心血管疾病患者必須知道的幾點自我護理知識

陳曉莎

【中圖分類號】 R714.252

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-161-01

1 心血管疾病的危害

心血管疾病是現(xiàn)代人致死的重要危險因素，其種類繁多、類型復(fù)雜，較多疾病早期無明顯的臨床癥狀，因而極易被患者所忽視，而臨床癥狀顯現(xiàn)后，心血管的病理改變則較為嚴重，對于患者的預(yù)后改善極為不利。心血管疾病已經(jīng)成為全世界臨床領(lǐng)域關(guān)注的重點和難點。如何提高心血管疾病的控制效果、改善患者預(yù)后，是當前臨床領(lǐng)域研究的重點。冠心病心絞痛是較為常見的心血管疾病，患者多為慢性病程，但是若不控制疾病進展較快，存在較高的并發(fā)癥風險。心肌梗死是心血管疾病的重要并發(fā)癥，患者死亡率高，預(yù)后差，患者若不注意及早控制心血管疾病進展，則會導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生。為此，必須積極控制心血管疾病的進展，嚴格遵醫(yī)囑進行臨床治療，同時做好自我管理，輔助提升臨床治療效果。

2 積極控制冠心病冠狀動脈粥樣硬化進展

冠心病發(fā)病早期形成的血管狹窄患者自身可進行代償，因而對患者的心功能影響較小。但是一旦形成嚴重動脈粥樣硬化及斑塊，就會刺激損傷血管內(nèi)皮組織，而且部分斑塊屬于不穩(wěn)定性斑塊，極易脫落，可隨血流流動至全身各系統(tǒng)或器官，引起肺動脈栓塞，腦卒中等嚴重的血管栓塞性疾病。為此，應(yīng)積極控制動脈粥樣硬化進展，按醫(yī)囑要求服用調(diào)脂藥物及抗凝藥，盡量使動脈粥樣硬化進展減慢或停止。按醫(yī)生的要求，按時、按劑量的服藥，是治療該病的基礎(chǔ)。同時應(yīng)按醫(yī)囑及時復(fù)查，了解冠脈病變進展，及早發(fā)現(xiàn)嚴重冠脈狹窄等危險情況，及時采取必要的治療措施。同時通過復(fù)查也可以了解患者的治療進展，及時調(diào)整藥物治療方案，對于患者預(yù)后改善極為有利。

3 戒煙戒酒去積極預(yù)防心血管疾病相關(guān)并發(fā)

吸煙和飲酒是心血管疾病的獨立危險因素。吸煙和飲酒不僅可以誘發(fā)心血管疾病。而且可以導(dǎo)致心血管疾病進展加快，尤其是增加了急性心肌梗死的風險。因而心血管疾病患者應(yīng)盡量的戒煙戒酒，從而減少急性心肌梗死等不良預(yù)后的危險因素，降低嚴重并發(fā)癥的風險。臨床接待的患者中，心血管疾病者多為中老年的男性群體，該群體具有一定的特征性，患者往往具有多年的吸煙史和飲酒史，并且養(yǎng)成了每日飲酒和吸煙的習慣。吸煙量大和酗酒者的冠心病的疾病嚴重程度更甚，且病情進展較快，預(yù)后相對較差。部分文獻研究曾提出酒精中毒患者更容易發(fā)生心腦血管疾病，而且更加明顯的增加了心源性猝死的風險。對于已經(jīng)確診的心血管疾病患者，必須盡量的戒煙戒酒，可采取循序漸進的方式逐漸戒煙戒酒。患者要戒煙戒酒，家屬也應(yīng)該承擔起監(jiān)督的責任，積極配合患者戒煙戒酒。除在日常生活中監(jiān)督患者不要飲酒，不要抽煙外，還應(yīng)該積極陪同患者，多參加無炎性的社會活動或戶外活動。在娛樂身心的同時。減輕煙草和酒精的依賴性。

4 高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病必須控制好

心血管疾病的發(fā)病機制極為復(fù)雜，在臨床檢驗中，需要對患者進行多指標的檢測與分析。臨床研究已經(jīng)證實心血管疾病患者多存在多種代謝異常、血壓異常等表現(xiàn)。流行病學(xué)研究也證實，心血管疾病患者，存在著不同程度代謝異常，這類群體多合并高血壓、糖尿病等一種或多種慢性疾病，基礎(chǔ)疾病與與心血管疾病存在著緊密的聯(lián)系。高血壓和糖尿病患者極易并發(fā)心血管疾病，反之心血管疾病也會促進高血壓和糖尿病進展。若不及時控制基礎(chǔ)疾病，對于心血管疾病的治療效果影響較大。患者在治療心血管疾病的同時，必須嚴格按照醫(yī)囑，服用降壓藥、降糖及對癥治療藥物。同時，也做好每日的血糖血壓監(jiān)測，保證血糖達標，血壓達標，為心血管疾病的控制與治療奠定良好的基礎(chǔ)。對于合并多種基礎(chǔ)疾病的心血管患者，應(yīng)充分注意自身的病情變化，積極配合醫(yī)生的隨訪工作，便于及時發(fā)現(xiàn)病情的新動向，采取相應(yīng)的治療措施。

5 糾正不良的生活作息習慣

心血管疾病的發(fā)生與不良的生活習慣存在密切的聯(lián)系，作息紊亂對患者的循環(huán)系統(tǒng)影響較大，同時也影響了患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)血糖、血壓及血脂的異常，而這三者的異常則可以增加心血管疾病的發(fā)病風險。心血管疾病患者確診后若不及時改善自己的生活作息，極容易誘發(fā)心肌梗死等嚴重并發(fā)癥。臨床文獻研究也已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，作息紊亂不規(guī)律的心血管疾病患者，極易出現(xiàn)心肌梗死、心源性休克等嚴重并發(fā)癥，死亡率極高。此外，每日規(guī)律的作息時間可以幫助患者調(diào)整內(nèi)分泌系統(tǒng)，而充分的休息與睡眠則可以促進心肌細胞節(jié)律的調(diào)節(jié)，對于心血管疾病引起的惡性心律失常具有一定的預(yù)防意義。

6 構(gòu)建健康的飲食結(jié)構(gòu)

低脂和低膽固醇是心血管疾病患者飲食的第一原則。血脂升高與動脈粥樣硬化存在著密切的聯(lián)系。長期的高脂肪的飲食，可影響血液流變性指標，增加動脈粥樣硬化進展的風險，促進血栓形成。為此，應(yīng)鼓勵心血管疾病患者長期堅持低膽固醇，低脂肪飲食。但是，在控制脂肪攝入量的同時，應(yīng)注意補充適量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。應(yīng)盡量選擇低脂肪的肉類，如深海魚類、瘦牛肉等肉類作為日常食物中的肉類來源。高膽固醇，高脂肪的食物，如蛋黃，肥肉牛油等應(yīng)盡量摒棄不食。選擇橄欖油，玉米油，堅果調(diào)和油等作為日常飲食烹飪油，降低食用油中的膽固醇含量，提高不飽和脂肪酸攝入量。