石小梅
(內蒙古通遼市科爾沁左翼中旗人民醫(yī)院檢驗科,內蒙古 通遼)
有害微生物的入侵是人體罹患感染性疾病的直接原因,尤其對于免疫力低、體質較差的患者,致病菌的入侵會給患者各個器官造成傷害[1]。因此,對致病微生物的及時準確檢出,為患者疾病的有效治療提供了重要的參考依據(jù)。傳統(tǒng)的人工微生物實驗室檢測,操作復雜且對病原菌染色、培養(yǎng)、生化鑒定所需時間長,不利于患者疾病的及時治療。隨著生物學技術、醫(yī)學技術的發(fā)展,微生物快速檢驗逐漸被廣泛地應用于臨床致病菌的檢驗,取得了較好的效果[2]。本文對快速檢驗技術在臨床應用的實際效果進行了相關指標數(shù)據(jù)的分析研究,現(xiàn)報告如下。
從本院2018年1月至2019年10月經相關檢驗確診患有感染性疾病的患者中,篩選出82例患者作為本次研究的樣本。對照組患者為傳統(tǒng)檢測的41例患者,觀察組則選擇了41例實施快速檢驗的患者。兩組患者的性別、年齡、病癥種類等一般資料數(shù)據(jù),組間差異不對本研究的相關指標比較造成影響,P>0.05,有可比性。
1.2.1 對照組
接受傳統(tǒng)的病原微生物檢測,通過對病原菌染色、培養(yǎng)、生化鑒定等措施,根據(jù)病原菌培養(yǎng)后的特異性細胞病變效應,對病原菌進行相關鑒定[3]。
1.2.2 觀察組
實施微生物快速檢驗技術,該檢驗主要包括以下幾方面內容:(1)分子生物學微生物檢測。分子生物學微生物檢測是通過對微生物特有的基因片段序列來鑒別病原微生物,隨著各種細菌的基因測序漸趨完善,DNA遺傳信息分析以其快速、有效的特點,在臨床得到愈加廣泛的應用[4];(2)免疫學微生物檢測技術。該檢測是利用特異性抗原抗體反應,觀察和研究組織細胞、特定抗原(抗體)的定性和定量,從而對有害菌進行相關鑒定。實施該檢測時,需在特定的抗原環(huán)境下(包括溫度、電解質、pH值等),將標記物與抗體結合,并通過標記物的熒光或酶的有色反應、放射性或高電子密度等,使用光鏡或電鏡對細菌進行定性、定位或定量研究[5]。免疫學微生物檢測包括放射免疫分析(RIA)、酶免疫分析(EIA)、間接酶聯(lián)免疫吸附(EL ISA)、熒光免疫分析(FIA)、生物發(fā)光免疫分析(BIA)、化學發(fā)光免疫分析(CIA)等方法[6];(3)蛋白指紋圖譜檢測技術。該檢測是通過將患者血樣放入9mol濃度的尿素,觀察病毒的溶解滅活,與病原微生物蛋白圖譜進行比對,從而對有害菌進行相關判斷[7]。
1.3.1 微生物檢測陽性率
分別對參與本研究的兩組患者,通過不同檢測方法進行病原微生物檢測,統(tǒng)計記錄檢測結果呈陽性的患者例數(shù),計算并比較兩組患者的檢測結果陽性率。指標數(shù)據(jù)以(n,%)表示,結果進行χ2驗證。
1.3.2 檢測結果準確率、特異性、敏感性
對兩組患者檢測結果的準確率、特異性、敏感性進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)的計算和對比分析,指標數(shù)據(jù)以(n,%)表示,結果進行χ2驗證。
對參與本研究的所有患者進行的病原微生物檢測結果顯示,觀察組患者肺炎鏈球菌、沙門菌、霍亂弧菌三項微生物的檢測結果,共有37例樣本呈陽性,與對照組出現(xiàn)陽性的患者例數(shù)(36例)基本相同,兩組檢測結果陽性率(90.24%、87.80%)無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。詳見下表1。

表1 病原微生物檢測陽性率分組比較[n(%)]
對兩組患者檢測結果的準確率、特異性、敏感性指標進行對比,觀察組患者的上述指標均顯著優(yōu)于對照組,P<0.05,表明組間數(shù)據(jù)比較結果有統(tǒng)計學差異。詳見下表2。

表2 兩組患者檢查結果相關指標對比(n,%)
通過對致病菌的檢出對患者病癥進行相關診斷,一直是臨床診斷的一種重要手段。但受限于相關理論和技術水平的制約,傳統(tǒng)人工微生物實驗室檢測需要經過病原微生物涂片、分離培養(yǎng)與生化反應(或組織細胞培養(yǎng))等,最后根據(jù)病原菌培養(yǎng)后的特異性細胞病變效應,對病原菌進行相關鑒定,其操作過程復雜,敏感性、特異性、準確率不穩(wěn)定[8];而隨著醫(yī)學技術和相關科技理念的發(fā)展,基因測序、免疫學理念和技術、病原微生物蛋白圖譜等的發(fā)展和日趨完善,快速檢測技術在臨床疾病檢測中被大量應用,逐漸成熟,快速檢驗技術具有操作便捷、耗時短、準確率高、敏感性和特異性強等顯著優(yōu)勢,為臨床疾病檢驗提供了一種非常高效的檢測手段。本次研究通過對傳統(tǒng)檢測與快速檢驗技術臨床應用效果的比較分析,也充分證實了快速檢驗技術的臨床應用優(yōu)勢。
綜上所述,快速檢驗技術在微生物檢測中的應用,以其準確性高、檢測用時短、方便快捷的特點,極大提升了臨床微生物檢測的效果,并以其較強的敏感性和特異性,為感染性病癥患者的臨床診斷和及時治療開拓出一條新的途徑,成為臨床微生物檢測未來發(fā)展的方向。