氧療濕化液溫度對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病患者氧療舒適度和效果影響

盧華麗

【摘要】目的：對(duì)氧療濕化液溫度在呼吸系統(tǒng)疾病患者治療中的作用進(jìn)行探討。方法：對(duì)94例我院2016年8月到2018年8月間收治的呼吸系統(tǒng)病變患者進(jìn)行研究，按照入院次序分為對(duì)照組與觀察組，所有患者均行氧療，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組濕化液溫度進(jìn)行調(diào)整，比較兩組舒適度和氧療效果。結(jié)果：觀察組氧療舒適度和氧療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在呼吸系統(tǒng)病變患者的氧療過(guò)程中對(duì)濕化液溫度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，可提高患者舒適度和氧療效果，推廣應(yīng)用價(jià)值高。

【關(guān)鍵詞】氧療;濕化液溫度;呼吸系統(tǒng)疾病;舒適度

【中圖分類號(hào)】R56

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）03-128-01

在呼吸系統(tǒng)病變患者的治療過(guò)程中，氧療是一項(xiàng)必不可少的環(huán)節(jié)，它在提高患者血氧分壓、血氧飽和度，改善機(jī)體缺氧狀態(tài)，維持正常生理機(jī)能方面起著重要作用。就目前的發(fā)展形勢(shì)來(lái)看，氧療濕化液多為涼開(kāi)水或是蒸餾水，其溫度與人體正常溫度差異較大，可使得患者在接受氧療的過(guò)程中產(chǎn)生不適感，影響氧療效果。這就需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)濕化液溫度進(jìn)行調(diào)整，對(duì)提高患者舒適度，促進(jìn)臨床療程的發(fā)揮[1-2]。為此，我院以部分接受氧療的呼吸系統(tǒng)疾病患者為研究對(duì)象，對(duì)濕化液溫度的影響進(jìn)行探討，以提高氧療的可行性，研究詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)以94例呼吸系統(tǒng)疾病患者為研究對(duì)象，入組時(shí)間在2016年8月到2018年6月，按照患者入院次序分成各為47例的對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組26例男，21例女。年齡18-70歲，均值（47.2±1.6）歲;觀察組23例男，24例女，年齡20-69歲，均值（47.6±1.5）歲。組間基線數(shù)據(jù)無(wú)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均行氧療方案，使用低流量雙側(cè)鼻塞法進(jìn)行氧療，每次治療2小時(shí)，每天治療兩次。對(duì)照組氧療濕化液溫度與室溫一致，對(duì)觀察組的濕化液使用加溫濕化器進(jìn)行加溫處理，將濕化液的溫度控制在30-35℃之間。在此過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行氧療知識(shí)的講解，告知患者吸氧目的、配合方式和注意事項(xiàng)，對(duì)氧療過(guò)程中可能出現(xiàn)的異常情況進(jìn)行說(shuō)明，將氧療的知識(shí)宣傳貫穿至整個(gè)氧療過(guò)程。告知患者在氧療過(guò)程中防火、防熱，注意觀察氧氣壓力，及時(shí)換瓶。進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制氧療濃度和時(shí)間，根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度進(jìn)行合理調(diào)整，對(duì)于患者私自調(diào)整或停止氧療的舉止應(yīng)加以勸解并及時(shí)制止。

1.3 觀察指標(biāo)

采用問(wèn)卷調(diào)查法對(duì)兩組患者舒適度和氧療效果進(jìn)行判定，前者包括氣味、溫度、流速、濕潤(rùn)度、呼吸道感覺(jué)和全身感覺(jué)六項(xiàng)內(nèi)容，后者由生命體征、痰量、痰液性質(zhì)、咳嗽程度和排痰難度組成，各項(xiàng)指標(biāo)得分在1-4分之間，分?jǐn)?shù)越高，提示患者舒適度和氧療效果越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在軟件SPSS 22.0中置入呼吸系統(tǒng)病變患者的研究數(shù)據(jù)，經(jīng)x±s和t表示檢驗(yàn)名義變量資料（氧療舒適度和氧療效果），P值不足0.05提示數(shù)據(jù)有差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組氧療舒適度比較

觀察組氧療舒適度得分為（14.0±1.2）分，同對(duì)照組相比，存在數(shù)據(jù)差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組氧療效果比較

觀察組氧療效果高于對(duì)照組，存在數(shù)據(jù)差異（P <0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

氧療的目的在于改善缺氧患者低氧狀態(tài)，在此過(guò)程中并不會(huì)增加二氧化碳滯留風(fēng)險(xiǎn)，可降低肺動(dòng)脈壓、抑制肺功能惡化和肺心病發(fā)展進(jìn)程，降低血液粘稠度，改善心肺組織供氧情況，促進(jìn)受損肺功能的恢復(fù)[3]。它通常被用在呼吸系統(tǒng)疾病的治療中，患者在接受長(zhǎng)時(shí)間的氧療后，鼻黏膜生理功能退化明顯，氧氣溫濕度有限時(shí)可在氧療過(guò)程中帶走呼吸道內(nèi)的水分，增加患者呼吸道不適感。將濕化液溫度控制在30-35℃之間，與機(jī)體正常溫度相近，可使得氧氣濕度上升，對(duì)呼吸道內(nèi)缺損的水分進(jìn)行及時(shí)有效的補(bǔ)充，以免外界干冷空氣進(jìn)入呼吸道產(chǎn)生刺激，也可稀釋痰液，促進(jìn)痰液外排，幫助患者緩解咳嗽、咳痰和呼吸困難等呼吸系統(tǒng)疾病典型癥狀表現(xiàn)，更好地發(fā)揮氧療的臨床療效[4]。

有學(xué)者在研究中發(fā)現(xiàn)[5]，注重氧療過(guò)程中其他的升溫和濕化工作，可促進(jìn)氧分子彌散功能的提升，在此基礎(chǔ)上更好地發(fā)揮氧療效果，對(duì)鼻黏膜組織的血液循環(huán)具有明顯的改造作用。不僅如此，對(duì)吸入的氣體進(jìn)行濕化，可減少呼吸氧療對(duì)呼吸道產(chǎn)生的刺激，利于粘性痰液稀釋，緩解呼吸道痙攣，促進(jìn)痰液順利外排。氧療溫度與人體溫度差距過(guò)大時(shí)，可導(dǎo)致呼吸道正常生理功能被破壞，引發(fā)哮喘，加重患者原有疾病。

文中研究結(jié)果顯示，兩組舒適度和治療效果存在數(shù)據(jù)差異（P<0.05），體現(xiàn)了濕化液溫度在氧療中的作用。

總之，在呼吸系統(tǒng)疾病患者氧療中對(duì)濕化液進(jìn)行加溫處理，可提高舒適度和臨床療效，推廣應(yīng)用價(jià)值高。

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