蔡靜宜 魯 瓊 楊耀輝 宗心甜 雷雨欣 胡朗杰 蔣 潔 陸俊杰 唐美秀 通訊作者
長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院 湖南 長(zhǎng)沙410219
對(duì)于青年毒癮的康復(fù)治療應(yīng)強(qiáng)制隔離戒毒青年心理矯正的對(duì)策與建議突出管理作用,培養(yǎng)嚴(yán)格的紀(jì)律意識(shí);突出教育作用,彰顯人文關(guān)懷;突出文體活動(dòng)作用,增強(qiáng)體質(zhì),喚醒心靈[1]。近年來(lái),為不斷扎實(shí)推進(jìn)社區(qū)戒毒(康復(fù))工作,著力提升戒毒康復(fù)人員服務(wù)管理水平,降低復(fù)吸率和肇禍率,秀英區(qū)在社區(qū)戒毒(康復(fù))工作方面下了不少功夫,以“三個(gè)修復(fù)”為抓手,建立起集“戒毒治療、康復(fù)指導(dǎo)、救助幫扶、回歸社會(huì)”于一體的“6+N”戒毒(康復(fù))模式,堅(jiān)持服務(wù)、管理、關(guān)愛并重,“一人一檔一策”制定幫教計(jì)劃,通過(guò)尿檢談話、家庭走訪、心理疏導(dǎo)、就業(yè)幫扶、困難救助、美沙酮治療補(bǔ)貼、社團(tuán)志愿服務(wù)等多樣化形式,落實(shí)對(duì)社區(qū)戒毒(康復(fù))人員的幫教關(guān)懷工作,使其重新感知來(lái)自家庭和社會(huì)的關(guān)愛,重新樹立對(duì)生活的勇氣,贏得了戒毒康復(fù)人員的認(rèn)同,取得了良好的社會(huì)效應(yīng)[2]。社區(qū)戒毒是在學(xué)習(xí)借鑒其他國(guó)家社區(qū)矯正中毒品檢測(cè)和治療措施,總結(jié)國(guó)內(nèi)一些地方戒毒工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,在規(guī)定強(qiáng)制性戒毒措施之外提出的,并將試點(diǎn)工作中主要針對(duì)強(qiáng)制性戒毒后的社區(qū)戒毒,發(fā)展為一種實(shí)行強(qiáng)制隔離戒毒前就可以進(jìn)行的戒毒措施,這是對(duì)過(guò)去長(zhǎng)期實(shí)行的以封閉戒毒方法為主的戒毒模式的改進(jìn)[3]。
1.1 研究對(duì)象 研究將在湖南省長(zhǎng)沙市68個(gè)戒毒所中隨機(jī)選擇的10個(gè)戒毒所中開展。研究對(duì)象共包括2000名戒毒所成癮青年,其中干預(yù)將安排50名項(xiàng)目干預(yù)人員和1000名戒毒所成癮青年。
1.2 調(diào)查方法 項(xiàng)目組成員負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析工作與統(tǒng)一協(xié)調(diào)工作。現(xiàn)場(chǎng)數(shù)據(jù)收集小組負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的錄入與整理。并對(duì)原始數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行整理與核對(duì)。
1.3 質(zhì)量控制 本研究實(shí)施方案中,質(zhì)量控制指以標(biāo)準(zhǔn)的程序收集資料,并以安全、保密的方式保存。質(zhì)量保證指確保質(zhì)量控制措施完全實(shí)施的過(guò)程。同時(shí),研究全程采用三種現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督:招募過(guò)程的監(jiān)督;問(wèn)卷調(diào)查的監(jiān)督;對(duì)干預(yù)執(zhí)行和干預(yù)效果的監(jiān)督
