2019年12月31日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,湖南省《關于完善和擴大按病種收付費的通知》(以下簡稱《通知》)已正式下發。《通知》完善了現行按病種收付費的106個病種中的部分病種收付費內容,新增胃息肉等54個病種,其中含帶狀皰疹等4個中醫病種。該《通知》自2020年1月1日起執行,有效期5年。
《通知》指出,單病種醫療費用包括患者從確診入院,按規定的臨床路徑診療規范,達到臨床療效標準出院的整個過程中所發生的診查、化驗、檢查、床位、治療、手術、護理、藥品、醫療耗材等各項醫藥費用支出。
參保患者在定點醫療機構發生的列入按病種收費管理的政策范圍內費用,不區分甲類或乙類,不設起付線,不設項目自付比例。按照統籌地區醫保住院待遇支付政策規定,應由參保人員個人負擔部分,以實際發生醫療費用、病種收費標準兩者較低值為結算依據,基本醫保統籌基金按病種付費標準支付。醫療費用超出單病種收費標準的由定點醫療機構承擔。
(湖南 ?謝櫻)