蘇軾的醫學情懷

劉永加

元祐四年（1089年），蘇軾以龍圖閣學士身份再次任杭州知府。剛一到任，就碰到了百年不遇的瘟疫大流行。杭州城里的大街小巷，到處都是求醫問藥的窮苦百姓。而城里竟然還有藥鋪囤積居奇，抬高藥價，大發瘟疫財。

面對病疫和不良藥商的黑心作為，蘇軾十分清醒，他知道，杭州為“水陸之會，疫死比他處常多”。經過慎重考慮，他認為如果能創辦一家政府醫院，情況或許會較好掌控。可是開設醫院需要大量資金，怎么辦？他同屬下商量后，決定采取募捐的辦法。在他們夫婦的帶動下，參加募捐的人越來越多，總算把資金募集起來了。于是，蘇軾招聘了部分醫護人員，在杭州眾安橋旁邊找到了一處官家的院子，辦起了一所名叫“安樂坊”的病坊。據說，這是我國歷史上最早的“公立醫院”。醫院建起后，蘇軾立即派官員和醫生分赴各社區救治病人，同時免費發放食品、藥品。據《續資治通鑒長編》載：

作饘粥，藥餌，遣吏挾醫，分方治病，活者甚眾。

史書還記載了一個蘇軾智斗無良藥商的故事：蘇軾建立安樂坊后，蘇夫人還獻出了娘家祖傳的秘方“圣散子”，這是治療疫病的特效藥。有個囤藥的藥鋪商販也身染疫病，請了好幾個名醫都沒看好，自己的藥鋪里也沒有特效藥了，聽說蘇軾“安樂坊”的“圣散子”有奇效，便讓家人去索要藥方。哪知蘇軾早就給他們量身定做了一個規定：只贈藥，不開方;只贈窮人，不贈富豪。有錢人用藥，每用一服，須捐助安樂坊紋銀百兩。聞聽此言，那無良藥商傻眼了，可是為了治病也顧不了許多，只好捐銀子買藥。蘇軾又用這些錢，在江干等處開了幾個分坊，方便百姓就近看病取藥，前前后后救活了數千人。

安樂坊在蘇軾的經管下，聘用僧人做掌管，獲得了長足發展。蘇軾離任后，安樂坊依然辦得很紅火。到了宋徽宗崇寧二年（1103年），兩浙官府上奏宋徽宗對安樂坊的醫生給予賜紫衣的嘉獎，紫衣當時代表官服，認可了醫生的官員身份，并將安樂坊改名為安濟坊。

蘇軾被貶惠州時，接到廣州太守王敏仲來信，說廣州疫癥流行，死人無數，請教蘇軾解決的辦法。蘇軾毫無保留地把在杭州辦藥坊治病救人的經驗介紹給他，于是廣州也照他的辦法，眾籌辦起了安樂坊，救活了不少百姓。

蘇軾眾籌辦醫的做法，對宋朝以后的國家政策影響很大。南宋初年則照此法在各地創辦了養濟院，同樣屬于官辦的醫療救助機構，在宋朝社會救助和醫療活動中發揮了重要作用。

（摘自《羊城晚報》）