社區(qū)門診高血壓患者認(rèn)知誤區(qū)及防治措施

李創(chuàng)

【摘要】目的：分析社區(qū)門診高血壓患者的認(rèn)知誤區(qū)，并給出正確的防治措施。方法：選取了2016年1月—2018 年6月在我社區(qū)門診就診的100例高血壓病患者為研究對(duì)象，采用“一對(duì)一”的詢問方式對(duì)高血壓病患者的病情防治知識(shí)進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：社區(qū)門診高血壓患者存在：忽視正規(guī)治療，輕信虛假宣傳;無不適感但具備高血壓，選擇不治療;重視藥物治療卻忽視養(yǎng)成良好生活習(xí)慣;用感覺判斷血壓高低;間斷服藥一系列的認(rèn)知誤區(qū)。結(jié)論：社區(qū)門診的高血壓患者對(duì)高血壓的治療存在認(rèn)知誤區(qū)，對(duì)自身病情缺乏了解，我們應(yīng)當(dāng)盡力為社區(qū)中的高血壓患者普及高血壓的防治知識(shí)，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有效改善患者病情。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)門診;高血壓患者;認(rèn)知誤區(qū);防治措施

【中圖分類號(hào)】?R181.3+2??????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）03-065-02

高血壓病是一種常見的慢性非傳染性疾病，能引起嚴(yán)重的心腦血管疾病，例如腦卒中、冠心病等，對(duì)患者的健康造成極大的安全隱患[1]。且隨著生活質(zhì)量的不斷提高，高血壓病的發(fā)病率也在悄然提升，發(fā)病患者群體也在不斷趨于年輕化[2]。高血壓病是許多心腦血管疾病的首要誘病因素并且具備極高的發(fā)病率，這使得高血壓病成為全國人口死亡的主要兇手[3]。對(duì)高血壓病患者進(jìn)行臨床診治，一般主要是對(duì)患者的血壓進(jìn)行控制，通常是使用降壓藥來達(dá)成控制患者血壓的目的，且治療周期較長[4]。許多高血壓患者對(duì)自身病癥缺乏了解，并且對(duì)高血壓病產(chǎn)生了認(rèn)知誤區(qū)，極大地阻礙了自身的康復(fù)過程，甚至于會(huì)加重自身病情。本次研究針對(duì)社區(qū)門診高血壓患者的認(rèn)知誤區(qū)進(jìn)行分析，并給出正確的防治措施，以下為詳細(xì)內(nèi)容報(bào)道。

1 患者資料與方法

1.1 患者資料 選取了2016年1月—2018 年6月在我社區(qū)門診就診的100例高血壓病患者為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)診斷確認(rèn)患者病情皆符合全國高血壓病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：語言表達(dá)有缺陷的患者，智力、視力以及聽力有缺陷的患者，精神疾病患者。其中男女比例為63/37;年齡33～65歲，平均（36.7±10.5）歲。

1.2? 方法 采用問卷“一對(duì)一”的詢問方式對(duì)高血壓病患者的病情防治知識(shí)進(jìn)行調(diào)查。

1.3 觀察指標(biāo)? 將高血壓病患者的問卷及詢問結(jié)果統(tǒng)一分類，確認(rèn)高血壓患者的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將高血壓病患者的詢問結(jié)果錄入spss22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行分析，并將結(jié)果一百分比的形式表示。

