò)程中就非常怕潮，正常情況下，阿司匹林藥性穩(wěn)定對(duì)人體副作用比較小，但是阿司匹林一旦在存放過(guò)程中吸收了空氣中的水分就極易分解，其在分解之后產(chǎn)生醋酸和水楊酸，這導(dǎo)致藥物刺激性明顯升高，這兩種酸都對(duì)胃腸道有較大刺激，如果服用周期較長(zhǎng)可能導(dǎo)致胃腸道粘膜受損甚至是胃出血，所以阿司匹林在存放過(guò)程中一定要注意環(huán)境干燥，其是受潮易變性的藥物還有很多，一些含糖較高的藥物在受潮后容易變質(zhì)，而這些變質(zhì)的藥物不僅失去了原有藥效而且容易導(dǎo)致中毒，所以注意藥物存放過(guò)程中的干燥也是非常重要的。

第三是怕光，關(guān)于這一點(diǎn)可能很多人不是特別了解，為什么藥物會(huì)怕光呢？這是因?yàn)槲魉幹苿┒紝儆诨瘜W(xué)品，我們?cè)诨A(chǔ)化學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中應(yīng)該都學(xué)習(xí)過(guò)化學(xué)試劑的存放，其中很多實(shí)驗(yàn)用化學(xué)品在存放過(guò)程中就需要避光存放，藥物怕光的原因與之相似。由于西藥都屬于化學(xué)制劑所以很多藥物中的有效成分在受到光照后會(huì)發(fā)生反應(yīng)，我們舉一個(gè)最常見(jiàn)的例子，維生素D2，這是一種我們常用的維生素，而維生素D2在存放過(guò)程中就應(yīng)該避光保存，原因就是該藥物在光照情況下會(huì)與陽(yáng)光中的紫外線發(fā)生反應(yīng)產(chǎn)生有毒物質(zhì)，如果我們服用了這種藥物就很可能導(dǎo)致中毒。一些藥物會(huì)和陽(yáng)光中的某一類光線產(chǎn)生反應(yīng)導(dǎo)致藥物變性，還有一些藥物會(huì)發(fā)生分解現(xiàn)象，這種情況在各類注射液中尤為常見(jiàn)，硝普鈉是一種使用廣泛的速效降壓藥，而這種藥物的水溶液穩(wěn)定性就比較差，如果在存放過(guò)程中受到光照就會(huì)迅速發(fā)生分解反應(yīng)，甚至在注射過(guò)程中我們都應(yīng)該避免光照，根據(jù)資料研究顯示，硝普鈉注射液在光照條件下10分鐘就會(huì)分解13.5%，而且如果持續(xù)進(jìn)行光照，以硝普鈉為有效成分的注射液HP值會(huì)開(kāi)始下降，而且顏色也開(kāi)始發(fā)生變化，最終會(huì)生成普魯士藍(lán)等毒害物質(zhì)，所以像這種受光易分解的藥物如果是注射液應(yīng)該隨用隨配，并且在使用過(guò)程中也要注意避光，如果是各類口服藥物，應(yīng)該放在避光處存放，可選用棕色玻璃瓶來(lái)阻隔光照，這樣我們就能有效防止藥物受光分解變性了。

最后，藥物使用過(guò)程中我們一定要注意藥物保質(zhì)期，因?yàn)樗兴幬锒加幸粋€(gè)保存期限，其在保存期限內(nèi)能夠較好的維持自身穩(wěn)定性和療效，但是隨著時(shí)間的推移，藥物及時(shí)在妥善的保存條件下也會(huì)逐漸發(fā)生反應(yīng)，有些藥物有效成分失效，導(dǎo)致其失去治療效果，還有些藥物由于其自身理化性質(zhì)的原因在長(zhǎng)時(shí)間保存后會(huì)出現(xiàn)HP值、形態(tài)等方面的變化，這時(shí)我們就應(yīng)該及時(shí)清理這些藥物，根據(jù)當(dāng)?shù)乩诸悩?biāo)準(zhǔn)丟棄這些過(guò)期藥物。現(xiàn)代社會(huì)中很多人會(huì)使用各類進(jìn)口藥物，而這些從海外直接購(gòu)買的藥物周身都是英文，很多人都不清楚其具體的有效期，而在長(zhǎng)時(shí)間的存放后當(dāng)我們?cè)傧敕迷撍幬飼r(shí)往往不知道其是否還在保質(zhì)期內(nèi)，在這里我們提醒大家在使用進(jìn)口藥物的時(shí)候應(yīng)該仔細(xì)查找藥物外包裝上的EXP DATE這一詞組在英文中代表著失效日期的意思，也就是我們通常所講的保質(zhì)期，只要找到該詞組后的具體日期我們就能夠了解其具體的保質(zhì)期了。