1.4 統(tǒng)計(jì)分析用SPSS 22.0 對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料用n(%)進(jìn)行描述,不同時(shí)間點(diǎn)復(fù)吸情況通過(guò)統(tǒng)計(jì)圖表示。
2.1 回歸社會(huì)后復(fù)吸人數(shù)統(tǒng)計(jì)

圖1 回歸社會(huì)后復(fù)吸人數(shù)統(tǒng)計(jì)
本項(xiàng)目通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外的康復(fù)關(guān)懷方法的調(diào)查與研究,各國(guó)方式各有優(yōu)劣,擬研究出一套具有可行性的康復(fù)關(guān)懷項(xiàng)目;將通過(guò)開展藝術(shù)表演,包括心理咨詢(專業(yè)老師,已成功戒毒人員),定期針灸推拿,開展游戲互動(dòng),專業(yè)人士的定期講座這5種方法來(lái)降低青年成癮人群的復(fù)吸率,從而提高成癮青年的康復(fù)率和降低治療時(shí)間。但是時(shí)間中需要提前由康復(fù)社區(qū)管理人員了解康復(fù)人員的具體需求,及時(shí)與職能部門和用人單位聯(lián)系,將原來(lái)分散的社會(huì)資源有機(jī)的整合起來(lái),同時(shí)了解社區(qū)康復(fù)人員的心理變化情況,輔導(dǎo)社區(qū)康復(fù)人員做好回歸社會(huì)的心理調(diào)整工作,積極協(xié)助康復(fù)人員順利重新融入社會(huì)。調(diào)查結(jié)果顯示,一年內(nèi)操守率高達(dá)75%,而回歸社會(huì)后一年內(nèi)復(fù)吸的僅有85人。
通過(guò)心理咨詢(專業(yè)老師,已成功戒毒人員),定期針灸推拿,開展游戲互動(dòng),專業(yè)人士的定期講座這5種方法有效的降低了青年成癮人群的復(fù)吸率和HIV感染率,進(jìn)而提高成癮青年的康復(fù)率和降低治療時(shí)間。康復(fù)工作的重要職責(zé)是降低因吸毒而導(dǎo)致的社會(huì)危害程度。社區(qū)戒毒康復(fù)工作除開展生理脫毒、身心康復(fù)訓(xùn)練、職業(yè)技能培訓(xùn)等常規(guī)業(yè)務(wù)外,很重要的方面幫助吸毒人員融入社會(huì),對(duì)其進(jìn)行就業(yè)安置以實(shí)現(xiàn)自食其力。因此長(zhǎng)沙戒毒康復(fù)所社區(qū)化戒毒康復(fù)工作應(yīng)借鑒整合國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的戒毒方式,具有禁毒、戒毒、康復(fù)、回歸社會(huì)、后續(xù)照管、降低復(fù)吸率等功能的戒毒方式,是集社區(qū)戒毒、強(qiáng)制隔離戒毒、社區(qū)康復(fù)和戒毒康復(fù)場(chǎng)所為一體的社區(qū)戒毒康復(fù)體系[3]。以目前的運(yùn)作效果來(lái)看,這種方式能夠有機(jī)銜接社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)和強(qiáng)制隔離戒毒工作,發(fā)揮戒毒康復(fù)場(chǎng)所的職業(yè)技能培訓(xùn)、臨時(shí)就業(yè)安置、系統(tǒng)戒毒康復(fù)訓(xùn)練和幫助吸毒人員適應(yīng)社會(huì)等職能。長(zhǎng)沙的社區(qū)化戒毒康復(fù),成功構(gòu)建了戒毒康復(fù)人員回歸社會(huì)的自信,是戒毒康復(fù)工作未來(lái)發(fā)展的方向[4]。但是,社區(qū)化戒毒康復(fù)仍然屬于一個(gè)新生事物,構(gòu)建特色的社區(qū)化戒毒康復(fù)工作方式,需要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐步推進(jìn),進(jìn)一步完善戒毒康復(fù)的工作體制和管理機(jī)制,提升社區(qū)化、社會(huì)化服務(wù)管理水平。