

不洗手者真不少
傳染性疾病具備飛沫和接觸感染等傳播特點。面對肆虐全球的新型冠狀病毒疫情,各國衛生專家建議人們勤洗手,或是用含有酒精成分的洗手液擦手,以降低感染的風險。于是,正確洗手推廣運動風靡各種媒體。
英國倫敦大學的醫學專家在3個冬季對1633名成年人進行了跟蹤研究,參與者需報告他們的日常洗手習慣,研究人員則通過鼻腔采樣拭子,確定這些人感染冠狀病毒引發感冒的情況。結果發現,與洗手次數較少的人相比,每天適度洗手6至10次,可將患病風險降低36%。一旦手上沾有病毒,人們就可能通過觸摸眼睛、嘴巴或鼻子導致感染。而人手平均每小時接觸面部23次,這樣一來感染的可能就非常高。因此,醫學專家呼吁人們經常用肥皂和流水洗手20秒以上,相當于洗手的同時唱兩遍《生日歌》的時間。這樣,可以確保手洗得足夠徹底。
經研究,新冠病毒存在糞口傳播的特點,所以便后洗手也大為重要。便后洗手本是基本的衛生常識,然而,調查結果讓人大跌眼鏡。據世界衛生組織估計,上完廁所“可能接觸過糞便”的人中,僅有26.2%的人會用肥皂洗手。世界衛生組織和聯合國教科文組織的數據表明,全球約30億人家中沒有洗手設施和肥皂,普及便后洗手有些難度,即使許多高收入國家,也只有50%的人在上完廁所后洗手。
事實證明,勤洗手看似簡單,卻能幫助我們避開超級細菌和傳染病的威脅。每年全球有350萬5歲以下兒童因罹患腹瀉和急性呼吸道感染疾病而死亡,而適當的洗手方法可以將腹瀉性疾病的發生率減少53%、將呼吸系統感染的風險降低6%~44%。
國際上有一個專門的“全球洗手日”,旨在關注各國洗手狀況,培養并支持用肥皂洗手的文化,倡導改善社區環境衛生,包括提供洗手設施,提高預防疾病的健康意識。不過宣傳歸宣傳,飯前便后固執地不肯洗手的仍大有人在。心理學家指出,這也許不僅僅是懶惰在作怪,還有許多心理因素在潛意識中發揮作用。
手部清潔遭誤解
匈牙利醫生伊格納茨·澤梅爾魏斯最先揭示了洗手的重要性,成為“產婦的救星”, 然而他被世人誤解了許多年。
1846年,澤梅爾魏斯進入奧地利維也納綜合醫院工作。該醫院有兩個獨立的產科病房:第一產科病房由男醫生負責,第二產科病房由女助產士負責。他很快發現,產科病房存在著奇怪的現象,第一產科病房當年有451名孕婦死亡,而第二產科病房僅有90人死亡,而且死亡率只有2%。
澤梅爾魏斯對這一現象進行研究后發現,死亡人數與尸體解剖間有一定的聯系。原來第一產科病房的醫生上午要帶實習生觀察并做尸體解剖,下午則到病房檢查產婦和接生。而第二產科病房助產士從來不參加尸體解剖,只在病房工作。他注意到,醫生和實習生在接觸產婦前都沒有洗手的習慣,因此懷疑是他們把病菌傳染給產婦。當時,病菌理論研究剛剛起步,澤梅爾魏斯沒有說“病菌”,而是稱之為“分解的動物有機物”。
1847年,澤梅爾魏斯強制手下的醫生和實習生在接觸產婦之前都必須用肥皂和清水仔細洗手,然后再用含氯石灰溶液浸泡,直至雙手變得再也聞不到尸體的腐爛氣味。此外,他要求用氯化鈣給病房消毒,特別是給產前或產后婦女做檢查時更必不可少。自此以后的兩年間,他負責的產科病房死亡率幾乎降低到了零。
1850年春,澤梅爾魏斯參加維也納醫學會年會,向現場眾多醫生宣傳洗手的好處。然而,他的洗手理論遭到醫學界駁斥。澤梅爾魏斯被迫回到家鄉布達佩斯工作,他仍然堅持洗手,大大降低了產婦死亡率,令人遺憾的是,澤梅爾魏斯的理論仍遭到同行的拒絕和攻擊。后來,他的健康狀況惡化,最終病逝于精神病院,死因可能是手上的傷口感染引起了敗血癥。
如今,手術前醫護人員手部清洗消毒已成為規范,歷史終于還給了澤梅爾魏斯一個公道。
認知判斷出錯誤
這些不聽洗手勸告的人真的不怕感染病毒嗎?他們都是怎么想的呢?
