心絞痛原因和危害性

譚婷英

【中圖分類號】R541.4

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-090-01

心絞痛是大家十分熟悉的一個疾病，生活中有些人都有過心絞痛的經(jīng)歷，是非常痛苦的。很多人由于對心絞痛的原因和危害性不是特別了解，有時候延誤了治療，導(dǎo)致最終真的出現(xiàn)一些嚴(yán)重的危害。

一、心絞痛的原因

心絞痛主要是因為冠狀動脈的供血不足從而導(dǎo)致的一種心肌急劇的暫時性缺血或缺氧的胸痛，會對身體造成極大的損傷。

1.過度的勞累：因為典型的勞力性心絞痛經(jīng)常出現(xiàn)在長時間緊張的體力和腦力工作之后，或者爬山，跑步等劇烈運動，熬夜加班之后，容易導(dǎo)致病患心肌供血不足、心率加快、耗氧量增加。這種情況下就容易出現(xiàn)心絞痛，一般休息之后可以緩解。

2.情緒過度的激動：因為人在緊張激動的情緒下，可以導(dǎo)致交感神經(jīng)變得興奮。此時，患者的心跳速度加快，血壓數(shù)據(jù)也會隨之不斷升高，進(jìn)而使得患者自身的心肌耗氧量不斷增加，逐漸出現(xiàn)冠狀動脈痙攣等現(xiàn)象。嚴(yán)重時患者的心肌供血減少，從而出現(xiàn)了心絞痛。

3.過度的飲食：有部分病患在暴飲暴食之后突發(fā)心絞痛，主要是進(jìn)食過快或者進(jìn)食太多，超負(fù)荷工作的胃腸道系統(tǒng)增加了心臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致冠狀動脈供血量減少，這種情況也會誘發(fā)心絞痛。

4：吸煙飲酒：眾所周知，煙酒對人體有害，吸煙可直接誘發(fā)心絞痛，使患者死于心臟病的危險性增加。飲酒則可以增加心臟和肝臟的負(fù)擔(dān)，引發(fā)心絞痛。

5：缺鐵性貧血：患有缺鐵性貧血的患者以老年人占比較多，主要是因為偏食而造成營養(yǎng)不良，最終出現(xiàn)缺鐵性貧血現(xiàn)象，因此，在進(jìn)行預(yù)防期間不能過分的控制飲食，需要營養(yǎng)搭配。

二、心絞痛的癥狀

心絞痛又分為典型心絞痛和不典型心絞痛，也存在不同的癥狀。

1.典型心絞痛癥狀：會突然出現(xiàn)悶脹性或窒息性疼痛感，可能還會波及到大部分的心前區(qū)，也會逐漸出現(xiàn)在瀕死感，還會迫使患者立即停止活動，嚴(yán)重情況下甚至可能還會威脅患者的生命安全，部分患者還存在情緒波動的現(xiàn)象，即憤怒、焦急、過度興奮等，若患者存在吸煙、受寒、心動過速等情況，也會出現(xiàn)上述癥狀。

2.不典型心絞痛癥狀：此類癥狀較少發(fā)生，發(fā)生的患者存在胸骨下段、左心前區(qū)以及上腹部出現(xiàn)較大的疼痛感，當(dāng)疼痛感較快消失可能還會出現(xiàn)左前胸不適、煩悶等感覺。

心絞痛部位廣而多變，疼痛范圍模糊，疼痛性質(zhì)多變，當(dāng)患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的心絞痛情況，會存在面色蒼白、出冷汗、存在心肌梗死等情況，對患者生活以及生命安全造成一定的影響。

三、心絞痛的發(fā)展

較多人們認(rèn)為，心絞痛屬于痛如刀絞的感覺，但是經(jīng)過臨床證實，心絞痛一般在胸部的正中部位，即胸部和右側(cè)之間的中線和左乳頭疼痛，也可在胸部的左邊或右邊，有的感覺左肩部、左上肢不舒服，疼痛往往不局限于胸部，也常放射至頸前喉部，感覺像被人勒住脖子。疼痛也是左上臂，背輻射，左肩，左手側(cè)的三個手指和腿輻射，較少部分的患者還會出現(xiàn)胃部難受或下牙難受等，而較為典型的心絞痛則會出現(xiàn)在患者運動過程中而不是運動之后，在運動停止的情況下使用藥物進(jìn)行治療，能夠在一定程度上有效緩解心絞痛情況，但是對于部分老年人患者，心絞痛情況還會不斷的變化成為乏力、喘氣困難等，而面對老年糖尿病患者，則并不會出現(xiàn)上述狀況。

