陳曉莎
【中圖分類號】 R714.252
【文獻標識碼】B
【文章編號】2095-6851(2020)03-161-01
1 心血管疾病的危害
心血管疾病是現代人致死的重要危險因素,其種類繁多、類型復雜,較多疾病早期無明顯的臨床癥狀,因而極易被患者所忽視,而臨床癥狀顯現后,心血管的病理改變則較為嚴重,對于患者的預后改善極為不利。心血管疾病已經成為全世界臨床領域關注的重點和難點。如何提高心血管疾病的控制效果、改善患者預后,是當前臨床領域研究的重點。冠心病心絞痛是較為常見的心血管疾病,患者多為慢性病程,但是若不控制疾病進展較快,存在較高的并發癥風險。心肌梗死是心血管疾病的重要并發癥,患者死亡率高,預后差,患者若不注意及早控制心血管疾病進展,則會導致心肌梗死發生。為此,必須積極控制心血管疾病的進展,嚴格遵醫囑進行臨床治療,同時做好自我管理,輔助提升臨床治療效果。
2 積極控制冠心病冠狀動脈粥樣硬化進展
冠心病發病早期形成的血管狹窄患者自身可進行代償,因而對患者的心功能影響較小。但是一旦形成嚴重動脈粥樣硬化及斑塊,就會刺激損傷血管內皮組織,而且部分斑塊屬于不穩定性斑塊,極易脫落,可隨血流流動至全身各系統或器官,引起肺動脈栓塞,腦卒中等嚴重的血管栓塞性疾病。為此,應積極控制動脈粥樣硬化進展,按醫囑要求服用調脂藥物及抗凝藥,盡量使動脈粥樣硬化進展減慢或停止。按醫生的要求,按時、按劑量的服藥,是治療該病的基礎。同時應按醫囑及時復查,了解冠脈病變進展,及早發現嚴重冠脈狹窄等危險情況,及時采取必要的治療措施。同時通過復查也可以了解患者的治療進展,及時調整藥物治療方案,對于患者預后改善極為有利。
3 戒煙戒酒去積極預防心血管疾病相關并發
吸煙和飲酒是心血管疾病的獨立危險因素。吸煙和飲酒不僅可以誘發心血管疾病。而且可以導致心血管疾病進展加快,尤其是增加了急性心肌梗死的風險。因而心血管疾病患者應盡量的戒煙戒酒,從而減少急性心肌梗死等不良預后的危險因素,降低嚴重并發癥的風險。臨床接待的患者中,心血管疾病者多為中老年的男性群體,該群體具有一定的特征性,患者往往具有多年的吸煙史和飲酒史,并且養成了每日飲酒和吸煙的習慣。吸煙量大和酗酒者的冠心病的疾病嚴重程度更甚,且病情進展較快,預后相對較差。部分文獻研究曾提出酒精中毒患者更容易發生心腦血管疾病,而且更加明顯的增加了心源性猝死的風險。對于已經確診的心血管疾病患者,必須盡量的戒煙戒酒,可采取循序漸進的方式逐漸戒煙戒酒。患者要戒煙戒酒,家屬也應該承擔起監督的責任,積極配合患者戒煙戒酒。除在日常生活中監督患者不要飲酒,不要抽煙外,還應該積極陪同患者,多參加無炎性的社會活動或戶外活動。在娛樂身心的同時。減輕煙草和酒精的依賴性。
4 高血壓糖尿病等基礎疾病必須控制好
心血管疾病的發病機制極為復雜,在臨床檢驗中,需要對患者進行多指標的檢測與分析。臨床研究已經證實心血管疾病患者多存在多種代謝異常、血壓異常等表現。流行病學研究也證實,心血管疾病患者,存在著不同程度代謝異常,這類群體多合并高血壓、糖尿病等一種或多種慢性疾病,基礎疾病與與心血管疾病存在著緊密的聯系。高血壓和糖尿病患者極易并發心血管疾病,反之心血管疾病也會促進高血壓和糖尿病進展。若不及時控制基礎疾病,對于心血管疾病的治療效果影響較大。患者在治療心血管疾病的同時,必須嚴格按照醫囑,服用降壓藥、降糖及對癥治療藥物。同時,也做好每日的血糖血壓監測,保證血糖達標,血壓達標,為心血管疾病的控制與治療奠定良好的基礎。對于合并多種基礎疾病的心血管患者,應充分注意自身的病情變化,積極配合醫生的隨訪工作,便于及時發現病情的新動向,采取相應的治療措施。
5 糾正不良的生活作息習慣
心血管疾病的發生與不良的生活習慣存在密切的聯系,作息紊亂對患者的循環系統影響較大,同時也影響了患者的內分泌系統,導致患者出現血糖、血壓及血脂的異常,而這三者的異常則可以增加心血管疾病的發病風險。心血管疾病患者確診后若不及時改善自己的生活作息,極容易誘發心肌梗死等嚴重并發癥。臨床文獻研究也已經發現,作息紊亂不規律的心血管疾病患者,極易出現心肌梗死、心源性休克等嚴重并發癥,死亡率極高。此外,每日規律的作息時間可以幫助患者調整內分泌系統,而充分的休息與睡眠則可以促進心肌細胞節律的調節,對于心血管疾病引起的惡性心律失常具有一定的預防意義。
6 構建健康的飲食結構
低脂和低膽固醇是心血管疾病患者飲食的第一原則。血脂升高與動脈粥樣硬化存在著密切的聯系。長期的高脂肪的飲食,可影響血液流變性指標,增加動脈粥樣硬化進展的風險,促進血栓形成。為此,應鼓勵心血管疾病患者長期堅持低膽固醇,低脂肪飲食。但是,在控制脂肪攝入量的同時,應注意補充適量的優質蛋白質。應盡量選擇低脂肪的肉類,如深海魚類、瘦牛肉等肉類作為日常食物中的肉類來源。高膽固醇,高脂肪的食物,如蛋黃,肥肉牛油等應盡量摒棄不食。選擇橄欖油,玉米油,堅果調和油等作為日常飲食烹飪油,降低食用油中的膽固醇含量,提高不飽和脂肪酸攝入量。