其實這種現象在心理學上稱為“樂觀主義偏差”,是個體的一種認知上的偏差,又叫“非現實的樂觀主義”。這類人傾向于認為自己可能經歷積極事件,而他人更可能遭遇消極事件。簡單地說,就是同樣的情況,別人可能遇到的是“壞事”,而自己則不是這種期望偏差既是對未來生活充滿希望的期待,又是一種錯誤的認知判斷。
不少人過于自信,覺得就算不洗手,也不一定會生病。實際情況是,很少有人將生病與沒洗手聯系在一起,因為病發與不洗手可能存在一個時間差,比如感染病毒到癥狀出現,中間間隔若干天,所以很難聯想到根源在于感染了病毒的手沒有洗干凈。
研究表明,“樂觀主義偏差”是一種莫名的樂觀心態,可謂無處不在,比如有的護士會高估自己對保持手部衛生的知識,食品行業從業者則經常低估自己造成他人食物中毒的風險。他們相信,壞事發生在自己身上的概率更低,結果導致誤判。2009年甲型流感爆發期間,紐約一所大學開展的研究發現,“樂觀主義偏差”的學生洗手的頻率更低。
在疫情期間,“樂觀主義偏差”很容易產生僥幸心理。他們認為自己遭受病毒感染的可能性很小。有研究表明,個體的情緒狀態、事件特征,以及個體與事件間的心理距離等因素都會影響到個體樂觀偏差水平,比如自己與疫情重災區社會關系距離都較遠,周圍沒有確診病例,就認為自己安全;再比如對自身免疫力過度自信,也容易產生誤判。
不潔產生厭惡感
心理學家試圖幫助人們減少“樂觀主義偏差”,但他們發現達到目的存在一定難度,甚至有時適得其反。于是,澳大利亞心理學家認為,要使人養成勤洗手的習慣,光列一大堆理由并不是最好的方法,而令人對不潔產生厭惡感才是決定性因素。也就是說,與其讓洗手顯得有趣或高雅,不如在“惡心”方面做文章。
研究人員組織學生做了一項測試。他們首先詢問被測試者的洗手習慣以及對惡心事物的敏感程度,然后要求他們觀看3段視頻中的一段:1段是純教育類視頻,1段有惡心畫面的視頻,以及1段自然紀錄片節選。過了大約1周,研究團隊再將這些學生請來,讓他們坐在一張放置了消毒片和洗手液的桌子旁邊。接著,研究人員讓學生抓取一些臟東西,包括臟蒼蠅拍、用過的馬桶刷等,然后再要他們從盤子里拿一片餅干吃。
那么在接觸食物之前,他們會對手部進行消毒嗎?結果正如研究人員所料,之前觀看惡心視頻的學生清潔雙手的概率比另外兩組高得多,甚至比兩組加起來還要高。后續研究證實,這點在現實世界中同樣有效。研究團隊在幾間廁所對人們洗手行為進行了暗中觀察,發現人們看到有惡心畫面的海報(比如面包上的糞便、手上的細菌)后,洗手概率會大大提高。相比之下,純教育類海報則沒有這么好的效果。
研究發現,惡心是一種進化出來的保護心理,像其他情緒一樣,個人感受程度也會有所不同。對惡心不敏感的人洗手頻率更低,時間更短。
不同性別的人洗手的情況也明顯不同。研究表明,女性在高速公路服務區洗手的概率是男性的兩倍。美國的網上調查發現,新冠肺炎流行期間,女性比男性更注意洗手,這似乎說明女性對感染疾病的警惕性更高。
一個人洗不洗手還與社會準則有關。比如在相同環境下,人們更容易受周圍人影響。在衛生間里看到別人洗手,自己就會跟著洗手。如果沒人洗,自己必須洗手的壓力也就不存在,而且還可能安慰自己:“如果去洗手的話,會顯得另類?!?/p>
養成勤洗手的習慣很重要,也有點考驗人。希望你成為一個勤洗手的人。