基于移動互聯網的慢性病診療系統設計與應用研究

全艷

摘要：本文根據慢性病診療需求，提出一種基于移動互聯網的慢性病診療系統，實現功能包括電子檔案管理、采集數據管理、智能診療、在線交流、健康教育等，為慢性病預防和控制提供有效支持。

關鍵詞：慢性病;診療系統;移動互聯網;數據采集

隨著信息技術與醫療系統的融合，基于移動互聯網模式的慢性病診療系統成為新型醫療解決方案，以移動互聯網為基礎，以智能手機應用為載體，通過用戶個人信息的收集、檔案管理、智能診療、在線交流和健康教育等模塊，實現慢性病干預和控制的輔助診治，有效提高了慢性病診治的實時性和有效性，緩解了醫療資源與慢性病患者診療需求之間的矛盾。

1 系統需求分析

本系統主要面向三個群體，即慢性病患者、社區醫護人員和大型醫院醫生，系統需求分析如下。

1.1 慢性病患者需求

慢性病患者是診療系統的主要服務對象，通過智能手機作為診療服務載體，改善傳統醫療服務耗時、數據監測不連續等問題。患者通過注冊方式建立個人信息檔案，登錄系統查詢個人信息、生理數據信息等，及時獲得診療方案和健康教育服務等。該環節功能需求包括：個人檔案、信息查詢、數據監測、治療指導、在線交流和健康教育等功能。

1.2 社區醫護人員

社區醫患人員是慢性病患者與醫院之間的橋梁，是慢性病分診的中轉環節，承載著慢性病患者的日常看護工作。在本系統中，社區醫患人員登錄診療系統，根據患者個人檔案和日常監測數據，給予患者診療意見。該環節系統功能需求包括：信息查詢、診療輔助、在線交流等功能。

1.3 大型醫院醫生

大型醫院醫生作為慢性病診療的最終環節，根據社區醫護人員的建議和病人個人檔案信息、采集信息等，醫生給出針對性的治療方案，該環節功能需求主要包括：信息查詢、診療輔助、治療干預和數據統計等功能。

2 系統功能模塊設計

基于功能需求分析，對診療系統功能模塊進行劃分，可將系統劃分為2個部分，即Android客戶端、PC客戶端和輔助診療服務，其中，Android客戶端主要面向慢性病患者，PC客戶端主要面向社區醫護人員和大型醫院醫生，輔助診療服務主要是系統預設診療服務方案，為社區醫護人員、醫生提供診療服務建議。

2.1 Android客戶端模塊功能設計與實現

Android客戶端模塊主要面向慢性病患者，其功能需求主要包括：注冊和登錄、電子檔案、數據管理、危險報警、預診斷和健康教育模塊。（1）注冊和登錄模塊。用戶在打開智能終端應用時，提示注冊或輸入賬號、密碼。如點擊注冊按鈕，系統會自動創建一個用戶注冊線程，并對用戶聯網狀態進行判斷，如聯網異常或注冊失敗都會提示錯誤信息。用戶注冊成功后，在服務器端創建一個新的用戶賬號。用戶在正確輸入賬號密碼后，經與服務器端數據庫校驗無誤后自動跳轉至應用主界面;（2）電子檔案模塊。該模塊主要包括用戶姓名、性別、年齡、居住地址等基礎信息，還包括初次診斷時間、診斷病情、各項測量值等信息，也可根據服務器端由社區醫護人員或醫生填寫的電子病歷生成用戶數據，實現用戶數據的更新;（3）數據管理模塊。數據管理模塊主要針對慢性病進行的定期檢查、長期監測和診斷評估等;（4）危險警報模塊。針對慢性病危險病癥指標范圍，當用戶體征值達到系統預設范圍時，服務器端向患者手機發送警報信息，用戶在接收到信息后可自行前往社區衛生結構或大型醫院進行進一步的診療;（5）預診斷模塊。該模塊是根據用戶日常上傳的數據進行分析，結合當前醫學研究成果，由系統自動生成慢性病分型和治療意見，具體包括慢性病類型、程度、危險警戒三個參考指標，并給出藥品、食品、運動等方面的干預建議;（6）健康教育模塊。健康教育模塊主要是搜集一些慢性病防治研究成果，提醒患者注意飲食和運動等內容。

2.2 PC客戶端模塊設計

本系統PC客戶端采用Java語言編寫，采用JSP+Servlet+JavaBean模塊開發。通過創建不同功能模塊的JSP葉面，實現用戶注冊、登錄等功能，并基于tomcat進行web服務器的部署。本系統PC客戶端模塊主要實現功能包括：檢查信息錄入、預診斷治療、在線交流、數據統計分析等。（1）檢查信息錄入。慢性病的確診和跟蹤防治需要定期進行檢查，根據社區衛生機構和醫院檢查結果，由社區醫護人員或醫院醫生登錄PC客戶端輸入檢查結果，并將數據保存至服務器數據庫;（2）預診斷治療。根據慢性病檢查結果，由系統根據醫學研究成果給出預診斷建議，為醫生開具診斷方案提供建議，醫生也可根據患者的特殊情況給出具體診療方案，并在系統中生成藥品、食物、運動干預方案，由服務器端發送至患者手機，為患者日常行為管理提供參考;（3）在線交流。在線交流模塊與患者在線交流模塊是相對應的關系，由患者發起后經服務器響應與社區醫護人員PC客戶端建立數據通道，由醫護人員根據用戶個人信息、數據采集和檢查結果給出建議措施;（4）數據統計分析模塊。數據統計分析模塊主要是面向醫護人員，其主要功能為就具體患者或社區內患者一段時間內的整體情況進行分析，其主要實現原理是通過SQL查詢語句對數據庫進行遍歷查詢，并轉換為JSON格式顯示在查詢頁面。

2.3 輔助診療模塊

該模塊主要是結合慢性病診療標準、流程等，在系統中預設慢性病診療方案，并給出藥品、飲食、運動等方面的建議，為社區醫護人員、醫生提供輔助診療方案，為患者提供建議，實現慢性病診療的自動化、智能化。

3 結語

新時期背景下，慢性病已經成為威脅人們健康水平和生活質量的重要因素，通過建立慢性病診療系統，能夠改善慢性病群體規模較大與醫療資源有限之間的矛盾，實現了慢性病診療的分級診治和長期跟蹤監測，為患者慢性病診療提供了便捷、安全、可靠的解決途徑。

參考文獻：

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[2]王君玲.移動智能慢性病體征監測管理系統的研究與設計[D].南方醫科大學，2014.

項目：教育部2018第二批產學合作協同育人項目，項目名稱：慢性病動態信息采集及干預方案線上推送的創新創業數據平臺構建，項目編號：201802112005