探討老年綜合評估對老年疾病預后的影響

金梅花

（吉林省延吉市延邊州光榮院衛生所, 吉林 延吉）

0 引言

老年綜合評估是一種診斷過程，這種診斷過程具有多維度、多學科的特點。這種評估方法主要是針對老年患者開展的，是對老年患者的社會功能、經濟狀況、認知、軀體功能和情感等多個方面進行綜合評估的過程[1-3]，并通過評估結果對患者實施針對性干預，以此能夠不斷提升老年患者疾病的預后效果，現將相關情況分析如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

研究資料均出自本單位，是本院在2018年5月至2019年5月收治的老年疾病病人共計60例，全部患者均符合研究資料，本次研究經過單位相關部門批準，隨后將全部患者分為兩組：觀察組30例與對照組30例。比較觀察組與對照組兩組患者的基礎資料，具有較高的相似性，差異無顯著的統計學意義（P＞0.05），具有較強的可比性。

1.2 干預方法

對兩組患者均實施老年綜合評估，從全方面了解與評估患者，包括的內容為住院患者營養風險篩查NRS-2002 評估表、匹茲堡睡眠質量指數[4]、譫妄評估、改良巴氏指數評定、日常生活活動能力（activities of daily living，ADL）、工具性日常生活活動能力（instrumental activities of daily living，IADL）等[5]。

給對照組應用常規的干預措施實施專科診斷治療。

給觀察組實施針對性干預，主要是實施多學科團隊共同干預管理方法，包括的內容有組間專業團隊，其中包括相關專科醫師、老年評估師、營養師、心理咨詢師等，根據評估得到的患者的相關問題并展開討論會議，然后商討出干預管理方法[6-8]。

1.3 統計學分析

將觀察組與對照組兩組患者的相關資料數據進行錄入表格中，并采用SPSS 18.0 軟件進行統計學分析，計量資料用±s）表示，行t檢驗，以P＜0.05表示差異有顯著的統計學意義。

2 結果

對患者入院時、入院后1個月的ADL與IADL評分情況與入院后3個月的ADL以及IADL評分情況做組間比較，從研究結果中可見，在兩組患者剛入院時，ADL與IADL評分所反映的情況是不好的，兩組結果比較差異無顯著的統計學意義。之后在患者入院后1個月與3個月的時候分別做了ADL與IADL評分評估，與患者入院時情況進行比較有了很大的改善，組間作比較，觀察組情況要顯著優于對照組，詳細情況見表1。

表1 兩組患者在不同時間點ADL與IADL評分情況比較（

表1 兩組患者在不同時間點ADL與IADL評分情況比較（

3 討論

相關數據研究結果顯示，在2016年，我國的城鄉失能老年人口占全部老年人口的20%，老年人的自理能力與生活質量受到多種因素的影響，主要因素包括老年人的生活環境、年齡、疾病情況等[9]。本次研究在對患者進行老年綜合評估后對觀察組患者進行了針對性的干預，主要包括康復治療、營養干預、護理措施等，研究結果表明，患者ADL/IADL情況在干預后有了很大的改善，研究結果證明：對老年患者實施多學科的綜合干預管理對老年人的相關功能有維持或者促進的有利作用，同時患者的生活質量與生存質量能夠得到顯著的促進與提升[10]。本次研究發現對老年患者實施老年綜合評估可以發現諸多問題，并根據評估結果制定針對性的治療計劃，使醫生在為患者實施治療的時候有據可依，顯著提升治療效果。老年綜合評估措施在降低患者死亡率方面有很重要的作用，患者身心舒適度提升，生活質量提高了[11-13]，能夠對老年患者的情況有全面的掌握與把控，患者的健康有了保障，促進醫學管理模式的全面更新與發展[14]。

總之，老年綜合評估可應用在老年病管理的各個環節中，結合多學科團隊的長期實施干預管理，實施有效的評估，是當前用于老年病管理的最佳方法[15,16]。