腦血栓患者應用疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療的臨床分析

楊霞

（太原市中心醫院集團第三醫院，山西 太原 030024）

腦血栓屬于常見疾病，多發于50歲以上中老年人，引起患者發病的基本原因是動脈粥樣硬化、血管內栓子脫落等。腦血栓發病率和死亡率高且發病較急，患者一般會出現情感、言語以及運動功能等障礙，對患者的身體、心理造成極大地威脅[1]。在本文研究中，選取2016年4月-2018年6月我院收治的68例腦血栓患者作為研究對象，探究腦血栓患者應用疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療效果以及患者發生不良反應的情況，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年4月-2018年6月我院收治的腦血栓患者68例，隨機分為對照組和實驗組，各34例。對照組男18例，女16例，年齡56-76歲，平均年齡（64.4±3.7）歲；實驗組男20例，女14例，年齡58-74歲，平均年齡（62.5±2.9）歲。兩組患者基本情況差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。患者及其家屬均了解研究的相關情況，自愿參與并簽訂了臨床研究知情權通知書。

1.2 方法 對照組采用奧扎格雷鈉（丹東醫創藥業有限責任公司，國藥準字H10970307）治療，將40-80 mg的奧扎格雷鈉溶于250 mL生理鹽水或5%葡萄糖溶液，連續靜脈滴注，1日2次。實驗組采用疏血通注射液（牡丹江友博藥業有限公司，國藥準字Z20010100）聯合奧扎格雷鈉治療，將6 mL疏血通注射液加入250 mL濃度為5%葡萄糖溶液混合后，靜脈緩慢滴注，1日1次。實驗組奧扎格雷鈉的用法與對照組相同。兩組患者均持續治療兩周，可根據患者的具體情況適當地調整藥物的使用量。持續治療兩周后，對比兩組患者的治療效果以及不良反應發生情況。

1.3 臨床療效評定指標 治療效果評定[2]：（1）治愈：臨床癥狀以及病癥完全消失，意識清醒；（2）顯效：臨床癥狀以及病癥出現顯著好轉，意識清醒；（3）無效：臨床癥狀以及病癥無變化甚至出現惡化，意識尚未恢復。總有效率=（痊愈+顯效）/總例數×100%，不良反應包括：胃腸道不適、皮疹、惡心等，不良反應發生率=不良反應例數/總例數×100%。

1.4 統計學方法 以SPSS 23.0系統進行統計學分析，計數資料用百分比表示，用χ2檢驗；P＜0.05表示有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果分析 實驗組患者治療的總有效率97.06%（33/34）比對照組的總有效率82.35%（28/34）高，差異具有統計學意義（χ2=3.981，P＜0.05），如表1所示。

2.2 不良反應發生情況分析 患者經治療后，對照組有3例輕微胃腸道反應，1例惡心；實驗組有1例輕微胃腸道反應，1例皮疹反應。實驗組產生不良反應率5.88%（2/34）比對照組不良反應率11.76%（4/34）低，差異無統計學意義（χ2=0.731，P=0.393）。并未予產生不良反應的患者特殊護理，患者在治療兩周后，患者產生不良反應癥狀均在短時間內消失，因此不會產生嚴重后果。

表1 兩組患者治療效果［n（%）］

3 討論

對于腦血栓患者，因自身腦部血流量不斷減少，造成神經元死亡或者腦水腫，進而會出現缺血性腦損傷。如果患者治療不及時，錯過治療最佳時期，會導致患者出現癱瘓，也會遺留諸多并發癥，對自身機體功能產生較大威脅。現今，臨床上治療腦血栓通常使用疏血通注射液和奧扎格雷鈉，其治療效果顯著。奧扎格雷鈉能夠擴充血管、防止血小板凝聚、阻止腦組織發生痙攣、緩解微循環障礙、改善能量代謝異常情況。疏血通注射液是一種中藥制劑，其主要成分是水蛭和地龍。水蛭素是水蛭的主要成分，該物質不僅對凝血酶、血小板聚集均存在抑制作用，還能改善血液流變性。蚯蚓激酶為地龍的主要成分，該酶中含有纖溶性成分，因此，將水蛭素、蚯蚓激酶兩者聯合應用，則可以達到預防血管損傷的目的，能降低患者體內血脂粘度，對血栓的形成具有顯著的抑制效果。相關研究指出，奧扎格雷鈉、疏血通注射液二者聯合使用，可減少血管受損情況，降低血脂黏度，預防血栓，最終達到補氣化瘀的目的[3]。

在本研究中顯示，實驗組的總有效率（97.06%）高于對照組的總有效率（82.35%），二者差異存在統計學意義（P＜0.05）。得以證實，疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療腦血栓有很好的治療效果。且本研究還顯示，實驗組不良反應發生率（5.88%）低于對照組不良反應發生率（11.76%），兩組數據不存在統計學意義（P＞0.05），證實二者藥物聯合應用安全性較高。

綜上所述，疏血通注射液聯合奧扎格雷鈉治療腦血栓效果顯著，藥物安全性較高，產生不良反應情況較少，值得臨床上推廣使用。