血清降鈣素原在重癥感染患者臨床治療中的應用效果研究

鄭璐

【摘要】目的：探討在對重癥感染患者臨床治療中血清降鈣素原所發揮出的作用。方法：本次研究以我院接受治療的54例重癥感染患者為主，收治時間為2018年10月-2019年6月，所選患者中存在一般細菌感染、重癥細菌性感染和病毒性感染三種病癥類型，將其分為A、B、C三組。在對患者治療前后分別對血清降鈣素原（PCT）含量水平進行檢測，根據患者的病情，采取針對性治療措施。結果：與A、B兩組患者相比較，C組患者（PCT）水平在0.5μg/L之上，與0.5μg/L以下對應人數之間存在明顯可比性（P<0.05）。治療后，A組患者（PCT）水平明顯下降，與B組相比較，組間差值具有可比性（P<0.05）。結論：血清降鈣素原（PCT）含量水平可作為病毒性感染病癥的診療依據，能夠明顯看出重癥感染患者的預后效果。

【關鍵詞】重癥感染患者;病毒性感染;血清降鈣素原（PCT）;預后

[Abstract] Objective：To explore the role of serum procalcitonin in the clinical treatment of patients with severe infections. Methods：54 patients with severe infections were treated in our hospital from October 2018 to June 2019. There were three types of diseases in the selected patients： general bacterial infections， severe bacterial infections and viral infections. They were divided into three groups： A， B and C. Serum procalcitonin （PCT） levels were measured before and after treatment， and targeted treatment measures were taken according to the patient's condition. Results： Compared with group A and group B， there was a significant comparability between the level of PCT in group C above 0.5 ug/L and the corresponding number below 0.5 ug/L （P < 0.05）. After treatment， the level of PCT in group A decreased significantly. Compared with group B， the difference between groups was comparable （P < 0.05）. Conclusion： Serum procalcitonin （PCT） level can be used as a basis for diagnosis and treatment of viral infections， and can clearly show the prognosis of patients with severe infections.

[Key words] patients with severe infection; viral infection; serum procalcitonin （PCT）; prognosis

【中圖分類號】R457.2

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-226-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以我院接受治療的54例重癥感染患者為主，收治時間為2018年10月-2019年6月，其中，A、B、C三組患者人數分別為19例、21例、14例，對比三組患者年齡、性別等基本信息，組間差值不具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

采用正確的操作方法，抽取患者靜脈血，劑量設定為3ml，將其放置在4攝氏度環境中，半小時后進行離心處理。在血清分離時，速率應控制在1500 轉/min。在對患者血清降鈣素原（PCT）含量進行檢測時，以免疫化學發光法為主，在試劑盒上標注操作說明和需要注意的事項。

1.3 療效判斷標準

對比A組和B組患者治療1d、7d后PCT水平差異。

1.4 統計學處理

以SPSS20.0統計學軟件作為本次實驗數據整理的主要方式，若計量、計數資料對應數值符合P<0.05，則表示為具有可比性。

2 結果

2.1

2.2 A組患者PCT含量水平由治療第一天的2.8±0.4μg/L降低至治療7d后的0.5±0.1μg/L，與B組（17.5±4.7）μg/L、（5.8±1.6）μg/L相比較，組間差值具有可比性（P<0.05）。

3 討論

近年來，隨著我國空氣污染日益加劇，加上人們存在不健康飲食現象，在一定程度上增加了各種疾病的發生概率。細菌感染性患者人數不斷增加，病情發展快，且擁有較高的病死率，嚴重威脅著患者的生命安全。目前，在該病癥的治療過程中，抗生素藥物的使用較為普遍，可緩解患者的臨床癥狀，從而達到良好的治療效果。不過，受到疾病以及患者自身因素的影響，部分患者在治療期間體內產生耐藥菌株，藥效得不到有效的發揮，往往會加重病情，對患者部分器官造成損傷。為此，在對患者臨床治療過程中，應尋求更有效的臨床診療措施，了解患者病情實際發展情況，具有針對性制定完善的臨床治療方案。通常情況下，在患者機體發生感染后，體內血清降鈣素原（PCT）含量水平往往會發生變化，該檢測指標具有特異性和敏感性，在臨床診斷中得到了較為廣泛的應用。

在本次研究當中，B組重癥感染患者PCT含量明顯減少，與A組患者相比較，組間數值差異具有可比性（P<0.05），由此可見，PCT含量可作為重癥感染患者預后效果的評判標準，在病毒性感染患者臨床診斷中也能發揮出較大的作用。

參考文獻：

[1] 俞大雁，楊柳，張艷麗. 血清降鈣素水平的監測對指導抗菌藥物治療肺部感染患者臨床應用的價值分析[J/OL]抗感染藥學，2019（05）：826-829[2019-08-31]

[2] 班志芬.血清降鈣素原在診斷早期急性胰腺炎及合并感染中的臨床價值分析[J]. 首都食品與醫藥，2019（17）：24-25.