翻轉(zhuǎn)課堂教學模式應用于病理教學中的效果研究

薩仁格日勒

（呼倫貝爾職業(yè)技術學院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾）

0 引言

病理學主要是對疾病的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律進行研究，它能夠為疾病的臨床護理奠定良好基礎，屬于一門重要的醫(yī)學基礎課程。職業(yè)院校的學生由于文化課水平普遍偏低，對于新鮮事物的接受能力、學習熱情較弱，加之病理學要求學生掌握的內(nèi)容較多，因此，在教學的過程中，很多學生都會因為學習內(nèi)容過于枯燥而產(chǎn)生厭學的現(xiàn)象[1]。鑒于上述情況，教師必須要強化教學模式創(chuàng)新，為課堂教學注入生機與活力。翻轉(zhuǎn)課堂屬于一種現(xiàn)代化先進的教學模式，相比于傳統(tǒng)教學，更加有助于調(diào)動學生的學習熱情，同時也強化了師生、生生互動，教學效果顯著，因此，將翻轉(zhuǎn)課堂教學模式應用于病理學教學很有必要[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017級護理大專六個班共計280名學生作為實驗組，對其實施翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，之后將2016級護理大專六個班共計275名學生作為對照組，實施常規(guī)化教學模式。實驗組學生年齡19-21歲，包括女同學235名，男同學45名，對照組學生年齡19-22歲，包括女同學235名，男同學40名，研究對象納入標準：學生年齡在18歲以上；在校生；自愿接受本次調(diào)查研究。兩組學生的相關資料比較，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

對照組學生仍采取常規(guī)化教學模式，實驗組學生采取翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，具體內(nèi)容闡述如下。

1.2.1 對翻轉(zhuǎn)課堂教學內(nèi)容進行合理選擇

首先，教師需要結合病理學課程的學情、教學進度、教學特點等，對適合于開展翻轉(zhuǎn)課堂教學的內(nèi)容進行合理選擇，例如“高血壓病”，對這一部分內(nèi)容進行選擇，主要是因為高血壓病在臨床上比較常見，且在病理學中，對于高血壓性心臟病、高血壓病的臨床表現(xiàn)等內(nèi)容，學生并不陌生，因此在課前自學也會更加容易。再例如，教師可以選擇“慢性肝淤血和慢性肺淤血”，在學習這一部分內(nèi)容之前，教師可以向?qū)W生介紹淤血的病因、病理變化、結局等，從而為翻轉(zhuǎn)課堂教學奠定良好基礎。另外，教師還可以選擇“肺炎”方面的內(nèi)容進行翻轉(zhuǎn)課堂教學，主要是因為在病理學總論中，學生們接觸過炎癥的相關知識點，因此具備良好的理論基礎，小葉性肺炎和大葉性肺炎都屬于肺臟的炎癥性疾病，但卻存在很多的差異性，例如病因、病變性質(zhì)、病變特點、并發(fā)癥等，學生在對這一部分內(nèi)容進行學習時，可以對這兩種疾病的不同進行對比，這樣更加有助于其認識和了解病變的相關內(nèi)容，強化學習效果。

1.2.2 對教育資源進行優(yōu)化整合

在視頻資料方面，教師可以結合教學內(nèi)容對微課進行制作，一個視頻的時間一般保持在5-10min。對于圖片資源，教師可以借助網(wǎng)絡，篩選和搜集一些病理學病變圖片，在課上進行教學實踐。除此之外，還包括動畫、病理學網(wǎng)站、課前思考題、PPT課件等。PPT課件的制作，要求教師結合學生的實際情況、教學目標、教學內(nèi)容來進行，而課前思考題的設計，也要求教師根據(jù)學生的學習情況、整體的教學安排、具體的教學內(nèi)容等進行編寫。

1.2.3 翻轉(zhuǎn)課堂應用于病理學教學

1.2.3.1 課前自學

在翻轉(zhuǎn)課堂教學之前，教師需要將相關的學習資料進行歸納和整理，并將其上傳到網(wǎng)絡教學平臺，學生們可以隨時進行下載觀看，做好課前自學。在學習的過程中，對于學生無法解決的問題，一般可以在教學平臺進行留言，同時還可以與其他同學或教師進行在線討論。