2 結(jié)果

2.1 高血壓病患者的認(rèn)識(shí)誤區(qū)總結(jié) 在這100例高血壓患者當(dāng)中，有8例患者忽視正規(guī)治療，輕信虛假宣傳，在確診的情況下不相信醫(yī)院的治療，而是選擇相信一些民間偏方。又或是輕信一些無良商家的鼓吹，選擇購買降壓枕、健康手環(huán)之類的物品，來替代醫(yī)院的藥物治療。最后的結(jié)果是錢花了，病卻依舊未好轉(zhuǎn)。有10例患者在沒有不適感但具有高血壓的情況下選擇不進(jìn)行治療，這類患者的身體在病癥早期適應(yīng)了高血壓的病癥，但是隱患卻依然存在。患者的心臟和血管都承受了極大的壓力，會(huì)增厚血管壁，降低血管彈性，還有會(huì)引發(fā)并發(fā)癥[5]。有23例患者重視藥物治療，但平日里卻忽視養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。這類患者遵照醫(yī)囑按時(shí)按量進(jìn)行服藥，認(rèn)為服了藥就能將高血壓治好。卻不知道抽煙酗酒，食鹽過多，不經(jīng)常鍛煉都容易導(dǎo)致高血壓。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣不僅能夠降低血壓，還能降低其他心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。有18例患者用感覺判斷血壓高低，這一類患者不重視血壓的測(cè)量，單憑自身對(duì)血壓的感受來服藥治療。然而高血壓病治療的最終目的是使血壓長久穩(wěn)定，由此來減低其他心腦血管疾病的發(fā)病率。每個(gè)人對(duì)血壓的耐受性是不一樣的，有些患者血壓高，但卻沒有其他病癥出現(xiàn)，而有些患者血壓低卻同時(shí)患有嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此用感覺判斷血壓高低是一種錯(cuò)誤的方式，應(yīng)當(dāng)在按需服藥的同時(shí)定期檢查血壓。有41例患者間斷服藥，在這其中有一部分患者是由于自身經(jīng)濟(jì)原因或者是缺乏相關(guān)的醫(yī)療知識(shí)，在服藥一段時(shí)間，病情好轉(zhuǎn)，血壓降低之后，就自行停止用藥了，還有一部分患者是不遵照醫(yī)囑，間斷性服藥，在連續(xù)服藥幾天以后，病情稍有好轉(zhuǎn)便停止服藥，然后又隔幾天病情惡化后，繼續(xù)服藥。這類患者血壓的波動(dòng)不僅不會(huì)對(duì)病情有所幫助，反而會(huì)使病情惡化。還會(huì)引起其他一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。具體數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

3.1 對(duì)患者進(jìn)行健康教育并普及防治知識(shí)

適當(dāng)對(duì)高血壓患者進(jìn)行全面的健康教育，患者會(huì)存在認(rèn)知誤區(qū)的關(guān)鍵在于患者對(duì)高血壓治療缺乏正確、全面的認(rèn)知。社區(qū)門診可以通過開講座、發(fā)宣傳單、宣傳欄以及定期開展健康活動(dòng)的方式來進(jìn)行宣傳教育，普及防治知識(shí)。而健康講座則是其中最為行之有效的方法，醫(yī)患雙方可以進(jìn)行面對(duì)面的討論，可以當(dāng)面解決患者對(duì)病情的疑惑，還能夠讓患者交流自己的治療體會(huì)。

3.2 建立高血壓社區(qū)群體

高血壓病的治療周期長，且病情容易反復(fù)，藥物治療進(jìn)展也相對(duì)緩慢。長時(shí)間的治療容易使患者情緒出現(xiàn)波動(dòng)，會(huì)影響到患者的病情恢復(fù)情況。并且高血壓患者群體多數(shù)為老年人。社區(qū)門診可以和社區(qū)居委會(huì)聯(lián)合組辦一個(gè)高血壓社區(qū)群體。借助高血壓社區(qū)群體開展健康活動(dòng)，來普及增加的患者防治知識(shí)，解決患者的病情疑惑。

綜上所述，社區(qū)門診的高血壓患者對(duì)高血壓的治療存在認(rèn)知誤區(qū)，對(duì)自身病情缺乏了解，我們應(yīng)當(dāng)盡力為社區(qū)中的高血壓患者普及高血壓的防治知識(shí)，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有效改善患者病情。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃鶯.社區(qū)門診高血壓患者認(rèn)知誤區(qū)及防治措施[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（15）：22.

[2] 王蓮芳.社區(qū)高血壓病患者的認(rèn)識(shí)誤區(qū)及原因探討[J].大家健康（上旬版），2017，11（7）：113-114.

[3] 陳玉琴.社區(qū)中年高血壓疾病的自我管理及護(hù)理干預(yù)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（11）：171.

[4] 朱莉靜，楊舒晗，蔡艷.高校教師高血壓病的認(rèn)識(shí)誤區(qū)及健康教育策略[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（5）：104.

[5] 李國臣.探討高血壓病的認(rèn)識(shí)誤區(qū)及中西醫(yī)結(jié)合的治療路徑[J].江西中醫(yī)藥，2018，49（6）：16-17.