慢性盆腔炎婦產(chǎn)科療效觀察

郭芳

（淄博市周村區(qū)北郊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 淄博）

0 引言

在臨床婦產(chǎn)科中，慢性盆腔炎是一種較為高發(fā)的疾病類型，該病指的就是女性的盆腔腹膜、生殖器及周圍的組織出現(xiàn)了炎癥[1]。發(fā)病后患者主要表現(xiàn)為白帶異常、月經(jīng)不規(guī)律等，導(dǎo)致此病發(fā)生的主要原因：一些婦科炎癥性疾病沒(méi)有被徹底治愈，而后疾病復(fù)發(fā)引發(fā)慢性盆腔炎。慢性盆腔炎是一種頑固的疾病，發(fā)病后癥狀會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，嚴(yán)重?fù)p害著女性的身心健康，因此要及時(shí)進(jìn)行治療，本次研究就對(duì)采用不同方法治療慢性盆腔炎的療效進(jìn)行探究，目的是找到一種療效好的治療方法，為廣大患者造福。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象均選自淄博市周村區(qū)北郊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中2019年整年收治的慢性盆腔炎患者，共計(jì)120例，全部患者均符合本次研究的研究條件并簽署同意書。所有患者均在隨機(jī)的原則分為各有60例患者的對(duì)照組和觀察組。

在對(duì)照組60例患者中，患者的年齡為24-55歲，平均年齡為（35.0±3.5）歲。

在觀察組60例，患者的年齡為25-58歲，平均年齡為（38.9±4.2）歲。比較兩組患者的基礎(chǔ)資料情況，差異沒(méi)有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具備較強(qiáng)的可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組：采用的是單純的西醫(yī)治療方法，使用的西藥為左氧氟沙星注射液，將其放入到0.9%氯化鈉注射液中，或者是放入到5%的250-500ml葡萄糖注射液中，采用靜脈滴注的方法，使用的藥物劑量為0.4g，并分為2次給藥；若患者病情較為嚴(yán)重則可 給予0.6g，并分2次給藥。

觀察組：應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，西醫(yī)治療方法為應(yīng)用抗生素[2]，所用藥物與藥物使用方法與對(duì)照組一樣。中醫(yī)治療方法：采用中醫(yī)內(nèi)服加外用的方法治療。內(nèi)服藥方：30g敗醬草、30g銀花、30g丹參、12g川楝子、12g川斷、12g赤芍、12g桑寄生、12g當(dāng)歸、10g蒲公英、10g枳殼、10g元胡、10g厚樸、6g香附。以上藥方使用溫水煎熬，1劑/d，并分為早飯前0.5h和晚飯后的1.5h2次服用。同時(shí)進(jìn)行盆腔灌注，使用的藥物為紅藤湯，藥方：30g鴨拓草、30g蒲公英、30g紫花地丁、30g紅藤。若合并有盆腔包塊則在原有藥方的基礎(chǔ)上加10g三棱、10g莪術(shù)、10g桃仁；若有腹痛的患者則加10g香附、10g延胡索；若有冷腹痛則加用10g附子。以上藥方加水煎熬，煎至100ml，在患者排便后進(jìn)行灌注，1次/d，連續(xù)治療7d。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)過(guò)治療后，對(duì)比兩組患者的治療總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生率、滿意度。顯效：患者在經(jīng)過(guò)治療后各癥狀均消失，月經(jīng)及白帶均恢復(fù)正常；有效：患者在經(jīng)過(guò)治療后癥狀都有明顯的緩解，月經(jīng)及白帶基本恢復(fù)正常；無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療，患者的疾病癥狀沒(méi)有發(fā)生改變或疾病加重。治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

患者對(duì)治療效果的滿意度用本院自制的滿意度調(diào)查表來(lái)評(píng)估，其中主要包括非常滿意、滿意、不滿意這些內(nèi)容。滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

不良反應(yīng)包括嘔吐、惡心、腹痛。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，且計(jì)數(shù)資料的表示方法為（n，%），檢驗(yàn)方法為χ2，P＜0.05則表示兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

見表1。

表1 兩組治療效果比較

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

見表2。

表2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

2.3 兩組患者的滿意度比較

見表3。

表3 兩組患者的滿意度比較

3 討論

慢性盆腔炎是一種由多種原因引發(fā)的慢性婦科疾病，由于現(xiàn)在的女性生活、工作壓力不斷增大，作息不規(guī)律、飲食不科學(xué)等因素的影響，使得慢性盆腔炎的發(fā)病率越來(lái)越高。慢性盆腔炎通常是患者患上急性盆腔炎之后沒(méi)有治愈疾病而導(dǎo)致的慢性盆腔炎發(fā)生，如果患者抵抗力差，急性發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，這樣也增加了慢性盆腔炎的發(fā)生率[3]。慢性盆腔炎癥狀顯著且反復(fù)發(fā)作，常常給患者造成較大的困擾，危害著患者的身心健康，所以，一定要及時(shí)治療。以往傳統(tǒng)的治療方法為對(duì)患者應(yīng)用西藥治療，常用的藥物為左氧氟沙星。該藥屬于典型的抗生素藥物，具有較強(qiáng)的抗菌功效，能夠很好地緩解疾病癥狀，但是在慢性盆腔炎的長(zhǎng)期治療中，耐藥性發(fā)生率較高，這就對(duì)治療效果造成不利的影響[4,5]。在中醫(yī)學(xué)中，有研究人士對(duì)該病進(jìn)行了深入的研究，并將該病劃分為腹痛、帶下病的范疇，在治療中遵循祛濕化瘀、清熱解毒的原則。本研究建議中西醫(yī)結(jié)合治療，在應(yīng)用抗生素治療的同時(shí)還加上內(nèi)服外用中藥，有效提高了治療效果[6-8]。全方藥物中含有赤芍、當(dāng)歸及丹參等，能夠充分發(fā)揮出清熱解毒的效果，使得炎癥能夠快速消失，最大限度地提高患者的抵抗力。另外，中藥能夠達(dá)到治標(biāo)治本的作用，對(duì)于慢性疾病來(lái)說(shuō)更為適合。

綜上所述，對(duì)于慢性盆腔炎患者在常規(guī)西藥治療的同時(shí)應(yīng)用中藥，在內(nèi)服中藥的過(guò)程中使用中藥灌注的方法，能夠收到滿意的治療效果[9-12]。