心理護理對ICU重癥患者護理質量的影響分析

杜蕾

[河南省中醫院（河南中醫藥大學第二附屬醫院），河南 鄭州]

0 引言

通常情況下ICU重癥患者病情危重，治療難度較大，而此時多數患者常伴有焦慮、煩燥、緊張等不良情緒，對于治療的配合度較低，對于 ICU治療的順利進行造成嚴重影響，甚至影響到患者生命的結局[1]。所以，此時，對患者采取有效的心理護理是非常重要且必要的[2]。本研究探討分析將心理護理干預模式應用于ICU重癥護理之中的臨床應用效果及對護理質量的影響程度。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽取的84例臨床資料為本院ICU重癥室于2018年7月至2019年7月收治的重癥患者，通過數字表法將84例患者均分為兩組，每組42例患者，即常規護理組和分析護理組。如下表1所示，兩組臨床資料情況無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

常規護理組患者接受常規化護理干預模式。

分析護理組患者則接受常規化護理聯合心理護理干預模式。一是患者進入ICU前的護理干預[3]。在患者進入ICU之前，護理人員需首先對患者進行訪視，將ICU環境、護理流程、監護儀器使用、各種管道留置目的及家屬探訪時間告知患者；主動與患者溝通，取得患者最初的良好印象，爭取患者及家屬的信任和配合，為構建良好護患關系奠定基礎。二是患者進入ICU后的護理干預[4]。從患者進入ICU病房之內起，護理人員就需嚴密觀察患者心理狀態，對其出現的不良情緒及時進行疏導、安撫。所采取的護理干預措施，需根據患者情緒狀態的不同而給予有針對性的護理干預，如患者因探訪限制而無法見到家屬時而出現的情緒，需告知其這樣做的目的，是為了避免患者感染，出于為其生命安全考慮，鼓勵其配合治療，待病情穩定即可轉移至普通病房，使其充滿期待；對于那些焦慮情況嚴重的患者，需通過給予其按摩或播放舒緩音樂等以轉移其注意力；對于悲觀情緒嚴重患者，需向其多介紹成功治療案例，鼓勵其樹立治療信心，提高治療依從性。

1.3 觀察指標

（1）觀察分析兩組ICU重癥患者護理干預后對臨床護理的滿意程度。主要指標為非常滿意、基本滿意、不滿意。（2）觀察評估兩組ICU重癥患者護理干預前后生存質量情況。通過生存質量測定量表簡表評估患者生存質量[5]。主要指標為焦慮SAS評分、抑郁SDS評分。（3）觀察分析兩組護理人員臨床護理服務質量。主要指標有[6]ICU重癥知識掌握情況、患者住院時間。

1.4 統計學方法

通過SPSS15.0統計學軟件對分析過程中所有觀察指標數據進行匯總及分析處理，通過）表示計量資料，并經t檢驗；通過（%）表示計數資料，并經χ2檢驗，以P＜0.05時，代表組間所有觀察指標數據對比存在統計學差異。

2 結果

2.1 兩組ICU重癥患者護理干預后對臨床護理的滿意程度比較

組間對比如表2所示，護理干預后，分析護理組ICU重癥患者對臨床護理的滿意率為97.62%，明顯高于常規護理組患者的80.95%，且P＜0.05，代表組間觀察指標數據對比存在統計學差異。

表2兩組ICU重癥患者護理干預后對臨床護理的滿意程度對比[n(%)]

2.2 兩組ICU重癥患者護理干預前后生存質量比較

組間對比如表3所示，護理干預前，組間對比差異無統計學意義（P＞0.05）；護理干預后，分析護理組ICU重癥患者生存質量得到顯著改善，較常規護理組患者情況更好，且P＜0.05，代表組間觀察指標數據對比存在統計學差異。

表3 兩組ICU重癥患者護理干預前后生存質量比較

表3 兩組ICU重癥患者護理干預前后生存質量比較

組別 例數 焦慮SAS評分 抑郁SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后常規護理組分析護理組P 43.23±0.29 35.72±0.69＜0.05 42 42-56.32±0.24 56.33±0.21＞0.05 44.23±0.68 23.75±0.31＜0.05 56.27±0.27 56.32±0.25＞0.05

2.3 兩組護理人員臨床護理服務質量比較

組間對比如表4所示，分析護理組護理人員護理服務質量明顯好于常規護理組護理人員，且P＜0.05，代表組間觀察指標數據對比存在統計學差異。

表4 兩組護理人員臨床護理服務質量情況對比

表4 兩組護理人員臨床護理服務質量情況對比

組別 例數 ICU重癥知識掌握情況(分) 患者住院時間（d）常規護理組 42 82.43±3.56 5.44±1.24分析護理組 42 96.57±3.59 3.25±1.20 t - 9.153 8.201 P - 0.0021 0.0054

3 討論

綜上所述，將心理護理干預模式應用于ICU重癥護理之中，臨床應用效果確切，對于改善患者生存質量，提高患者對臨床護理的滿意度，促進護理質量提升，具有積極的意義[7，8]。