心肌梗死：心絞痛常見的嚴(yán)重發(fā)展表現(xiàn)之一是心肌梗死，大概有50%心肌梗死患者在發(fā)病的前1-2周或1-2天會出現(xiàn)心絞痛的癥狀，比較常見的有部分病人從穩(wěn)定型心絞痛逐漸發(fā)展為不穩(wěn)定心絞痛，還有部分病人突發(fā)長時間心絞痛，繼往無心絞痛。心肌梗死是由于冠狀動脈發(fā)生急性閉塞，心臟血流中斷，造成嚴(yán)重的缺血性心肌壞死。病情呈現(xiàn)突發(fā)性，患者會感到強(qiáng)烈且持續(xù)的胸骨后疼痛，嚴(yán)重時會發(fā)生休克。

心律失常：因為心肌缺血導(dǎo)致各種心律失常和心臟擴(kuò)大和心力衰竭，最嚴(yán)重的心律失常是室顫、猝死為臨床表現(xiàn)。

心力衰竭：是心臟因疾病、過勞導(dǎo)致泵血功能減弱，心臟無法為各器官組織代謝提供充足血量。而心力衰竭主要是分為左心衰竭以及右心衰竭，其中，左心衰竭一般以倦怠乏力、呼吸困難為主，而右心衰竭起初為勞力性呼吸困難，之后逐漸演變成休息時出現(xiàn)呼吸困難現(xiàn)象，最終只能夠進(jìn)行端坐呼吸。心絞痛的持續(xù)時間是以分計算的，正常持續(xù)的時間是在5～10分鐘左右，一旦超過20分鐘就需要考慮是不是心肌梗死了。

心絞痛情況嚴(yán)重者會導(dǎo)致血壓的降低，還會出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，意識方面也會喪失，更可能會導(dǎo)致病患心臟功能的嚴(yán)重缺血，心臟的跳動頻率也會受到影響，導(dǎo)致病患生活質(zhì)量嚴(yán)重的下降。

四、如何預(yù)防心絞痛？

1、健康飲食生活：面對心絞痛患者，在飲食方面需要多多留意，需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，同時還需要根據(jù)自身的情況進(jìn)行食譜制定，飲食方面切忌油膩，少吃動物內(nèi)臟等，三餐不可過于飽腹，一般為七八分飽即可，面對有吸煙史的患者需要勸告盡快戒煙，因為吸煙可能會導(dǎo)致患者的冠心病情況加重，甚至出現(xiàn)長時間的心絞痛現(xiàn)象，面對喜歡喝酒的患者還需要進(jìn)行限酒，面對情緒方面比較容易大悲大喜的患者也需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)母深A(yù)，以免因為情緒原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)病情加重現(xiàn)象。

2.積極的治療：較多的臨床資料表示，高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、便秘等情況均會造成患者的心臟負(fù)擔(dān)增加，從而使得心絞痛的情況加重，因此需要選擇較為合適的方式進(jìn)行治療以及護(hù)理干預(yù)，積極的進(jìn)行治療，另外，還需要糾正患者的低血壓或休克等現(xiàn)象，對合并糖尿病、高血脂等情況的患者做到積極治療，還需要告知患者關(guān)于合并疾病的危害以及治療的必要性等，當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛發(fā)作的時候，需要立即停止活動，逐漸使得心情能夠平靜下來，還可以進(jìn)行臥床休息或坐下休息，面對病情較為嚴(yán)重的患者，還需要隨時攜帶急救藥品，如保心丸等，將其含于舌下，通常幾分鐘內(nèi)疼痛即可緩解。但是，在心絞痛緩解后不要以為萬事大吉！要更加警惕以后心絞痛甚至急性心梗發(fā)生的可能。因此，在心絞痛緩解期，在改善生活方式的同時，還要堅持在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。

3.作息規(guī)則，勞逸結(jié)合：心絞痛患者若過度的勞累，很容易導(dǎo)致出現(xiàn)心絞痛情況，因此需要保持較為充足的睡眠時間，勞逸結(jié)合，不可過度腦力緊張或重體力勞動。

五、總結(jié)

通過以上的講解了解到心絞痛的原因與危害知識，我們應(yīng)該重視起心絞痛的存在。