自由體位待產在胎方位不正分娩中的臨床應用研究

姚曉芬

（羅定市人民醫院，廣東 云浮 527200）

當孕婦妊娠滿28周時，便進入到分娩的時刻，從臨產發起直至胎兒全部娩出，屬于一種自然的生理過程[1]。而一些產婦極容易出現胎方位不正的情況，甚至會給產婦帶來一定的生產風險[2]。而自由體位待產方式的應用，能夠有效提升產婦的生產效果。基于此，本文將選取我院的96例產婦，對常規生產方式以及自由體位待產方式效果進行對比，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象主要為我院所抽取的96例胎方位不正分娩產婦，2018年10月-2019年4月為研究時間，并且通過數字隨機分組的方式將研究產婦分為兩組，每組產婦為48例。其中，對照組經產婦12例，初產婦36例，平均年齡為（48±25）歲。研究組經產婦10例，初產婦38例，平均年齡為（47.5±26）歲。兩組一般資料無差異。研究期間兩組產婦提供不同的生產方式，對照組為常規生產，研究組為自由體位待產。

1.2 方法 為對照組胎方位不正分娩產婦提供常規性生產。為研究組胎方位不正分娩產婦提供自由體位待產。讓產婦自行采取臥、走、坐、立、跪、趴、蹲等姿勢[3]。讓自身感到舒適，并且能夠將疼痛進行緩解的體位。而不是靜臥在床或是固定某種體位[4]。并且鼓勵產婦進行運動。通過運動，能夠使子宮頸以及陰道受到壓迫與牽引，能夠反射地引起催產素分泌，更加有利于分娩[4]。

1.3 觀察指標 將兩組產婦的第一產程時間、第二產程時間以及出血量進行對比。并將兩組產婦通過不同生產方式后，其生產效果通過評分表（FMA）評分對比分析。治療效果的評判標準分為好、較好、一般、差四個等級，總有效率為好+較好。

2 結果

對于產程時間，可以發現，對照組經產婦、初產婦的第一、第二產程時間要長于研究組，出血量也要高于研究組，如表1所示，具有統計學意義（P＜0.05）。

研究組產婦的自由體位待產效果為70.83%，而對照組產婦的常規生產效果為45.83%，具體如表2所示，具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組經產婦、初產婦的產程時間與出血量（Mean±SD）

表2 兩組產婦生產效果對比［n（%）］

3 討論

在產婦臨近生產期之時，常容易出現胎方位不正的情況，胎方位具體指胎兒的頭部，主要包含枕后位、枕橫位等。在自然生產期間，幫助產婦將胎方位不正進行調整的工作顯得尤為重要，能夠將順產率進行提高，并將剖宮產進行降低。當發現產婦腹中胎兒出現胎方位不正的情況之時，醫生應該將此情況及時地告知產婦，而產婦在此時容易出現緊張、焦慮、恐懼的不良情緒。而應用自由體位待產方式，能夠讓產婦自行選擇疼痛感較輕的體位，并且通過運動，來將宮縮進行加強。通過本文的調查結果顯示，研究組患者在通過自由體位待產方式后，其第一產程、第二產程時間要短于對照組，并且其生產效果獲得了極大地提升，高達70.83%。

綜上所述，為胎方位不正產婦提供自由體位待產，能夠有效將產程時間縮短，并且能夠促進產婦進行自然分娩，將枕橫位或枕后位進行糾正。同時能夠將產婦的主動性、自主權充分地發揮，具有十分顯著的應用意義，值得大力推廣使用。