基層單位臨床醫學檢驗質量控制的效果研究

韓霞

（山東省青島市城陽區城陽街道社區衛生服務中心，山東 青島 266000）

臨床醫學檢驗工作對疾病診治具有重要影響，檢查結果的準確性對于疾病診治和預后指導均十分重要[1]。依據影響基層單位臨床醫學檢驗質量的風險因素，針對性地實施質量控制措施，有助于預防相關可防控因素，能夠顯著提升檢驗工作質量，促進臨床診治工作的優化[2-3]。此次研究于醫院內部選取2017年10月-2018年11月收治的240例需要進行臨床醫學檢驗的患者作為研究對象，對比不同質量控制模式下兩組的差錯事件發生率和質量檢驗滿意度，明確基層單位臨床醫學檢驗質量控制的效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究于醫院內部選取2017年10月-2018年11月收治的240例需要進行臨床醫學檢驗的患者作為研究對象，隨機將其分成實驗組和對照組。實驗組患者120例，男性患者68例，女性患者52例，年齡范圍為4-71歲，平均年齡（44.55±6.71）歲。對照組患者120例，男性患者65例，女性患者55例，年齡為3-70歲，平均年齡（44.45±7.01）歲。兩組患者年齡、性別以及身體素質等方面無明顯差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規質量控制，依照檢驗工作流程進行操作。實驗組實施針對性質量控制措施，針對影響檢驗質量的主要因素，采取針對性的質量管控措施，其一，規范樣本采集和送檢流程，一方面，制定規范化管理機制，加大對樣本采集和送檢環節監管力度，另一方面，增加對樣本采集和送檢人員的培訓力度，提升其責任意識和專業技能。其二，對檢驗科室的儀器和設備定期校準和維護，保證檢驗參數的準確性以及儀器設備的穩定運行，避免故障發生后再進行檢修，影響檢驗工作質量與進度。其三，完善檢驗科與不同科室之間的交流和樣本傳送機制，一方面保證臨床科室人員及時送檢意識，另一方面檢驗科室做好樣本接收和管理工作。

1.3 觀察指標 調查統計患者對檢驗質量滿意程度，將滿意度分為十分滿意、滿意和不滿意，總滿意度=（十分滿意+滿意）/總例數×100%；分別記錄兩組患者樣本檢驗中出現的差錯事件。

1.4 統計學處理 研究中的測量和統計數據用SPSS 19.0統計軟件進行處理，計數資料用率（%）表示，并用卡方進行數據校驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

實驗組的檢驗質量滿意度和差錯事件發生率分別是93.33%和5.83%，對照組為81.67%和20.00%，組間差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 差錯事件發生率檢驗質量滿意度對比［n（%）］

3 討論

基層單位臨床檢驗中，影響檢驗工作質量的因素主要來自于人為因素、設備與環境幾個方面，其中人為因素影響最大，主要包含未及時送檢、樣本采集因素以及樣本處置因素，除此之外，未實施無菌操作、檢驗環境和條件、檢驗儀器故障等也是影響臨床醫學檢驗質量的因素[4]。針對基層單位臨床醫學檢驗中的風險因素，從檢驗工作的不同階段及方面，制定和實施針對性的質量控制措施，能夠使相關風險因素得到有效防控。針對影響臨床醫學檢驗質量的環境、采集方式及送檢時間等多項因素的影響，尤其是影響作為顯著的人為因素，制定針對性的檢驗工作質量控制措施，對檢驗工作流程、人員素養和技能進行規范化管理，能夠使臨床醫學檢驗的質量得到提升。此次研究結果表明：實驗組的差錯事件發生率和檢驗質量滿意度均明顯優于對照組，實施針對性質量控制的效果較為顯著（P＜0.05）。針對性質量控制措施的實施，能夠使臨床醫學檢驗相關人員的質量意識和操作技能得到提升，從而保證各個環節的工作質量，防控差錯事件的發生。綜上所述，在基層單位臨床醫學檢驗工作中，實施針對性的檢驗質量控制措施，有助于降低檢查差錯事件發生風險和提升患者滿意程度。