1.2.3.2 課中學習

教學過程中，由教師對學習任務進行發(fā)布，例如，教師可以為學生提供正常的組織學圖片或標本，讓學生回答病變標本的臨床特征，使學生能夠明確掌握疾病的病理變化。另外，教師還可以讓學生通過之前學過的病理知識，對案例中患者的臨床表現(xiàn)進行解釋，使學生能夠?qū)εR床表現(xiàn)和病理變化之間的關系進行深入了解。與此同時，教師還可以為學生提供病例，讓學生進行分組討論，通過對臨床病例進行分析，讓學生能夠?qū)⒄n堂上學習到的病理知識靈活的應用于臨床實踐，使學生分析問題、解決問題的能力得到進一步提升。

1.2.3.3 課后學習

翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，不僅僅可以在課前和課中環(huán)節(jié)進行應用，同時還可以在課后進行應用，用來對新知進行鞏固。例如，學生可以通過課后的病例分析題、課后思考題等來明確自己的學習情況，教師也可以結合學生的解題情況，對下一步的教學方案進行調(diào)整，實施針對性教學。

1.3 觀察指標

第一，對兩組學生的學習滿意度進行對比，滿意度調(diào)查主要采用本校自制的調(diào)查問卷來進行；第二，對兩組學生的期末考試成績進行對比，滿分為100分。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0處理相關參數(shù)，“t”和“χ2”檢驗后，差異具備統(tǒng)計學意義的標準為P＜0.05。

2 結果

2.1 兩組學生學習滿意度對比

實驗組學生的學習總滿意度為95.71%，顯著高于對照組學生的87.27%，差異具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體如表1。

表1 兩組學生學習滿意度對比

2.2 兩組學生期末平均成績對比

實驗組學生的期末平均成績?yōu)椋?8.55±10.15）分，對照組學生為（72.13±11.25）分，差異具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體如表2。

表2 兩組學生期末平均成績對比

表2 兩組學生期末平均成績對比

images/BZ_100_201_525_1211_584.png實驗組 280 78.55±10.15對照組 275 72.13±11.25 P-0.0000 t-7.0612

3 討論

病理學主要就是對疾病的發(fā)生和發(fā)展進行研究，屬于一門重要的醫(yī)學基礎課程，通過對病理學進行學習，更加有助于學生掌握疾病護理和防治等相關知識[3]。但對于職業(yè)院校學生來說，由于其學習能力普遍較差，在學習病理學的過程中，很難對知識進行科學歸納，隨著學習時間的不斷延長，學生很容易出現(xiàn)厭學的心理，在此情況下，廣大教師必須要強化課堂教學模式的創(chuàng)新[4]。

在以往的教學模式下，經(jīng)常以教師為中心，學生長時間處于被動的學習狀態(tài)，很難進行自我思考，久而久之也就弱化了學生在課堂學習中的主體地位，不利于課堂教學質(zhì)量的提高[5]。廣大教師的教學經(jīng)驗雖然比較豐富，但是長時間教學很容易形成固有教學模式，難以實現(xiàn)創(chuàng)新，在此情況下，學生就會習慣性的被動接受知識，不能主動思考，師生之間的互動較少，這樣不僅會降低學生的學習熱情，同時也會使整個教學過程變得枯燥、乏味[6]。

翻轉(zhuǎn)課堂屬于一種現(xiàn)代化先進的教學模式，它能夠?qū)崿F(xiàn)對慕課、微課、學案的有效融合，強調(diào)學生的自主學習，同時也充分尊重了學生的課堂主體地位，突破了傳統(tǒng)教學模式的限制和束縛。課前，通過教師所設計的PPT或教學視頻資源，能夠幫助學生完成課前預習，從而為正式的教學奠定良好基礎，使學生能夠在潛移默化的過程中養(yǎng)成自主學習的良好習慣[7]。課上，通過師生、生生之間的有效互動，能夠為課堂教學增添趣味，將學生從被動的學習狀態(tài)中解脫出來，提高其思維創(chuàng)造能力。課后，學生還可以通過網(wǎng)絡完成教師所設計的課后問題，并與教師和其他學生進行線上互動，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，大幅度提高了學生的學習熱情[8]。

在本次研究中，對照組學生主要以傳統(tǒng)教學模式為主，實驗組學生實施翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，結果表明：實驗組學生的期末平均成績和學習滿意度均顯著高于對照組，由此也凸顯了翻轉(zhuǎn)課堂教學模式應用的必要性[9]。