張強 宋蕊
前段時間,中國農業科學院蘭州獸醫研究所多名學生感染布魯菌病(以下簡稱“布病”)。大多數人可能對布病很陌生,因為布病的癥狀很容易與感冒、風濕性關節炎等混淆。人為什么會感染上布病呢?
布病是由布魯桿菌引起的人畜共患傳染病。其中羊布魯桿菌對人體的侵蝕力和致病力較強,是引起布病最主要的來源。人類接觸患病的牛羊、進行皮毛處理等都容易感染布病。食用患病的牛羊肉、奶制品也可能導致感染布病。
有些布病癥狀不典型,如果忽略流行病史,很容易被誤診為感冒、風濕性關節炎等其他疾病,從而延誤治療。布魯桿菌會侵蝕脊柱和關節,這種損害是不可逆的,如不及時治療,膿腫、壞死組織壓迫脊髓或神經根出現感覺、運動障礙有可能造成癱瘓。
布病患者早期診斷,應用藥物可達到控制或治愈。如果侵犯脊柱或其他骨關節,內科治療效果不好時,則需要手術治療。
布病的臨床表現
布病潛伏期一般為1~4周。急性期主要表現為發熱;多汗,常為大汗淋漓;肌肉疼痛,多見于兩側大腿和臀部;關節疼痛常累及骶髂關節、髖關節、膝關節、肩關節等大關節,呈游走性刺痛。其余表現還包括脊椎炎、周圍關節炎、骨髓炎等。有些炎癥累及泌尿生殖系統,往往以睪丸炎為主要表現;累及中樞神經系統,可出現腦膜腦炎、精神癥狀等。
布病多發于牧區養殖戶及與牛羊相關的職業人員(獸醫、屠宰者、皮毛加工者等)。有些不接觸牛羊的人也會感染布病,主要是食用了病畜的乳制品或肉制品,實驗室人員保護不當也容易感染。
當人體出現持續發熱、脊柱四肢關節疼痛、出汗等癥狀,就需要想一想有無牛羊接觸史,或食用牛羊肉情況,請及時將牛羊接觸史告訴接診醫生,進行布病的相關篩查,早期診斷。
如何預防
在布病的流行地區,對牲畜做好防疫工作是重點,動物不生病了,人就不會得病。
預防布病重在注意個人衛生,切斷傳播途徑。平時不喝生奶,不吃生牛羊肉,吃烤羊肉串和涮火鍋時,一定要將肉烤熟、煮透,切生肉的刀和案板要做到生熟分開;如果接觸牲畜,一定要做好個人防護,不要直接用手接觸,最好戴上手套、口罩;接觸牛羊后一定要及時洗手、消毒,做好手部的衛生。