冠心病患者介入治療中系統護理模式的應用效果評價

曹春麗

（廣西北流市人民醫院心血管內科，廣西 玉林 537400）

表1 兩組患者護理前后SDS、SAS評分比較（Mean±SD，分）

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為“冠心病”[1]。在臨床表現上，無癥狀心肌缺血（隱匿性冠心?。⑿慕g痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心臟?。┖外?。患者長時間處于心絞痛等臨床反應中，嚴重危及患者生命[2]。在患者接受治療過程中，給予系統護理干預，有利于緩解患者情緒，提高護理服務的滿意度。我院對近半年接受冠心病患者開展不同的護理模式做對比，現將研究結果做如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究選取2019年1月-2019年6月接受治療的96例在我院介入冠心病治療的患者。

納入標準：（1）依據世界衛生組織冠心病相關臨床診斷結果。（2）患者及家屬自愿加入研究。（3）既往無精神病史。

排除標準：（1）存在心臟手術治療病史。（2）精神障礙。（3）肝、腎衰竭等疾病患者。（4）危及生命患者。

根據前來檢查的先后順序隨機1:1分組：對照組48例患者，觀察組48例患者。對照組中男性25例，女性23例，年齡47-89歲，平均年齡（69.2±5.7）歲。觀察組男性27例，女性21例，年齡44-86歲，平均年齡（65.4±5.8）歲。兩組患者的年齡、性別一般資料的比對，無顯著差異，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組開展常規的護理方式：密切觀察患者的病情態勢，對患者開展的用藥發放、血壓測量、心理疏導和常規健康宣講。觀察組采取系統護理方式，其重要內容有：（1）心理護理。冠心病患者在發病是伴有心前區疼痛，多為發作性絞痛、壓榨痛或憋悶感，患者容易出現情緒緊張、焦慮情緒。護理人員調整溫和語氣，適當安慰，引導患者調整呼吸，消除不良情緒，穩定患者焦躁心情。給予心理安慰和鼓勵。講解冠心病的相關知識，消除恐懼心理。（2）健康護理干預，對患者發放宣傳資料，開展健康教育指導，正確了解冠心病的發病原因和病機。介紹當下行之有效的治療方法，鼓勵患者積極配合藥物治療。形成良好的依從性，保障并配合治療，提升治療效果。（3）鼓勵康復訓練：根據患者病情隨時通知醫生，調整不同階段的康復訓練內容；向患者普及發病原因及本院醫治特色，鼓勵患者開展散步、打太極拳等有氧康復訓練。開展適合自身病情的康復運動。（4）并根據患者的實際情況合理搭配膳食。參照少食多餐、營養清淡、容易消化的原則，忌吃高蛋白、高脂肪含量的食物，制定健康的飲食計劃，建議食用豐富的維生素果蔬，增加患者抵抗力。

1.3 觀察指標 比對分析兩組患者的SAS、SDS評分。利用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS），科學評估兩組焦慮、抑郁情況，分值越高，則表示患者的焦慮、抑郁情況越嚴重。

1.4 統計學分析 將收集到的96份有效數據，通過建立Excel表和統計學計算SPSS 22.0軟件，進行統計分析比對，用χ2檢驗計數資料，計量資料均用（Mean±SD）表示，行t檢驗，分析P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者護理前后SDS與SAS評分對比：經過護理之后，兩組SDS與SAS評分均較護理前明顯降低，同時觀察組的SDS與SAS評分較對照組低，有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

3 討論

冠心病多發于中老年群體，是常見的心血管疾病之一。過渡疲勞、情緒波動和不良的生活方式等因素都是造成冠心病發病的誘因[3]。病情發作時伴有發生心肌梗死時胸痛劇烈，持續時間長、硝酸甘油不能緩解，并可有惡心、嘔吐、出汗、發熱，甚至發紺、血壓下降、休克、心衰等臨床表現。在臨床治療過程中，結合患者病情采取相應的措施，有助于控制病情的發展。

有研究發現，通過開展系統護理模式，患者的焦慮、緊張情緒得到明顯的降低。患者在發病過程中，承受巨大心理壓力。護理人員給予患者心理疏導，幫助患者克服緊張、消極情緒。引導患者開展一系列結合冠心病康復訓練，減少冠心病復發幾率。提高患者住院治療期間舒適度，通過出院前的健康知識講座，樹立患者治療信心。

研究表明，對照組SDS、SAS評分高于觀察組。統計學意義顯著（P＜0.05）。

綜上所述，對冠心病患者在治理過程中給予系統護理模式，可以改善患者的心理狀態。具有積極的促進意義和臨床推廣價值。